钟福炉
- 作品数:10 被引量:11H指数:2
- 供职机构:中国人民解放军更多>>
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- 软性接触镜和重组牛碱性成纤维生长因子滴眼液对自体角膜缘干细胞移植胬肉术后疗效对比
- 2023年
- 目的比较软性接触镜(SCL)和重组牛碱性成纤维生长因子(rb-bFGF)滴眼液对自体角膜缘干细胞移植(LSCT)胬肉术后疗效的影响。方法通过前瞻性对照研究,收集行手术治疗的翼状胬肉患者150例共150眼,按照随机数字表法分为3组,除每例术后予左氧氟沙星滴眼液、氟米龙滴眼液和典必殊眼膏(妥布霉素地塞米松眼膏)外,A组术后予佩戴SCL、B组术后予加滴rb-bFGF滴眼液、C组为对照组,比较3组患者术后疼痛、异物感、畏光症状的视觉模拟量表(VAS)评分、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIt)、最佳矫正视力(BCVA)、角膜上皮修复时间及复发率情况。结果观察3组患者术后1、7和30 d疼痛、异物感、畏光症状的VAS评分,术后不适症状明显好转,且A、B组患者的VAS评分低于C组,进一步比较A、B组,差别也有统计学意义(P<0.05)。3组患者术前的BUT和SIt比较,差别均无统计学意义(P>0.05);术后3个月,3组患者的BUT和SIt比较,差别有统计学意义(P<0.05),且A、B组患者的BUT和SIt值高于C组,但A、B组间差别无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,3组患者的BCVA均较术前明显改善,差别有统计学意义(P<0.05),且A、B组患者的BCVA高于C组,但A、B组间差别无统计学意义(P>0.05)。3组患者角膜上皮修复时间比较,差别有统计学意义(F=55.115,P<0.05),且A、B组患者角膜上皮修复快于C组,但A、B组间差别无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,3组患者的术后复发率比较,差别均无统计学意义(χ2=1.288,P>0.05)。结论SCL在早期可有效缓解LSCT胬肉术后的不适症状,rb-bFGF滴眼液和SCL治疗LSCT胬肉术后的疗效确切、安全可靠,均可以改善眼表的状态,维持泪膜的稳定性,促进术后角膜修复。
- 梁宗宝李维娜钟福炉
- 关键词:翼状胬肉软性接触镜自体角膜缘干细胞移植
- 577 nm微脉冲激光联合抗VEGF药物治疗黄斑水肿的Meta分析被引量:2
- 2022年
- 目的评价577 nm微脉冲激光联合玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子(VEGF)药物治疗黄斑水肿的临床疗效。方法检索国内外数据库,包括中国知网、万方数据库、重庆维普数据库、PubMed、The Cochrane Library、EMBASE自建库至2020年4月,收集干预组为577 nm微脉冲激光和玻璃体腔注射抗VEGF药物的联合治疗,对照组为单一微脉冲激光或者单一玻璃体腔注射抗VEGF药物治疗黄斑水肿的研究,对研究文献进行质量评价,数据提取,运用Stata 14.0和Review Manager 5.3软件对数据进行统计分析,根据Q值检验结果采用不同的效应模型合并效应量并进行敏感性分析和发表偏倚的检测。结果(1)最佳矫正视力(BCVA):联合治疗较单一微脉冲激光治疗后1、3、6个月明显提高,加权均数差WMD(95%CI)分别为-0.13(-0.15,-0.10),-0.12(-0.16,-0.08),-0.10(-0.18,-0.02),差异具有统计学意义(均P<0.05)。(2)黄斑中央厚度(CMT):联合治疗较单一微脉冲激光治疗后1、3、6、12个月明显降低,WMD(95%CI)分别为-66.90(-91.30,-42.50)μm,-75.78(-107.38,-44.19)μm,-93.01(-162.12,-23.91)μm,-23.81(-46.24,-1.38)μm,差异具有统计学意义(均P<0.05);联合治疗与单一注药组治疗后3个月CMT对比WMD(95%CI)为20.45(2.45,38.44)μm,差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)抗VEGF注药次数:联合治疗组较单一注药组,玻璃体腔注射药物针数减少,合并效应量WMD(95%CI)为-1.52(-2.63,-0.40)针,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论577 nm微脉冲激光联合玻璃体腔抗VEGF药物较单一微脉冲激光在治疗黄斑水肿的早期效果显著,可明显提高BCVA(<3个月),减轻水肿程度(≤6个月);与单一玻璃体腔注射抗VEGF药物相比,能有效减少抗VEGF药物的注射次数。
- 吴晓玉钟福炉李成茂郑彦李维娜
- 关键词:黄斑水肿META分析
- 带蒂结膜瓣遮盖与羊膜遮盖术联合羊膜填塞术治疗角膜溃疡穿孔疗效比较
- 2023年
- 目的:分析比较带蒂结膜瓣遮盖与羊膜遮盖术联合羊膜填塞术治疗角膜溃疡穿孔的疗效。方法:收集在我院眼科确诊的角膜溃疡穿孔患者42例,按随机对照试验分为治疗组和对照组,治疗组21例患者(21眼)采用角膜溃疡清创+羊膜填塞及带蒂结膜瓣遮盖术,对照组21例患者(21眼)采用角膜溃疡清创+羊膜填塞及羊膜遮盖术。观察比较两组患者手术前后疼痛程度、异物感、畏光症状的视觉模拟量表(VAS)评分、术后角膜溃疡愈合时间、术后视力恢复及角膜治愈情况。结果:两组患者术后1周、2周的VAS评分与术前相比明显降低:术后1周,与治疗组比较,对照组VAS评分明显减轻(P<0.01),2周后治疗组VAS评分较对照组明显减轻(P<0.01)。治疗组术后角膜溃疡愈合平均时间明显短于对照组(P<0.05)。术后1个月两组患者视力均提高,且治疗组明显高于对照组(P<0.05)。治疗组患者术后角膜溃疡治愈率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:角膜溃疡清创+羊膜填塞及带蒂结膜瓣遮盖术能够较好地治疗不同原因所致的角膜溃疡穿孔,是一种比较安全有效、简单实用的方法,可为以后的角膜移植手术创造了条件。
- 梁宗宝李维娜钟福炉
- 关键词:角膜溃疡穿孔带蒂结膜瓣生物羊膜
- 角膜缘干细胞移植术辅助翼状胬肉切除术治疗对翼状胬肉患者视觉功能及泪膜功能指标的影响
- 2023年
- 目的:探讨角膜缘干细胞移植术(LSCT)辅助翼状胬肉切除术治疗对翼状胬肉的临床效果。方法:选取82例我院2020年1月—2023年1月收治的翼状胬肉患者,按随机数字表法分为2组,各41例。对照组行翼状胬肉切除术治疗,观察组加用LSCT治疗,比较两组临床疗效、视觉功能、泪膜功能指标、生活质量及并发症。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组术后裸眼视力为(0.96±0.14),高于对照组的(0.75±0.13),角膜屈光度为(0.72±0.13)D,低于对照组的(0.88±0.15)D(P<0.05);观察组术后泪膜破裂时间(BUT)为(13.86±1.42)s,长于对照组的(10.63±1.35)s,泪液分泌试验(SIT)为(14.63±1.41)mm,高于对照组的(12.07±1.36)mm(P<0.05);观察组术后世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)中生理、心理、社会及环境领域评分为(88.22±5.04)分、(87.32±5.41)分、(88.31±5.22)分、(89.37±5.02)分,高于对照组的(82.47±6.42)分、(80.38±5.89)分、(80.34±5.13)分、(83.12±5.71)分(P<0.05);两组并发症相比P>0.05。结论:LSCT辅助翼状胬肉切除术可加快翼状胬肉患者视力恢复,稳定泪膜功能,提高术后生活质量,安全可靠。
- 何伟杰钟福炉陈吉婷李维娜
- 关键词:翼状胬肉角膜缘干细胞移植术翼状胬肉切除术视觉功能泪膜功能
- 翼状胬肉切除术联合羊膜移植治疗原发性翼状胬肉的疗效及对泪膜功能的影响被引量:3
- 2022年
- 目的:研究翼状胬肉切除术联合羊膜移植治疗原发性翼状胬肉的疗效及对泪膜功能的影响。方法:选取2020年3月至2021年2月收治的原发性翼状胬肉患者112例,按照随机数字表法将其分为对照组(56例)和研究组(56例)。两组均予以翼状胬肉切除术治疗,对照组在此基础上予以游离结膜瓣移植术治疗,研究组在此基础上予以羊膜移植术治疗。观察两组术后6个月的临床疗效,术前、术后6个月的泪膜功能及眼部症状。结果:两组患者的临床疗效无显著差异(P>0.05);术后6个月,研究组的基础泪液分泌长度(SIt)、泪膜破裂时间(BUT)均较对照组更高(P<0.05);研究组的荧光素染色(FL)、刺激感、眼部刺痛、睁眼困难评分均较对照组更低(P<0.05)。结论:翼状胬肉切除术联合羊膜移植术,具有较好的疗效,有利于原发性翼状胬肉患者的泪膜功能恢复,可改善患者眼部症状。
- 李成茂钟福炉李维娜
- 关键词:原发性翼状胬肉翼状胬肉切除术羊膜移植术
- AS-OCT检查在角膜溃疡中的应用
- 2016年
- 目的:探讨眼前段光学相干断层扫描技术(anterior segment optical coherence tomography,AS-OCT)在角膜溃疡中的应用。方法:利用AS-OCT对角膜溃疡患者88例88眼进行病变角膜全角膜的横形线性扫描,随访2mo,对初次检查的患者进行采集图文、观察病变组织、进行各个层面的测量,为治疗提供直观图像及数据。结果:AS-OCT提供清晰图像,呈现出全层角膜结构,为临床提供直观的图像数据资料,治疗过程中同部位扫描可显示病变变化。结论:利用AS-OCT能及时发现病情,可以对病程进行动态的监测,为临床提供直观图文资料,为治疗提供依据。
- 钟福炉李学喜王灿林
- 关键词:角膜溃疡高分辨率
- 反复病灶显微切除联合玻璃酸钠点眼治疗真菌性角膜溃疡被引量:3
- 2014年
- 目的 探讨病灶显微切除联合透明质酸钠点眼在真菌性角膜溃疡治疗中的效果.方法 临床病例对照研究.对2006年至1012年12月在解放军第180医院眼科中心回顾性分析接受治疗的真菌性角膜溃疡患者211例211只眼.其中130例130只眼作为治疗组,在接受传统抗真菌治疗基础上,予病灶显微切除清除溃疡表面坏死组织,并予玻璃酸钠眼液点眼促进溃疡愈合;另外81例81只眼作为对照组,仅接受与治疗组相同的传统抗真菌治疗.对比分析两组的住院时间、治愈好转率及最终视力.结果 治疗组平均住院时间(12.15±5.23)d,治愈122例,治愈率93.85% (122/130),好转5例,占3.85%,无效3例,占2.31%,最终视力>0.3者79例,占60.77% (97/130).对照组平均住院时间(17.26±6.23)d,治愈69例,治愈率85.19% (69/81),好转9例,占11.11%,无效3例,占3.70%,最终视力>0.3者32例,占39.51% (32/81).经统计学分析,治疗组的住院时间短于对照组,治愈率、最终视力均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组的有效率差异无统计学意义(P>0.05).结论 病灶显微切除联合玻璃酸钠点眼可促进真菌性角膜溃疡愈合,缩短治疗时间,减少角膜瘢痕,提高治愈率和最终视力.
- 范军华汪美华钟福炉
- 关键词:真菌性角膜溃疡透明质酸钠药物治疗
- 指纹状角膜内皮病变一例
- 2016年
- 患者男,58岁。因双眼视力下降2年余于2014年4月29日来我院眼科就诊。专科情况:双眼视力O.12,矫正无提高,双眼睑无下垂及闭合不全,无倒睫;双眼结膜无充血,角膜上皮完整、光滑、透明,角膜内皮表面可见呈灰白色指纹状增殖物附着,部分叠加增厚,以下方周边为甚。
- 钟福炉王灿林
- 关键词:指纹双眼视力视力下降角膜上皮双眼睑眼结膜
- 滑行移植自体角膜缘干细胞联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉的护理被引量:2
- 2015年
- 目的探讨滑行移植自体角膜缘干细胞联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉的护理方法。方法对59例62眼进行滑行移植自体角膜缘干细胞联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉患者手术前后实施精心护理,结合术后用药治疗予以相应护理和随访。结果滑行移植自体角膜缘干细胞联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉手术后,患者不仅疼痛、异物感、流泪、结膜充血减轻而且时间缩短,术后患者恢复快,满意度增加。结论滑行移植自体角膜缘干细胞联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉时,精心的手术前后护理及随访有助于缓解患者焦虑不安心理,可使其保持良好的心理状态,提高依从性,有助于减轻疼痛、异物感、流泪并有效防止术后感染和提高患者的满意度。
- 李丽兰钟福炉吴小鑫
- 关键词:翼状胬肉干细胞移植丝裂霉素护理
- 滑行移植自体角膜缘干细胞联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉被引量:1
- 2013年
- 目的:研究自体角膜缘干细胞滑行移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉的临床疗效。方法:选择我科翼状胬肉住院手术患者79例89眼,随机分成两组,治疗A组40例45眼和对照B组39例44眼,两组均行翼状胬肉切除,滑行移植自体角膜缘干细胞修复暴露的巩膜创面,而治疗A组在移植之前使用MMC。随访1a,观察复发率及并发症。结果:治疗A组45眼复发1眼,复发率为2%,对照B组44眼复发6眼,复发率为14%,两组相比较差异具有显著的统计学意义(P<0.05)。治疗A组出现持续性角膜上皮缺损1眼,治疗5d后修复,有4眼畏光、流泪、疼痛较重,结膜延迟愈合3眼(12~15d);对照B组移植片轻度水肿3眼,创面肉芽生长1眼,有1眼畏光、流泪、疼痛较重。并发症两组相比较差别无统计学意义(P>0.05)。结论:自体角膜缘干细胞滑行移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉复发率低,术后恢复快、并发症少。
- 钟福炉李学喜何伟杰
- 关键词:翼状胬肉角膜缘干细胞移植术丝裂霉素C