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多参数流式细胞术在慢性粒单核细胞白血病诊断中的应用被引量：2: 2018年; 目的本研究应用多参数流式细胞仪分析正常人反应性单核细胞增多以及慢性粒单核细胞白血病(CMML)中单核细胞的免疫表型,以探究流式细胞术在CMML诊断中的应用价值。方法分析10例正常骨髓单核细胞免疫表型,选取其中表达稳定的抗原,比较反应性单核细胞增多及CMML患者单核细胞抗原表达情况,通过积分的方式,找出应用流式细胞术鉴别单核细胞是否肿瘤来源的方法。结果将单核细胞出现CD56阳性表达、HLA-DR表达减弱积1分,出现其它抗原表达异常以及CD14中等荧光强度表达细胞>20%积2分,以积分≥4分作为诊断CMML的依据,敏感度为75%、特异度为95%,以积分≥5分作为诊断CMML的依据,敏感度为50%、特异度为100%。结论 CMML和反应性增多的单核细胞免疫学分型结果存在较多差异,应用流式细胞术综合这些鉴别点进行分析可辅助区分单核细胞是否为肿瘤来源,对CMML的诊断具有重要意义。; 金鑫林慧君吴茅; 关键词：多参数流式细胞术免疫分型慢性粒单核细胞白血病 CD14

原发骨髓大B细胞淋巴瘤一例并文献复习: 2019年; 原发骨髓淋巴瘤(primary bone marrow lym-phoma,PBML)临床上较为罕见,主要表现为淋巴瘤侵犯骨髓而无全身淋巴结肿大及其他结外器官受累。由于该病起病急、临床表现不典型,诊断难度大,对临床及病理医生均具有一定的挑战。原发骨髓大B细胞淋巴瘤则更罕见,目前尚无统一的专家治疗共识。现将本院血液科确诊并获得理想疗效的1例原发骨髓大B细胞淋巴瘤的诊治情况报道如下。1 病例资料患者,女,48岁。; 郭淑萍金鑫陈志炉蒋慧芳; 关键词：淋巴瘤骨髓化疗

阿替普酶对28例急性缺血性小卒中的疗效评估被引量：3: 2018年; 目的探讨阿替普酶对急性缺血性小卒中的临床疗效。方法选取浙江省海盐县人民医院2016年1月～2017年2月使用阿替普酶的急性缺血性小卒中患者共28例为观察组,随机选取28例急性缺血性小卒中患者予抗血小板聚集等常规治疗为对照组。观察阿替普酶对急性缺血性小卒中患者神经功能的影响,同时对观察组与对照组两组治疗方式进行临床疗效和安全性评估。结果缺血性小卒中患者溶栓治疗前后NIHSS评分差异有统计学意义(P<0.05),两组患者住院7 d时NIHSS评分无明显差异(P>0.05),两组出血事件发生率无统计学差异(P>0.05)。结论阿替普酶可快速改善急性缺血性小卒中患者的神经功能缺损症状,且相对抗血小板聚集治疗患者未增加其出血风险。但两种治疗方式对患者住院7 d时神经功能缺损的改善无差别。; 金鑫潘雪微奚振华张震中马小董; 关键词：阿替普酶 NIHSS评分

老年中重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的睡眠结构特征与认知障碍的关系研究被引量：2: 2021年; 目的探讨老年中重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者睡眠结构特征与认知障碍的关系。方法选择2019年1月至2020年7月浙江省立同德医院诊断为中重度OSAS的老年患者30例为OSAS组,并选择同期健康志愿者30例为对照组。采用多导睡眠监测(PSG)记录和比较PSG参数[包括总睡眠时间、睡眠潜伏时间、睡眠效率、非快速眼动(NREM)1占比、NREM 2占比、NREM3占比、快速眼动(REM)占比、总睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、AHI-REM、AHI-NREM、平均血氧饱和度、最低血氧饱和度],采用简易精神状态量表(MMSE)及蒙特利尔认知量表(MoCA)评估认知功能,采用Epworth嗜睡量表(ESS)评估日间嗜睡程度,并做相关性分析。结果OSAS组患者的总睡眠时间、睡眠潜伏时间、睡眠效率、NREM3占比、REM占比、平均血氧饱和度、最低血氧饱和度均低于对照组,NREM1占比高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。OSAS组的MoCA总分及其中视空间与执行、注意力、语言、抽象、延迟回忆、定向单项得分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。OSAS组的MoCA总分与受教育年限、睡眠效率、NREM3占比、平均血氧饱和度及最低血氧饱和度呈正相关(均P<0.05),与年龄、总AHI、AHI-REM、AHI-NREM及ESS得分呈负相关(均P<0.05)。多元线性回归分析显示,MoCA总分与年龄、受教育年限、NREM3占比、平均血氧饱和度呈线性相关。结论老年中重度OSAS患者存在睡眠结构紊乱和认知障碍,其中NREM3占比、平均血氧饱和度是认知障碍的主要影响因素。; 竺飞燕王云玲金鑫眭淑彦张震中; 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征睡眠结构睡眠呼吸监测

蜂窝状空泡B淋巴母细胞淋巴瘤一例被引量：1: 2020年; B淋巴母细胞淋巴瘤(B-LBL)是一种高度侵袭性的不成熟肿瘤,属于非霍奇金淋巴瘤亚型.其瘤细胞形态以原幼细胞为主,胞浆中较少有空泡.本病例B淋巴母细胞淋巴瘤累及骨髓,表现为淋巴瘤细胞白血病,其瘤细胞胞浆中充满满蜂窝状空泡,形态上易误认为Burkitt淋巴瘤白血病,临床上非常罕见,现报道如下.; 周亚芸金鑫陆玲娜王剑超解蓓; 关键词：BURKITT淋巴瘤细胞胞浆蜂窝状高度侵袭性淋巴瘤细胞白血病

普瑞巴林对肌震颤的作用: 1名80岁男性因带状疱疹神经痛1月余就诊,皮肤科常规治疗后予加巴喷丁等药物治疗后,疼痛缓解未达到理想水平,予加用普瑞巴林75mg 口服1小时后出现肌肉震颤不良反应.既往无普瑞巴林用药史,有使用缬沙坦、苯磺酸氨氯地平、琥珀...; 张震中金鑫邹小冬; 关键词：普瑞巴林肌肉震颤 VAS GABA

调任通督针联合活血解郁汤辅助治疗对脑卒中后认知障碍并发失眠患者的影响被引量：2: 2020年; 目的探究调任通督针联合活血解郁汤辅助治疗对脑卒中后认知障碍(PSCI)并发失眠患者Loewenstein认知评定量表(LOTCA)评分及睡眠质量的影响。方法选取PSCI并发失眠患者80例,使用随机数字表法分为联合组及对照组,各40例。两组均予以常规西医治疗联合组实施调任通督针联合活血解郁汤辅助治疗。比较两组治疗前及治疗12周后LOTCA评分、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)]、血清神经递质[5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)]、心理状况[状态特质焦虑量表(STAI)]差异。结果治疗后,两组LOTCA评分均较治疗前上升,且联合组高于对照组(均P<0.05);两组PSQI、STAI得分均较治疗前下降,且联合组低于对照组(均P<0.05);两组5-HT均较治疗前上升且联合组高于对照组(均P<0.05);两组DA均较治疗前下降且联合组低于对照组(均P<0.05)。结论调任通督针联合活血解郁汤辅助治疗有助于PSCI并发失眠患者认知功能恢复并改善患者睡眠质量和心理状况,对患者血清神经递质水平有一定调节作用。; 眭淑彦张震中朱明锦金鑫; 关键词：活血解郁汤脑血管疾病失眠

影响阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者日间嗜睡的危险因素分析被引量：1: 2022年; 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者日间嗜睡的危险因素。方法选取2019年1月至2020年10月浙江省立同德医院收治的196例OSAHS患者进行临床随访调查,均进行Epworth嗜睡量表(ESS)评估,依据其是否发生日间嗜睡将其分为嗜睡组(n=102)和无嗜睡组(n=94);比较两组间的年龄、体质量指数、吸烟、饮酒、糖尿病、高血压、心脑血管疾病、AHI、MSaO_(2)、LSaO_(2)、CT90、总呼吸暂停低通气时间、最长呼吸暂停时间、总睡眠时间、微觉醒指数等因素;并采用逐步logistic回归法筛选影响OSAHS患者日间嗜睡的危险因素。结果196例OSAHS患者日间嗜睡发生率为52.04%(102/196);多因素结果显示,影响OSAHS患者日间嗜睡的危险因素包括体质量指数(OR=4.280)、高血压(OR=3.025)、AHI(OR=1.670)、CT90(OR=2.113)、总呼吸暂停低通气时间(OR=1.528)、微觉醒指数(OR=2.843),而LSaO_(2)(OR=0.383)则为保护因素。结论OSAHS患者具有很高的日间嗜睡率,影响其日间嗜睡的高危因素较多,应根据这些危险因素进行积极预防和治疗,降低OSAHS患者的日间嗜睡率,提高其生活质量。; 叶灵竺飞燕金鑫金金王瑶瑶; 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征日间嗜睡

灯盏乙素通过下调TRIM32的表达增强卡铂的抗卵巢癌活性研究被引量：5: 2020年; 目的探讨灯盏乙素对卵巢癌卡铂化疗的辅助治疗作用并研究其机制。方法 CCK-8试验检测卵巢癌细胞系A2780在灯盏乙素和不同浓度卡铂处理下的细胞活力。Western blotting试验检测卡铂和灯盏乙素对A2780细胞TRIM32、Bcl-2及caspase-9、caspase-3活化水平的影响。流式细胞术检测A2780细胞活性氧簇(reactive oxygen species,ROS)的水平、线粒体膜电位和细胞凋亡率。结果灯盏乙素联合处理能明显降低卡铂对A2780细胞的IC50。灯盏乙素处理能显著抑制A2780细胞TRIM32的表达。转染TRIM32真核表达质粒后,灯盏乙素对卡铂抗卵巢癌活性的增强作用受到明显抑制。灯盏乙素处理能明显降低A2780细胞Bcl-2的表达并且促进卡铂诱导ROS产生。灯盏乙素联合卡铂能引起显著的线粒体膜电位的降低,caspase-9、caspase-3的活化及凋亡的发生。转染TRIM32真核表达质粒后,灯盏乙素联合卡铂对A2780细胞线粒体途径的凋亡受到显著抑制。结论灯盏乙素通过下调TRIM32的表达增强卡铂对卵巢癌细胞线粒体途径凋亡的诱导作用。; 姚侠方杭金鑫; 关键词：灯盏乙素卡铂卵巢癌

浆膜腔积液细胞形态学检验中国专家共识(2020)被引量：4: 2020年; 浆膜腔积液的细胞变化可直接影响脏器功能和积液性质评判,其中炎症细胞、肿瘤细胞、病原微生物等形态直观与其他技术相比存在一定优势。专家共识对浆膜腔积液的采样、涂片制作、染色、阅片、图文报告方式及临床意义做了具体规定,为各基层单位的浆膜腔积液细胞学检验工作提供重要参考依据。; 无柏世玉曹科窦心灵丁邦胜段爱军樊爱琳高菊兴顾剑飞高建军高海燕何勇黄俊黄道连胡晶蒋锦文金鑫卢兴国李相磊刘超群梁勤林慧君缪峰潘巍茹进伟孙宏华吴茅王敏敏王哲许绍强夏万宝邢铭芬许银怀岳保红闫立志张军格张时民张建富张春莹曾强武赵成艳朱凤娇庄顺红周玉利周道银周麟郑智弦郑瑞; 关键词：浆膜积液细胞学检验

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