钟大为
- 作品数：3 被引量：6H指数：1
- 供职机构：重庆市第九人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 氯诺昔康用于术后皮下自控镇痛的效果评价被引量：1
- 2006年
- 目的以芬太尼为对照药物。对单纯氯诺昔康及其复合小剂量芬太尼用于术后皮下PCA的安全性及有效性进行评价。方法480例腹部、四肢手术患者，随机分为F组110例，芬太尼0．8mg；L组90例，氯诺昔康40mg；LF组280例，氨诺昔康40mg、芬太厄0.4mg联合应用；加生理盐水至60～100ml，均于术毕时静注负荷量后接受PCSA治疗，设置背景1-2ml／h，单次按压量1～1．5ml，锁定时间15min。采用口述评分（VRS）评定48h镇痛效果．观察不良反应。结果LF组镇痛满意度与F组差异无统计学意义（P〉0．05），L组镇痛优等率明显少于F组，差异有统计学意义（P〈0．01）；良、差率多于F组差异有统计学意义（P〈0．05），3组间不良反应差异无统计学意义。结论单纯使用氯诺昔康术后PCSA往往不能充分缓解大手术后疼痛，若与阿片类药联用可大大增强镇痛效果，是一种安全、简便的平衡镇痛方法。
- 钟大为陈理红曹芹
- 关键词：氯诺昔康芬太尼患者自控镇痛皮下注射
- 盐酸奈福泮在腹腔镜胆囊切除术后超前镇痛90例效果观察被引量：5
- 2007年
- 目的以腹腔镜胆囊切除手术(LC)病例为对象,观察奈福泮术后超前镇痛效应及不同用药时机对其镇痛效果的影响。方法90例全麻LC患者,随机分为3组,每组30例。A组(超前镇痛组):麻醉前静注奈福泮0.4mg/kg,术毕静注生理盐水5ml;B组(术后镇痛组):麻醉前静注生理盐水5ml,术毕静注奈福泮0.4mg/kg;C组(对照组):麻醉前和术毕均静注生理盐水5ml。记录各组患者术后完全清醒时(注药前)0h、注药后30min和1、2、4、6、8h各时间点VAS评分。结果A组在术后0、0.5、1h的VAS明显低于B组(P<0.05),但2h后与B组比较差异无统计学意义(P>0.05);A组与C组比较,在术后4h内A组VAS在各时间点均明显低于C组(P<0.05);B组在0、0.5、1h的VAS与C组比较差异无统计学意义(P>0.05),但2h后则明显低于C组(P<0.05)。结论(1)奈福泮可用于LC术后镇痛;(2)术前预先给予奈福泮对减轻术后早期疼痛有一定作用;(3)用奈福泮预防性镇痛具有一定统计学意义,但临床意义待进一步探讨。
- 钟大为曹芹
- 关键词：超前镇痛腹腔镜胆囊切除手术
- 盐酸奈福泮在术后皮下自控镇痛中的应用
- 2007年
- 目的:评价盐酸奈福泮用于术后皮下自控镇痛(PCSA)的安全性及有效性。方法:210例腹部、四肢手术患者随机分为2组,均以电子镇痛泵行术后PCSA。对照组(F组,n=110):芬太尼0.8mg+生理盐水至60mL,背景量1mL·h-1,患者自控镇痛(PCA)1mL;观察组(N组,n=100):奈福泮80mg+生理盐水至100mL,背景量2～2.5mL·h-1,PCA2mL。均于术毕启动PCA泵,观察2组术后1、4、8、16、24hVAS评分和48h内总体镇痛满意度及不良反应。结果:2组各时间点VAS评分相仿(P>0.05),48h内总体镇痛满意度无显著性差异(P>0.05),恶心、呕吐、头晕、嗜睡发生率N组略低于F组,但无统计学意义(P>0.05),均无皮肤瘙痒和呼吸抑制。结论:等效剂量的盐酸奈福泮术后PCSA效应与芬太尼接近,副作用少,适用于术后PCSA。
- 钟大为曹芹陈理红
- 关键词：盐酸奈福泮芬太尼患者自控镇痛皮下注射
