金立昆
- 作品数：22 被引量：134H指数：7
- 供职机构：北京市丰盛中医骨伤专科医院更多>>
- 发文基金：北京市中医管理局中医药科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 顶压手法结合多针撬拨复位内固定治疗跟骨骨折的规范化研究
- 齐越峰郑移兵王芃张兴平陈文学李晔倪前伟董延旭金立昆王晨曦
- 跟骨的重要性以及骨折的复杂性，使其一直受到人们的重视，但治疗方案的选择有争议。随着内固定和微创技术的迅速发展，其临床疗效不断提高。但由于距下关节形态复杂、显露困难，即使是切开复位钢板内固定，常难达到解剖复位，切口并发症很...
- 关键词：
- 关键词：跟骨骨折
- 踝关节3.5mm全螺纹空心无头加压螺钉取出困难原因分析
- 2021年
- 目的:探讨踝关节3.5mm全螺纹空心无头加压螺钉取出困难的原因。方法:选取2019年4—12月行踝关节内固定(包括3.5mm全螺纹空心无头加压螺钉)取出术患者的病例资料进行分析。统计患者的人数、性别、年龄,及使用3.5mm全螺纹空心无头加压螺钉的数量、材料、使用部位、留置时间。按照是否发生螺钉取出困难,将患者分为螺钉正常取出组和螺钉取出困难组,对螺钉取出困难的原因进行统计分析。结果:符合要求的患者共31例,涉及87枚3.5mm全螺纹空心无头加压螺钉,均为国内同一厂家生产的TC4钛合金螺钉。螺钉正常取出组26例(77枚螺钉),螺钉取出困难组5例(10枚螺钉),螺钉取出困难发生率为11.49%。螺钉正常取出组男13例、女13例,螺钉取出困难组男2例、女3例;2组患者的性别比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.000,P=1.000)。2组患者年龄比较,差异无统计学意义[(49.80±11.72)岁,(43.60±12.09)岁,t=1.044,P=0.305]。螺钉取出困难组患者的螺钉留置时间比螺钉正常取出组长[(14.78±3.08)个月,(16.10±1.14)个月,t=2.550,P=0.016]。螺钉正常取出组螺钉应用于外踝33枚、内踝39枚、后踝5枚,螺钉取出困难组螺钉应用于外踝1枚、内踝4枚、后踝5枚;2组患者的螺钉应用部位比较,差异有统计学意义(P=0.001);螺钉取出困难组中螺钉应用于后踝(50%)和内踝(9.3%)的比例更高。结论:踝关节骨折应用3.5mm全螺纹空心无头加压螺钉固定,后期发生螺钉取出困难的风险较高;螺钉留置时间过长及固定后踝或内踝骨折更易发生螺钉取出困难。
- 倪前伟戴禹润金立昆李晔张杰董延旭
- 关键词：踝关节骨钉手术中并发症
- 椅背复位法治疗肱骨近端骨折36例临床观察被引量：3
- 2012年
- 肱骨近端骨折是指大结节基底部以上部位的骨折,通常波及外科颈、大小结节、解剖颈或肱骨头,部分病人同时发生肱骨头脱位,少数病例合并臂丛神经损伤,国外常称之为＂unsolved fracture＂,是临床上常见且处理棘手的一类骨折。骨折发生尤以60岁以上老年人群多见。
- 倪前伟金立昆李晔李旭王晨曦
- 关键词：椅背复位法肱骨近端骨折保守治疗
- 膝骨性关节炎X线诊断评价进展被引量：22
- 2008年
- 金立昆谢利民
- 关键词：膝骨性关节炎X线诊断退行性关节病放射学诊断关节软骨骨质增生
- 手法整复纸夹板外固定治疗掌侧Barton骨折36例被引量：1
- 2017年
- 目的:观察手法整复纸夹板外固定治疗掌侧Barton骨折的临床疗效。方法:选取掌侧Barton骨折患者36例,均采用手法整复本院特制硬纸夹板外固定治疗,并指导功能锻炼,治疗后参考改良Green和O’Brien临床评分方法进行评分。结果:治疗后复位满意32例,复位不满意4例。疗效评价优20例,良14例,中2例,优良率88.9%.结论:手法整复纸夹板外固定治疗掌侧Barton骨折临床疗效良好。
- 金立昆齐越峰张杰
- 关键词：BARTON骨折正骨手法
- 微创截骨手法整复术治疗拇外翻被引量：8
- 2021年
- 目的:探讨微创截骨手法整复术治疗拇外翻的临床疗效。方法:自2018年1月至2019年5月采用微创截骨手法整复术治疗拇外翻患者31例(42足),其中男3例,女28例;年龄18~76(50.1±4.9)岁。观察并比较手术前后拇外翻角(hallux valgus angle,HVA),第1,2跖骨间角(inter metatarsal angle,IMA),第1,2跖骨长度差变化,术后采用美国矫形骨科学会足踝外科学组(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)拇趾-跖趾-趾间关节评分系统进行功能评价。结果:31例(42足)患者获得随访,时间14~18(15.1±1.2)个月。HVA、IM分别由术前的(38.5±5.4)°、(13.0±1.1)°矫正到术后的(14.3±4.7)°、(9.1±1.5)°(P<0.05)。术前1、2跖骨长度差为2~-4(-0.59±1.80)mm,术后为0~-6(-3.53±1.60)mm,平均第1跖骨短缩2.94 mm,差异有统计学意义(P<0.05)。AOFAS评分由术前的(57.8±9.7)分提高到术后的(92.1±9.3)分,手术前后比较差异有统计学意义(P<0.05);其中优23足,良16足,可3足。结论:微创截骨手法整复术手术时间短、切口小、能够有效纠正拇外翻畸形、改善前足功能,获得良好疗效。
- 温冠楠佟云张杰李晔张海群金立昆温建民刘媛媛
- 关键词：拇外翻微创截骨术手法
- 膝骨关节炎临床症状与X线表现相关性研究被引量：12
- 2009年
- 目的:探讨膝骨关节炎临床症状与X线片表现的相关性,为临床诊疗提供依据。方法:收集门诊78例(108膝)膝骨关节炎患者,年龄41～77岁;女65例(89膝),男13例(19膝)。对所有病例进行严重性指数(Lequesne膝关节指数)问卷调查,计算严重性指数,并将病例分成轻度组(Lequesne指数≤8)和重度组(Lequesne指数>8)。摄负重站立位膝关节正侧位、髌股关节Skyline位X线片,分部位观察评价关节间隙狭窄、骨赘生成、软骨下骨硬化、软骨下囊变,测量下肢力线角及外侧髌股角。对膝骨关节炎严重性与各X线表现进行相关性及回归分析。结果:膝骨关节炎轻度组和重度组在外侧胫股关节间隙、内侧髌股关节间隙狭窄程度、内侧胫骨骨赘、内侧股骨骨赘、外侧胫骨骨赘、外侧股骨骨赘、内侧滑车骨赘、外侧髌骨骨赘、外侧滑车骨赘、胫骨髁间骨赘程度等方面的差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示外侧股骨骨赘的相伴概率(0.009)最小,Wald值最大(6.779),提示外侧股骨骨赘为判断膝骨关节炎严重性最重要的放射学表现。结论:评价膝骨关节炎严重性时,关节间隙狭窄与骨赘生成是最有意义的X线表现,其中外侧胫股关节间隙狭窄、内侧髌股关节间隙狭窄、内侧胫骨骨赘、内侧股骨骨赘、外侧胫骨骨赘、外侧股骨骨赘、内侧滑车骨赘、外侧髌骨骨赘、外侧滑车骨赘、胫骨髁间骨赘更加应该予以重视。
- 金立昆谢利民李玉彬于潼
- 关键词：骨关节炎放射摄影术病理状态解剖学
- 臭氧注射结合中医练功法治疗腰椎间盘突出症的回顾性研究
- 目的:探讨臭氧注射结合中医练功法治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:回顾性分析本院自2011年3月～2014年3月住院治疗腰椎间盘突出症患者320例,均采用臭氧注射结合中医练功法治疗,随访12个月,于第12个月时参照改良Ma...
- 金立昆
- 关键词：腰椎间盘突出症臭氧注射疗效评价
- 文献传递
- C_(4—7)颈椎节段针刀闭合术治疗以神经根型颈椎病为主的肩臂痛疗效分析被引量：5
- 2016年
- 目的比较颈椎C4—7节段针刀闭合术与神经阻滞治疗神经根型颈椎病缓解肩臂痛的效果。方法将80例神经根型颈椎病患者随机分为2组,治疗组40例采用针刀闭合术,对照组40例采用神经根阻滞方法治疗,于治疗后1周、3个月随访观察,采用视觉模拟评分VAS、简式Mc Gill疼痛评分、颈椎功能障碍指数问卷NDI、颈椎功能评定法评价疗效。结果 80例患者均完成治疗后1周、3个月时VAS、Mc Gill、NDI及颈椎功能评定随访。2组治疗后1周、3个月VAS、Mc Gill、NDI评分较治疗前明显降低(P<0.01);治疗后1周2组Mc Gill评分比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后3个月治疗组VAS、Mc Gill及NDI评分均显著低于对照组(P均<0.05),治疗后3个月治疗组颈椎功能疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论颈椎C4—7节段及肩背部软组织针刀闭合术对比单纯神经阻滞缓解肩臂痛疗效显著,作用持久,值得临床推广。
- 唐可管昆金立昆张国忠
- 关键词：针刀闭合术神经阻滞神经根型颈椎病
- 不同髓内固定方式治疗股骨转子间骨折的临床观察
- 2024年
- 目的:探讨股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)、InterTan髓内钉和股骨近端仿生型髓内钉(proximal femoral bionic intramedullary nail,PFBN)治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2020年1月至2021年1月收治的120例接受闭合复位髓内钉内固定术股骨转子间骨折患者的临床资料,根据内固定方式分为3组。PFBN组25例,女16例,男9例,年龄69~79(73.67±5.16)岁;PFNA组55例,女38例,男17例,年龄68~80(74.23±5.57)岁;InterTan组40例,女26例,男14例,年龄68~79(73.45±5.34)岁。比较3组手术时间、术中出血量、切口长度、术后住院时间、负重时间及骨折愈合时间和并发症发生情况,分别于术前和术后1、6、12个月采用髋关节功能Harris评分进行临床疗效评价。结果:3组患者顺利完成手术,术后均随访12个月以上。3组住院时间、手术时间、术中出血量、切口长度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。PFBN组、InterTan组负重时间[(7.98±1.34)d、(8.22±0.46)d],早于PFNA组(10.27±0.66)d(P<0.01);PFBN组、InterTan组骨折愈合时间[(10.14±2.33)周、(11.87±2.48)周],优于PFNA组(13.68±2.36)周(P<0.01)。术后1个月,PFBN组、InterTan组Harris评分[(70.52±5.34)分、(69.81±6.17)分],高于PFNA组(51.46±5.36)分(P<0.01),PFBN组和InterTan组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组术前及术后6、12个月Harris评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。InterTan组、PFNA组并发症发生率低于PFNA组(P<0.05)。结论:PFBN和InterTan髓内钉治疗股骨转子间骨折较传统PFNA具有骨折愈合更快、负重时间更早且术后并发症更少的优势,但3种术式均可达到较高的有效率且远期效果无明显差异。
- 金立昆李晔张杰董延旭齐越峰
- 关键词：股骨转子间骨折股骨髓内钉术后并发症
