钟捷 作品数:44 被引量:181 H指数:7 供职机构: 四川省人民医院 更多>> 发文基金: 四川省科技支撑计划 国家自然科学基金 中央高校基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 文学 一般工业技术 更多>>
27+G微创玻璃体切除术临床运用初步报道 被引量:6 2017年 目的:观察27+G微创玻璃体切术用于治疗玻璃体视网膜疾病的手术效率、安全性及术后反应等,总结初步临床经验。方法:回顾性分析了我院自2015年6月至2016年3月期间所行的61例27+G微创玻璃体切除术。并将同期127例25+G玻璃体切除术病例作为对照。所有患者术前均行视力、眼压、三面镜、眼部B超及眼底检查,记录手术时间及术中并发症,术后随访6~40周,观察视力、眼压、眼前节反应及眼底等。结果:27+G组61眼,25+G组127眼。平均手术时间分别为(52.7±4.2)min(27+G组)及(59.3±2.8)min(25+G组),两组无明显差异(P=0.151)。术中27+G组无巩膜切口缝合;术后27+G组37眼(60.7%)患眼最佳矫正视力(BCVA)有所改善,而25+G组88眼(69.2%)BCVA有所改善,两组间无显著差异(P=0.24)。术后随访,27+G组术后眼部刺激症状相对25+G组轻,27+G组无一过性低眼压,一过性高眼压发生率同25+G组相比,无明显差异(P=0.215);两组均未发生感染性眼内炎及增殖性玻璃体视网膜病变等。结论:27+G微创玻璃体切除术术后反应轻,巩膜切口恢复快,未见严重手术相关并发症。27+G微创玻璃体切除术安全、实用。 刘三梅 钟捷 李杰 李芳 邓铂林 周采虹关键词:玻璃体切除术 增殖性玻璃体视网膜病变 最佳矫正视力 玻璃体视网膜疾病 平均手术时间 眼部刺激症状 玻璃体腔内注射康柏西普联合视网膜光凝治疗增生性糖尿病视网膜病变的中长期临床观察 被引量:37 2017年 目的:观察玻璃体腔内注射康柏西普联合全视网膜光凝治疗增生性糖尿病视网膜病变的中长期临床效果。方法:收集2014.1~2014.9我院确诊为糖尿病视网膜病变Ⅳ期有少量玻璃体积血光凝困难患者,共12例12只眼。先行玻璃体腔注射康柏西普,再于注射1 w后开始行全视网膜光凝,若合并黄斑水肿联合黄斑格栅样光凝。光凝于1月内完成,术后随访2年。结果:注射康柏西普后,12例患者玻璃体积血吸收,1月内均能完成全视网膜光凝,4例患者联合黄斑格栅样光凝,10例患者术后3月随访时视力有不同程度提高。中长期随访中,4例患者因反复玻璃体出血及增殖加重联合玻璃体切割手术治疗,2例患者因新生血管增生补充光凝,6例患者随访期内病情稳定。结论:玻璃体腔注射康柏西普能促进玻璃体出血吸收,减轻视网膜水肿,使部分光凝困难患者完成光凝,提高视力。中长期随访中,部分患者仍有反复出血及增殖加重,需补充激光或联合手术。 刘三梅 李杰 董文韬 钟捷关键词:糖尿病视网膜病变 玻璃体腔内注射 视网膜激光光凝 超声血管造影在屈光间质混浊时对玻璃体积血和视网膜脱离的鉴别价值 被引量:4 2015年 目的探讨超声血管造影在屈光间质混浊的情况下,对鉴别玻璃体积血和视网膜脱离的应用价值。方法对纳入研究的对象术前均行超声血管造影检查,择期行玻璃体切割手术,将术中诊断结果与超声血管造影诊断结果进行对比,评估超声血管造影鉴别玻璃体积血和视网膜脱离的准确性。结果术前超声血管造影诊断玻璃体积血17眼,诊断视网膜脱离14眼;术中诊断玻璃体积血19眼,诊断视网膜脱离12眼。超声血管造影对视网膜脱离的诊断敏感度为100.00%,特异度为89.47%,诊断准确率为93.55%。对于玻璃体积血,其诊断敏感度为89.47%,特异度为100.00%,诊断准确率为93.55%。结论在屈光间质混浊的情况下,超声血管造影有助于鉴别玻璃体积血与视网膜脱离,可为临床的诊断与治疗提供可靠依据,具有重要的临床应用价值。 万灵 董明蓉 钟捷 刘三梅 周青关键词:超声血管造影 玻璃体积血 视网膜脱离 玻璃体切割联合巩膜外环扎术治疗脉络膜脱离型视网膜脱离的疗效分析 被引量:3 2010年 目的探讨玻璃体切割联合巩膜外环扎术治疗脉络膜脱离型视网膜脱离的临床疗效。方法收集2007年1月至2009年12月收治的37例(37眼)脉络膜脱离型视网膜脱离患者的临床资料,对术后视网膜复位情况及并发症进行分析。结果 37例患者第一次接受玻璃体切割联合巩膜外环扎手术治疗后视网膜全部复位(100%),在随访过程中有7例再次发生视网膜脱离,再次手术后4例成功复位,多次手术后视网膜复位34例(91.9%),3例失败。结论玻璃体切除术联合巩膜外环扎术是治疗脉络膜脱离型视网膜脱离的有效方法,值得在临床推广。 钟捷 刘三梅 林伟 樊映川关键词:脉络膜脱离 视网膜脱离 玻璃体切割术 玻璃体切割术治疗Terson综合征 被引量:11 2007年 目的:探讨Terson综合征患者玻璃体与视网膜的病变特征,评价玻璃体切割术在治疗Terson综合征中的作用。方法:应用玻璃体切割术,部分病例配合气液交换,球内光凝等治疗Terson综合征6例10眼。结果:所有患者术后玻璃体腔清晰,视力较术前均有不同程度提高。5眼视力在0.7以上。结论:玻璃体切割术治疗Terson综合征玻璃体出血安全有效,能尽早恢复患者的视力。 刘三梅 钟捷 黎静关键词:TERSON综合征 玻璃体出血 玻璃体切割术 早产儿视网膜病变筛查分析 被引量:1 2010年 目的探讨早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)的发生率及危险因素。方法收集2007年12月2008年12月在四川省人民医院、成都市妇幼保健院、成都市妇产科医院住院的85例体重≤2000g或有严重疾病的早产儿,自出生后4~6周或矫正胎龄32周开始筛查,至周边视网膜血管化。结果 85例早产儿中,有9例发生ROP,发病率10.58%。其中出生体重<1500g的早产儿ROP发病率为17.07%,孕周<30周的早产儿ROP发病率为40%。结论低体重、胎龄小、吸氧为早产儿发生ROP的重要危险因素;尽早进行眼底筛查是早期发现、诊断及治疗ROP的关键。 钟捷 刘三梅 唐晶 樊映川关键词:早产儿视网膜病变 出生时低体重 发病率 中心性浆液性脉络膜视网膜病变的研究进展 2004年 钟捷 黎静 樊映川关键词:中心性 浆液性 脉络膜视网膜病变 经瞳孔温热疗法治疗老年性黄斑变性的临床研究 被引量:2 2007年 目的探讨经瞳孔温热疗法(TTT)治疗老年性黄斑变性(AMD)的疗效。方法采用810nm激光对21例(21眼)荧光素眼底血管造影(FFA)确诊的AMD患者进行TTT治疗,能量100.400mw。时间60s。结果治疗后均无即刻视力下降或其他不适。末诊时,黄斑出血完全吸收15例(71.4%),部分吸收2例(9.5%),复发性出血1例(4.8%)。视力低于0.1者8眼(38.1%),0.1—0.3者10眼(47.6%),〉0.3者3眼(14.3%)。与初诊时相比,末诊时视力增进8眼(38.1%),不变12眼(57.1%),下降1眼(4.8%)。结论TTT治疗老年性黄斑变性安全有效。能有效促进视网膜出血吸收,使大部分患者视力保持稳定,但还需更多的病例以及更长期的随访研究。 刘三梅 樊映川 钟捷关键词:老年性黄斑变性 经瞳孔温热疗法 雷珠单抗对糖尿病视网膜病变黄斑水肿的干预 被引量:5 2013年 目的 观察玻璃体腔注射雷珠单抗(Lucentis)对糖尿病视网膜病变黄斑水肿的治疗效果,并评价其安全性和临床价值.方法 54例(60眼)确诊为糖尿病视网膜病变并合并黄斑水肿患者按照随机原则分为两组,治疗组26例(30眼)行玻璃体腔内雷珠单抗注射,对照组28例(30眼)行玻璃体腔内曲安奈德注射.观察两组最佳矫正视力(BCVA)、眼压、光学相干断层扫描(OCT)显示的黄斑中心视网膜厚度(CMT)及术后并发症等.结果 治疗组术后2周、12周BCVA分别为53.88±13.45、51.92±12.72,较术前44.18±12.92有明显提高,手术前后差异有统计学意义(P<0.05),但术后两个时段之间差异无显著性(P>0.05).对照组术后2周、12周BCVA分别为54.47±12.55、52.57±13.12,较术前45.07±13.17有明显提高,手术前后差异有统计学意义(P<0.05),但术后两个时段之间差异无显著性(P>0.05),治疗组和对照组间差异无显著性(P>0.05).治疗组注药前后眼压无明显变化,对照组患者治疗后2周(21.78±2.99mmhg)、12周(24.46±3.12mmhg)眼压均较治疗前(16.76±3.88mmhg)明显增高,组内差异有显著性,两组间差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前CMT分别为520.33±120.45um、509.78±145.23um,治疗后2周CMT分别为298.76±97.55um、313.45±102.87um,治疗后12周CMT分别为385.66±117.64um、398.33±99.87um,治疗后CMT均较治疗前有明显降低,组内差异有显著性(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05).所有患者均未见与注射及药物有关的其他眼部和全身不良反应.结论 玻璃体腔注射雷珠单抗与曲安奈德治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿在短期内均可取得较满意疗效,在最佳矫正视力和黄斑中心凹厚度方面两种治疗方法不相上下,但雷珠单抗更加安全、副作用少,值得在临床中推广应用. 万灵 王蓉 钟捷关键词:糖尿病视网膜病变 黄斑水肿 干预 四川省初级眼保健,防盲策略研究及实施 周俊华 张晓七 樊映川 张国辉 钟守国 丘希忠 魏敏 吴峥峥 杨绍伟 钟捷 程依琏 罗谦 陈力 林伟 刘治容 刘三梅 主要策略是将四川省初级眼保健及防盲工作纳入初级卫生保健的范畴;制定初级眼保健及防盲规划和工作的评价指标;培训眼科医务人员及技术人员,提高初级眼保健及防盲队伍的技术素质;支持基层医院眼科建设,建立三级初级眼保健网;充分与国...关键词:关键词:防盲 治盲