钟明
- 作品数：8 被引量：54H指数：5
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- 鞘氨醇激酶-1在急性胰腺炎中的变化被引量：2
- 2014年
- 目的 观察人外周血白细胞中鞘氨醇激酶-1（SphK1）在急性胰腺炎（AP）的炎性反应中的作用.方法 选取30例AP患者,分为轻型急性胰腺炎（MAP）组17例和重型急性胰腺炎（SAP）组13例,另外纳入10例健康者作为健康对照组.在AP症状发生48、72 h 、5、7 d时分别检测血清肿瘤坏死因子（TNF）-α和白细胞介素（IL）-6、外周血白细胞中SphK1 mRNA水平及其活性.结果 在48、72 h、5 d时,外周血白细胞中SphK1 mRNA及其活性均呈健康对照组＜MAP组＜SAP组（3组SphK1 mRNA的相对表达量：48 h：0.888±0.724、2.807±1.542、6.433±1.955;72 h：0.842±0.434、2.523±1.460、4.857±1.870;5 d：0.751±0.329、2.335±1.469、3.791±1.851; SphK1的活性：48 h：0.051 ±0.024、0.132 ±0.070、0.303±0.102;72 h：0.049 ±0.023、0.112±0.061、0.223 ±0.092;5 d：0.050 ±0.019、0.115 ±0.072、0.191±0.106,P ＜0.05）;而且在48、72 h、5 d时,血清TNF-α、IL-6含量均呈健康对照组＜ MAP组＜SAP组[TNF-α（ng/L）：48 h：4.72±1.69、17.48 ± 10.74、50.79±15.44;72 h：3.67 ±1.84、18.73 ±12.12、40.64±13.28;5 d：4.44 ±2.13、17.31±10.33、33.37±14.96;IL-6（ng/L）：48 h：6.9±1.9、85.9±37.9、182.8±48.6;72 h：5.5 ±2.4、64.5 ±42.9、138.0±32.0;5 d：6.6±2.8、60.5 ±32.1、94.4 ±30.9,P＜0.05],这与外周血白细胞中SphK1的表达有相同的变化趋势.结论 SphK1的激活可能与AP的炎性反应密切相关.
- 杨林钟明李永继莫陈程汤礼军黎冬暄
- 关键词：急性胰腺炎白细胞鞘氨醇激酶-11-磷酸鞘氨醇
- 猪胰岛细胞微囊化后腹腔移植治疗小鼠糖尿病
- 2014年
- 目的探讨猪胰岛细胞微囊化后腹腔移植治疗小鼠糖尿病的效果。方法采用胶原酶灌注消化法及不连续密度梯度离心法分离并纯化成体猪胰岛，并用海藻酸钠、多聚赖氨酸对猪胰岛进行微囊化。双硫腙（DTZ）染色观察分离胰岛纯度，葡萄糖刺激胰岛素释放实验检测纯化胰岛和微囊化胰岛体外功能。利用链脲佐菌素（STZ）200mg／kg腹腔内注射，制作BALB／c小鼠1型糖尿病动物模型。成模后动物随机分为3组：猪胰岛微囊组、空微囊组和生理盐水对照组。每只小鼠腹腔内分别移植500个相应胰岛，检测移植前后小鼠的血糖变化。采用单因素方差分析法进行统计分析。结果不连续密度梯度离心纯化后，得到胰岛的纯度为〉90％；碘化丙啶／双醋酸荧光素（PI／FDA）染色后，测定胰岛的活力为〉90％；葡萄糖刺激胰岛素分泌检测，分离纯化的胰岛和微囊化胰岛的刺激指数均〉2．0；将微囊化胰岛移植到STZ诱导的糖尿病小鼠腹腔内，能够使小鼠血糖恢复并维持正常超过60d〈9．3mmol／L）。与空囊移植组和生理盐水对照组比较，血糖为正常水平的控制时间明显延长（F=13．587，P〈0．05）。病理学检查发现，微囊内胰岛形态基本完整，胰岛素染色为阳性。结论微囊化胰岛腹腔移植后，能有效降低小鼠血糖，微囊具有较好的免疫隔离作用。
- 魏玲玲邓绍平杨卯竹钟明黄孝伦
- 关键词：糖尿病异种移植微囊化腹腔移植
- 我国首例胰腺次全切除联合自体胰岛细胞移植治疗慢性胰腺炎临床分析被引量：6
- 2013年
- 目的总结分析胰腺次全切除联合自体胰岛细胞移植治疗慢性胰腺炎的临床疗效。方法对1例全胰腺实质弥漫性病变及其他治疗均失败的慢性胰腺炎患者行胰腺次全切除联合自体胰岛细胞移植,并对随访3个月的资料进行总结与分析。结果患者术后恢复顺利,无出血、无吻合口漏、无严重低血糖等并发症发生,腹痛完全缓解,术后未使用任何镇痛药。随访期间患者空腹血糖及C肽在正常水平,腹部超声检查未发现异常。结论胰腺次全切除联合自体胰岛细胞移植是治疗全胰腺实质弥漫性病变及其他治疗均失败的慢性胰腺炎患者的理想方法,既能缓解患者的临床症状,又最大程度地预防了外科性糖尿病的发生,即使术后移植胰岛仅保留部分功能,但对于维持血糖的生理性平衡、减少糖尿病并发症的发生尤其是致命性低血糖的发作是十分重要的。
- 姚豫桐罗兰云薛华骆乐魏玲玲杨卯竹陈和平邹海波王冠安志明钟明朱一帆邓绍平黄孝伦
- 关键词：慢性胰腺炎糖尿病
- 同种胰岛细胞移植及采用改良Edmonton方案治疗1型糖尿病三例被引量：6
- 2014年
- 目的探讨供者胰岛细胞的分离技术和质量标准及同种胰岛细胞移植和采用改良Edmonton方案治疗1型糖尿病的安全性与有效性。方法3例1型糖尿病患者接受了同种胰岛细胞移植。供者胰腺均取自成人心脏死亡器官捐献（DCD）供者，在药品生产质量管理标准（GMP）实验室内用Liberase酶消化胰腺，用COBE2991细胞分离机分离和连续密度梯度纯化获取高纯度与高活性的胰岛细胞。胰岛细胞培养12h后，检测其达到移植标准，再经皮穿刺肝脏门静脉主干，经门静脉将胰岛细胞匀速移植到受者肝脏内。术后采用抗人T淋巴细胞兔免疫球蛋白（ATG）联合应用他克莫司＋吗替麦考酚酯的改良Edmonton免疫抑制方案，随访1年定期监测受者的血糖、C肽与糖化血红蛋白水平的变化。结果3例受者移植胰岛细胞的数量为460000~505200胰岛当量（IEQ），胰岛细胞纯度为38．5％～49．7％，胰岛细胞活率为95％～97％，胰岛素释放指数为2．8～5．4。3例受者术后在正常饮食下血糖均被严格控制在7．8mmol／L以下，其中2例分别于术后3和5个月完全停用胰岛素，另1例受者在术后12个月时胰岛素用量减少了超过60％。3例受者术后C肽和糖化血红蛋白均恢复到正常范围，肾功能得以改善，未发生低血糖发作、药物不良反应及急性排斥反应和感染等移植并发症。结论胰岛细胞的分离技术可靠、安全性好；同种胰岛细胞移植并采用改良的Edmonton方案治疗1型糖尿病的近期临床疗效良好，远期效果仍有待进一步观察。
- 黄孝伦姚豫桐罗兰云薛华邹海波魏玲玲杨卯竹骆乐王冠安志明钟明朱一帆邓绍平
- 关键词：胰岛细胞移植免疫抑制法
- 糖尿病细胞治疗供体来源的现状被引量：5
- 2013年
- 1972年Ballinger等［1］首次将分离纯化的胰岛移植到大鼠的体内，给糖尿病细胞治疗开辟了新途径。胰岛移植或产生胰岛素的B细胞替代是目前较为有效的办法，能有效控制血糖，尤其是低血糖的发生。胰岛移植相对于胰腺移植手术简单安全、创伤小，移植物可在体外修饰，也可以反复多次移植［2］。细胞移植和其他器官移植一样面临的首要难题是供体的缺乏。如何解决供体的来源，是开展细胞移植治疗糖尿病的前提［3］，现就目前细胞移植供体的来源做一综述。
- 杨显富钟明邓绍平
- 关键词：胰岛细胞移植供体来源代谢病胰岛素分泌细胞胰岛移植细胞治疗
- 鞘氨醇激酶-1、C-反应蛋白对急性胰腺炎严重程度的预测价值被引量：8
- 2014年
- 目的比较C-反应蛋白(CRP)和鞘氨醇激酶-1(SphK1)在预测急性胰腺炎(AP)严重程度方面的价值。方法选取2012年12月—2013年7月收治的30例AP患者,分为轻型AP(MAP)组17例和重型AP(SAP)组13例,另外纳入10例健康者作为健康对照组。AP患者在症状发生后、健康者在被选入组后48 h、72 h、5 d、7 d时分别检测血清CRP、外周血白细胞中SphK1 mRNA及其活性。结果 MAP组和SAP组患者血清CRP的水平、外周血白细胞中SphK1 mRNA、SphK1活性4个时间都高于健康对照组(P<0.05),但血清CRP的含量在MAP组和SAP组之间均无统计学差异(P>0.05)。48 h、72 h、5 d时,SAP组外周血白细胞中SphK1 mRNA、SphK1活性都高于MAP组(P<0.05);7 d时SAP组和MAP组的SphK1 mRNA、SphK1活性均无统计学差异(P>0.05)。在48 h时,SphK1的诊断灵敏度和诊断准确性最高,而且ROC曲线下面积高达0.946。结论在早期预测AP严重程度方面,与血清CRP相比,测定外周血白细胞中的SphK1是一个更好的方法。
- 杨林钟明李永继郑晓博闫洪涛汤礼军黎冬暄
- 关键词：胰腺炎鞘氨醇激酶-1C-反应蛋白
- 外源性及内源性细胞凋亡机制研究进展被引量：29
- 2014年
- 细胞凋亡是由一系列信号分子精密调控的程序性死亡过程,在光镜和电镜下,以细胞皱缩、染色质固缩、以及凋亡体形成为主要特征。细胞凋亡参与多种重要的生理过程,如免疫系统的正常发育及功能、新老细胞更替、胚胎发育、激素依赖性萎缩等。促凋亡与抗凋亡信号分子间平衡被打破是多种人类疾病的根源,如神经退行性疾病、缺血性损伤、自身免疫性疾病及多种肿瘤等。凋亡机制被完全阐明后将极大地改进其相关疾病的治疗策略。目前,细胞凋亡的信号传导大体分为两条基本途径:①外源性途径,由TNF-a,TRAIL,FAS-L等死亡受体介导;②内源性途径,由线粒体外膜通透性增加所介导。现就上述两条通路的分子机制进行综述。
- 钟明魏玲玲杨显富邓绍平
- 关键词：凋亡BCL-2家族CASPASE
- 双侧腹股沟疝腹腔镜疝修补术后感染并腹壁窦道形成一例并文献复习
- 2013年
- 1 病例摘要
患者，男，45岁。因“双侧腹股沟疝腹腔镜修补术后7月余窦道形成5月余”入院。7月余前患者因双侧腹股沟疝在本院行经腹腔镜腹膜前双侧疝修补术（transabdominal preperitoneal prosthesis TAPP）。
- 杨显富钟明王康邓绍平
- 关键词：腹腔镜腹股沟疝修补术补片感染
