钟明 作品数:118 被引量:537 H指数:14 供职机构: 山东大学齐鲁医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 山东省自然科学基金 山东省优秀中青年科学家科研奖励基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 经济管理 冶金工程 更多>>
衰老及相关疾病防治的转化医学研究 钟明 王志浩 韩露 提蕴 唐梦熊 尚嫄嫄 彭洁 李毅辉 张 项目属于医疗卫生(临床内科学)领域。以影响国人健康、国家医疗保健及社会照料和保障费用的衰老及相关疾病开展转化医学研究,获国家973项目(2013CB530700)、国家自然科学基金(81270287,30971215)、...关键词:关键词:衰老 高脂血症 疾病防治 左心房结构、功能和血流动力学的基础与临床研究 张薇 张运 钟明 葛志明 崔琪琼 张供等 近年来,随着对左房机械功能、离子通道和电重构认识的加深,治疗房颤药物、介入和外科干预的的日益增多,以及左房在心力衰竭时的重要作用,有关左房的研究受到关注。持续性房颤、阵发性房颤、高血压病、左室舒张功能障碍是与左房相关最为...关键词:关键词:左心房结构 房颤 病理生理 血流动力学 超声心动图 声学密度定量技术评价糖尿病大鼠主动脉重构的实验研究 2007年 目的 探讨2型糖尿病大鼠模型降主动脉壁结构改变。方法 Wistar大鼠随机分为对照组(8只)和糖尿病组(16只)。采用高热量饮食4周,然后腹腔注射小剂量链脲佐菌素(30mg/kg)建立糖尿病动物模型,以Masson染色进行主动脉壁胶原定量,应用声学密度定量分析(AD)技术测定主动脉内中膜的声学密度校正值(AIIc%)。结果与对照组相比,糖尿病大鼠空腹血糖水平升高[(21.32±2.95)mmol/L。对(5.46±1.27)mmol/L,P〈0.01],体质量降低[(428.20±36.52)g对(565.71±34.19)g,P〈0.01],差异有统计学意义;Masson染色结果显示,糖尿病组主动脉胶原纤维含量(25.73±4.85对17.12±4.67,P〈0.01)、胶原纤维/弹性纤维(C/E)比值(1.63±0.41对1.11±0.39,P〈0.05)以及AIIc%(0.697±0.052对0.572±0.099,P〈0.01)较对照组增大。相关分析表明,AIIc%与空腹血糖(r=0.339,P〈0.01)、胶原含量(r=0.384,P〈0.01)、C/E(r=0.286,P〈0.01)呈显著正相关。结论AD技术能够有效地探测糖尿病大鼠降主动脉结构改变,为临床诊断和治疗提供有价值的客观依据。 孙慧 钟明 张薇 苗雅 马骁 巩会平 张运关键词:超声检查 糖尿病 主动脉 血脂康对心肌梗死患者颈动脉结构和功能影响的长期研究 被引量:1 2006年 目的:探讨长期服用血脂康对心肌梗死患者颈动脉粥样硬化的影响。方法:65例心肌梗死患者随机分为治疗组和对照组,在常规治疗的基础上,治疗组给予血脂康,对照组给予安慰剂,平均治疗(5.58±1.05)年,治疗前后进行颈动脉超声检查,同时测量血脂的变化。结果:与治疗前和对照组比较,治疗后血脂康组颈动脉内-中膜厚度(IMT)、斑块指数及胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平明显降低(P<0.05);且治疗后血脂康组阻力指数、僵硬指数明显低于对照组(P<0.05);收缩期峰值流速、舒张末期流速、最大剪切率、扩张性系数明显高于对照组(P<0.05)。结论:长期服用血脂康可减缓或阻止动脉粥样硬化的进展,对已形成的动脉粥样硬化和斑块具有逆转和消退作用,对大动脉弹性的改变也有一定的保护作用。 孟晓 黎莉 谭红伟 郄良毅 钟明 冯民 张运关键词:颈动脉粥样硬化 超声检查 心肌梗死 基层医院慢性心力衰竭治疗转归的影响因素研究 被引量:25 2021年 背景住院期间心力衰竭治疗转归受多种因素影响。既往研究多集中在省市级医院心力衰竭再住院率、死亡率的影响因素方面,而涉及基层医院心力衰竭治疗转归的影响因素研究较少。目的研究基层医院慢性心力衰竭(CHF)患者治疗转归的影响因素。方法采用回顾性分析的方法选取2012年6月—2018年7月入住枣庄市市中区人民医院美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅱ~Ⅳ级的CHF患者339例为研究对象,根据疾病治疗转归情况分为好转组(320例)和恶化组(19例),收集患者的性别、年龄、入院诱发因素、病史、诊断、影像学检查、心脏超声、生化检查、用药情况、治疗转归等信息,并比较两组间有无差异,采用非条件Logistic回归分析探讨影响治疗转归情况的因素。根据入院时收缩压情况将患者分为≤100 mm Hg组(41例)、100 mm Hg<收缩压<130 mm Hg组(132例)、≥130 mm Hg组(166例),并比较3组CHF患者的临床治疗转归情况。结果恶化组中肺部感染比例、左心室舒张末期内径、肺动脉收缩压水平、谷氨酰胺转移酶水平、尿素氮水平、NT-proBNP水平、多巴酚丁胺的应用比例高于好转组,高密度脂蛋白胆固醇、前清蛋白水平、血钠水平、血氯水平、β-受体阻滞剂的应用比例、他汀类药物的应用比例低于好转组(P<0.05)。非条件Logistic回归分析结果显示,收缩压〔OR=0.977,95%CI(0.972,0.981),P<0.001〕、肺部感染情况〔OR=4.799,95%CI(1.156,19.919),P=0.031〕、天冬氨酸氨基转移酶水平〔OR=1.003,95%CI(1.000,1.006),P=0.039〕、清蛋白水平〔OR=0.910,95%CI(0.891,0.928),P<0.001〕、β-受体阻滞剂应用情况〔OR=0.202,95%CI(0.046,0.898),P=0.036〕、螺内酯应用情况〔OR=0.125,95%CI(0.066,0.235),P<0.001〕、他汀类药物应用情况〔OR=0.307,95%CI(0.121,0.779),P=0.013〕、多巴酚丁胺应用情况〔OR=9.173,95%CI(1.351,62.272),P=0.023〕是CHF患者临床治疗转归情况的影响因素 任莉霞 贾旭 王志浩 张薇 钟明 马骁关键词:心力衰竭 治疗转归 心房颤动电重构心房肌Ca^(2+)调控蛋白异常与解剖学改变关系的研究 被引量:6 2002年 目的 探讨心房肌Ca2 + 调控蛋白 (calciumhandlingproteins)在心房颤动 (atrialfibrillation ,AF)电重构中的作用及与解剖学结构改变的关系。方法 测定 10例慢性AF患者和 6例对照组心房肌Ca2 + 含量和细胞膜L型Ca2 + 通道 (L typecalciumchannel)、肌浆网钙泵 (sarcoplasmicreticulumcalciumadenodinetriphosphatase ,SRCa2 + ATPase)、磷酸受纳蛋白 (phospholamban)、兰尼碱受体 (ryanodinere ceptor)和肌集钙蛋白 (calsequestrin)的信使核糖核酸 (messengerribonucleicacid ,mRNA)表达 ;测量AF患者左、右心房内径、二尖瓣口面积和肺动脉收缩压。结果 与对照组比较 ,AF患者心肌细胞内Ca2 +含量增加 [(1330± 770 ) μg/mlvs(30 2± 31) μg/ml,P <0 0 1];细胞膜L型Ca2 + 通道、SRCa2 + ATPase和兰尼碱受体mRNA下调 [(0 6 5± 0 30 )vs(0 97± 0 19) ,P <0 0 1;(0 73± 0 13)vs(1 10± 0 11) ,P<0 0 0 1;(0 71± 0 2 5 )vs(0 90± 0 13) ,P <0 0 5 ]。SRCa2 + ATPasemRNA表达与左心房内径中度负相关 (r=- 0 .5 6 ,P <0 .0 5 ) ;与二尖瓣口面积正相关 (r =0 .70 ,P <0 .0 5 ) ;细胞膜L型Ca2 + 通道mR NA表达与二尖瓣口面积显著正相关 (r =0 .84,P <0 .0 1)。 张薇 张学义 钟明 张供 卞继峰 张运关键词:心房颤动 Tribble3在高糖促进心肌成纤维细胞合成Ⅰ型胶原中的作用 被引量:1 2010年 目的探讨Tribble3(TRIB3)在高糖促进心肌成纤维细胞合成Ⅰ型胶原中的作用。方法体外培养大鼠心肌成纤维细胞,采用实时定量逆转录一多聚酶链反应和酶标记免疫吸附测定法分别测定TRIB3mRNA及Ⅰ型前胶原的mRNA和蛋白的表达,化学合成针对大鼠TRIB3的siRNA,转染大鼠心肌成纤维细胞,观察高糖对心肌成纤维细胞合成Ⅰ型前胶原的变化。结果高糖不仅促进心肌成纤维细胞Ⅰ型胶原mRNA和蛋白质表达,而且增加TRIB3mRNA的表达(P<0.01);TRIB3siRNA抑制TRIB3的表达后,高糖促进Ⅰ型胶原mRNA和蛋白质表达的作用下降(P均<0.01)。结论 TRIB3参与了高糖促进心肌成纤维细胞Ⅰ型胶原合成。 唐梦熊 吕瑞娟 钟明 张运 张薇 陈玉国关键词:高糖 心肌成纤维细胞 组织多普勒技术对舒张性心力衰竭患者药物负荷前后左室舒张功能的评价 被引量:9 2001年 目的 探讨组织多普勒显像 (TDI)在药物负荷前后对左室舒张功能的评价。方法 采用TDI 心导管同步血流动力学技术测量静脉注射艾司洛尔前后合并舒张性心力衰竭的肥厚型心肌病 (HCM )患者的二尖瓣和肺静脉血流频谱、TDI频谱及左室舒张末压 ,并与正常组进行比较。结果 二尖瓣血流频谱舒张早期E波最大流速和TDI技术测定的舒张早期TDI速度峰值的比值与左室舒张末压显著相关 ;与正常组相比 ,HCM患者收缩期TDI速度峰值差异无显著性意义 ,舒张早期TDI速度峰值显著减低 ,舒张晚期TDI速度峰值显著增高 ,舒张早期与舒张晚期TDI速度峰值的比值显著减低 ;静脉注射艾司洛尔后 ,HCM患者收缩期和舒张早期TDI速度峰值无显著性变化 ,舒张晚期TDI速度峰值显著降低 ,舒张早期与舒张晚期TDI速度峰值的比值略升高。结论 二尖瓣血流频谱舒张早期E波最大流速和TDI技术测定的舒张早期TDI速度峰值的比值与左室舒张末压显著相关 ,TDI技术对评价药物负荷前后舒张性心力衰竭患者的左室舒张功能具有重要的临床应用价值。 钟明 张运 张薇 季晓平 钟敬泉 张梅 葛志明 安丰双 赵静 李秀昌关键词:组织多普勒显像 左心室功能 超声心动图-心导管同步血流动力学技术评价左心室心腔僵硬度的临床研究 被引量:2 2003年 目的 探讨超声心动图 心导管同步血流动力学技术对肥厚型心肌病 (HCM )患者左心室心腔僵硬度的评价和超声心动图无创性估测左心室心腔僵硬度的新指标。方法 采用超声心动图技术测定13例HCM患者的左心室容量曲线 ,同步采用心导管技术测定其左心室压力曲线 ,利用自行设计的软件描记左心室压力 容量环 ;采用超声心动图技术测定二尖瓣血流频谱的时间和深度分布指标。结果 在所有HCM患者中均可得到满意的左心室压力 容量环 ;HCM患者左心室心腔僵硬度常数 (Kc )明显高于正常值 (0 .43± 0 .11对 0 .2 7) ;二尖瓣时间指标中的二尖瓣瓣下 3cm与瓣尖处R E间期的比值 (R E3/R E0 )、二尖瓣下 2cm与瓣下 1cm处R E间期的差值 [(R E2 ) -(R E1) ]、二尖瓣瓣下 3cm与瓣下 2cm处R A间期的差值 [(R A3) -(R A2 ) ]与Kc均明显相关 (r分别为 0 .61、0 .57、0 .58,P <0 .0 5)。结论 左心室压力 容量环计算机软件程序可自动描记左心室压力 容量曲线 ,为定量分析左心室舒张功能提供了新手段 ;二尖瓣血流频谱的时间指标R E3/R E0 、(R E2 ) -(R E1)、(R A3) -(R A2 ) 钟明 张运 张薇 钟敬泉 季晓平 安丰双 葛志明 张梅 卜培莉 黎莉关键词:超声心动图 血流动力学 左心室 肥厚型心肌病 心脏导管插入术 舒张性心力衰竭患者冠脉循环血流动力学的研究 目的:本文旨在探讨左室肥厚(LVH)、合并舒张性心力衰竭(DHF)的LVH患者冠脉血流储备(CFR)的变化以及CFR与左室舒张功能的相互关系.方法:采用经胸和多平面经食管超声心动图技术测定15例无DHF的LVH患者(B组... 钟明 张运 马立红 张薇 葛志明 赵静文献传递