钟伟健
- 作品数：22 被引量：91H指数：5
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- 血管内栓塞联合开颅减压及血肿清除术治疗颅内动脉瘤破裂12例分析被引量：4
- 2014年
- 目的 探讨通过血管内栓塞术后结合开颅减压术的方法治疗Hunt-Hess分级Ⅲ-Ⅳ级合并颅内血肿的脑动脉瘤破裂病人的可行性和临床价值.方法 选取2009年3月～2014年2月于我院治疗的颅内动脉瘤破裂出血病人共12例.符合以下条件：①自发性蛛网膜下腔出血合并颅内血肿形成;②Hunt-Hess分级在Ⅲ-Ⅳ级;③头颅CT扫描显示脑中线移位＞0.5 cm但＜1.0 cm;④经过脑血管造影发现颅内动脉瘤并成功栓塞,然后转手术室再行减压手术.结果 本组无死亡病例.12例患者术后3个月～1年得以随访,按GOS评分进行疗效评价,5分7例,4分2例,3分2例,2分1例.结论合 理应用神经放射介入技术和外科手术,对合并血肿的脑动脉瘤破裂出血病人是另一种治疗选择.
- 赵庆顺邓其峻崔连旭钟伟健董安石谭宝东陆大鸿
- 关键词：颅内动脉瘤破裂出血去骨瓣减压
- 小脑后下动脉远端动脉瘤血管内治疗被引量：2
- 2015年
- 目的探讨小脑后下动脉远端动脉瘤的介入治疗效果。方法回顾性分析4例小脑后下动脉远端动脉瘤病人的临床资料,其中3例应用微弹簧圈栓塞治疗,1例应用Onyx液态胶栓塞治疗。结果 4例病人手术效果满意,随访1年,3例行造影复查动脉瘤均无复发,2例恢复良好,1例遗留共济失调症状。余1例持续植物生存状态。结论应用微弹簧栓塞载瘤动脉的方法治疗小脑后下动脉远端动脉瘤是可行的,Onyx液态胶栓塞载瘤动脉可引起继发小脑梗死。
- 赵庆顺崔连旭钟伟健谭宝东董安石陆大鸿
- 关键词：颅内动脉瘤小脑后下动脉血管内治疗
- 80例脑星型细胞瘤患者手术治疗的临床观察
- 2011年
- 目的:研究显微外科手术治疗脑星型细胞瘤疗效。方法:随机选取2006年7月至2010年12月期间在我院脑外科进行治疗的脑星型细胞瘤患者80例。进行显微外科手术切除脑胶质瘤。结果:80例患者,肿瘤全切术29例,次全32例;部分切除19例。经治疗显效36例,占45%;有效40例,占50%;无效4例,占5%,总有效率95%。结论:研究表明,采用显微外科手术的方法治疗脑星型细胞瘤,较传统的方式,安全性更高、最大程度上保留了正常的脑部组织及功能,副作用更小,术后恢复更快,给患者带来的不利影响更小,值得临床推广和应用。
- 钟伟健邓其峻赵庆顺廖旭兴
- 关键词：脑胶质瘤显微手术
- 颅内动脉瘤血管内介入栓塞治疗术中出血的防治被引量：36
- 2011年
- 目的探讨颅内动脉瘤血管内介入栓塞治疗术中出血并发症防治的经验。方法回顾性分析经血管内介入栓塞治疗颅内动脉瘤术中破裂出血12例,其中单纯弹簧圈栓塞9例,相对宽颈动脉瘤采用球囊辅助技术栓塞1例,支架辅助技术栓塞2例。结果术中发生动脉瘤破裂迅速栓塞后开颅清除血肿6例,侧脑室外引流4例,腰大池外引流2例;出院时恢复良好3例,轻度瘫痪4例,重残1例,死亡4例。结论合理的治疗方案、规范操作、适当的致密填塞可大大减少出血并发症的发生,提高脑动脉瘤栓塞治疗的成功率。对于术中出血并发症,必须针对原因迅速果断采取合理的处理方法。
- 邓其峻廖旭兴钟伟健赵庆顺林海波骆秀梅彭海萍梁洁萍刘国伟
- 关键词：颅内动脉瘤血管内介入治疗
- 可膨胀水凝胶弹簧圈治疗颅内动脉瘤的研究被引量：2
- 2009年
- 目的总结可膨胀水凝胶弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的安全性及栓塞的致密程度。方法对16例颅内动脉瘤患者进行栓塞治疗,其中16枚动脉瘤的栓塞中应用可膨胀水凝胶弹簧圈。6例前交通动脉瘤,5例后交通动脉瘤,2例颈内动脉瘤,2例为椎动脉梭形动脉瘤,1例大脑中动脉瘤。15例为破裂出血动脉瘤,Hunt-Hess分级Ⅰ级6例,Ⅱ级3例,Ⅲ级2例,Ⅳ级1例,V级1例。1例为未破裂动脉瘤。动脉瘤的最大径为3.2～16mm,平均(6.8±3.2)mm。结果13枚动脉瘤完全致密栓塞,3枚瘤颈残瘤。随访3～16个月,预后满意,1例复发,1例死亡。结论使用可膨胀水凝胶弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤是安全的,可以有效提高栓塞的致密程度。
- 赵庆顺邓其峻钟伟健王辉林海波骆秀梅张艳新
- 关键词：颅内动脉瘤水凝胶弹簧圈
- 替罗非班在颅内破裂动脉瘤急性期支架辅助弹簧圈栓塞中的应用被引量：7
- 2019年
- 目的探讨在颅内动脉瘤破裂出血急性期支架辅助弹簧圈栓塞术中应用替罗非班的安全性和可行性。方法回顾性分析2016年1月至2018年6收治的36例颅内破裂动脉瘤的临床资料。均在急性期应用支架辅助弹簧圈栓塞治疗,支架释放前15 min静脉推注替罗非班,1 h后持续静脉泵入,并维持12~18 h。结果术中出现动脉瘤破裂2例,支架内急性血栓形成2例。栓塞前后行侧脑室钻孔外引流术4例,替罗非班使用期间未见出血,后期穿刺道出血2例,未见大血肿。术后维持用药期间发生急性脑梗死4例。出院时,GOS评分5分29例,4分1例,3分5例,2分1例。结论在颅内动脉瘤破裂出血急性期,需要支架辅助弹簧圈栓塞时,静脉应用替罗非班抗血小板聚集是安全、有效的。
- 廖旭兴廖旭兴钟伟健董安石周思捷邓其峻邓其峻王辉
- 关键词：颅内破裂动脉瘤急性期血管内栓塞替罗非班可行性
- 成人急性颅内静脉窦血栓伴颅内血肿的治疗分析(附9例报告)被引量：3
- 2020年
- 目的探讨成人急性颅内静脉窦血栓(CVST)合并颅内血肿的治疗方案及效果。方法回顾性分析9例CVST合并颅内血肿患者的临床资料。分析出血部位与静脉窦血栓部位之间关系,相应的治疗方法及预后。结果本组患者中颞叶及颞枕叶出血者4例,主要血栓部位为横窦、乙状窦;额叶出血及额叶出血为主伴顶叶少许出血3例,血栓部位为上矢状窦前2/3;双顶叶出血1例,血栓部位为上矢状窦后1/2;丘脑出血合并顶叶出血1例,血栓部位为直窦、窦汇及上矢状窦后1/2。本组患者均使用抗凝治疗,其中4例患者单纯抗凝治疗;1例患者抗凝联合介入治疗;1例患者抗凝联合去骨瓣减压及清除血肿术;3例患者抗凝联合溶栓治疗后出现出血增多行去骨瓣减压及清除血肿术,其中2例患者术后水肿加重再次扩大减压窗。本组患者中出院时格拉斯哥预后量表评分≥4分者6例,2分(植物生存)1例,死亡2例。结论根据出血部位可大致预测静脉窦血栓部位。抗凝治疗对CVST合并颅内血肿患者有效;充分的大骨瓣减压可使病情持续进展患者获益。
- 董安石钟伟健廖旭兴罗杰周思捷梁铭钦刘鑫鑫邓其峻王辉
- 关键词：静脉窦血栓颅内血肿血管内治疗去骨瓣减压术
- 外伤性颅内静脉窦血栓诊治体会被引量：11
- 2011年
- 目的探讨外伤性颅内静脉窦血栓形成的诊断及治疗方法。方法回顾性分析经临床和影像学方法确诊的13例外伤性颅内静脉窦血栓形成患者资料，其中行血肿清除及去骨瓣手术3例，采取早期抗凝、静脉溶栓2例，静脉窦接触性溶栓介入治疗2例，病程较长、保守治疗效果不理想者行侧脑室一腹腔分流手术l例，余5例横窦栓塞患者没有症状或者症状轻微，行保守治疗。结果13例患者中10例治愈，2例存在局灶性症状，1例轻度智力障碍。术后3d～6个月8例复查DSA，3～6个月5例复查MRV，均通畅。结论外伤性颅内静脉窦血栓形成一旦确诊应尽早积极治疗，抗凝和溶栓治疗是目前主要治疗方法。
- 邓其峻廖旭兴钟伟健赵庆顺骆秀梅林海波彭海萍李丽香
- 关键词：颅内血栓形成静脉窦神经外科手术
- Willis覆膜支架治疗颈内动脉海绵段假性动脉瘤与瘘被引量：4
- 2018年
- 目的探讨使用Willis覆膜支架治疗颈内动脉海绵窦段假性动脉瘤与瘘的可行性、有效性。方法回顾性分析2013年1月到2017年12月收治的15例颈内动脉海绵窦段假性动脉瘤和1例颈内动脉海绵窦瘘的临床资料,均采用Willis覆膜支架置入术治疗。结果术后即刻血管造影显示病变完全消失,载瘤动脉通畅。术后死亡2例;其余14例术后随访6～24个月,均恢复正常工作,DSA或CTA随访未见复发,但1例放疗病人出现颈内动脉海绵窦段慢性闭塞。结论 Willis覆膜支架治疗颈内动脉海绵窦段假性动脉瘤与瘘成功率高,操作简单。
- 廖旭兴钟伟健董安石段成斌林发牧邓其峻王辉
- 关键词：假性动脉瘤颈内动脉海绵窦段颈内动脉海绵窦瘘
- 血管内栓塞治疗侧窦区硬脑膜动静脉瘘(附10例报道)被引量：5
- 2018年
- 目的探讨侧窦(横窦-乙状窦)区硬脑膜动静脉瘘(LSDAVF)的血管内栓塞治疗的方法及有效性。方法回顾性分析2011年7月至2016年6月血管内栓塞治疗的10例LADAVF的临床资料,经右侧股动脉-颈外动脉-脑膜中动脉Onyx胶栓塞8例,经左侧股静脉-下腔静脉-颈内静脉球囊保护下Onyx胶栓塞2例。结果术后即刻造影完全栓塞8例,大部分栓塞2例,未出现并发症。术后随访6个月～2年,8例无加重及复发,2例异位复发。结论血管内栓塞治疗LSDAVF是一种相对安全、简单、有效的治疗方法,必要时需配合静脉窦球囊保护下进行;闭塞瘘口同时闭塞部分无功能静脉窦存在短期内异位复发可能。
- 董安石廖旭兴钟伟健段成斌刘鑫鑫邓其峻王辉
- 关键词：硬脑膜动静脉瘘血管内栓塞
