郭筱燕
- 作品数:10 被引量:156H指数:7
- 供职机构:广西医科大学第三附属医院更多>>
- 发文基金:南宁市科学研究与技术开发计划项目广西壮族自治区科学研究与技术开发计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- C反应蛋白、脂蛋白(a)及血清尿酸的检测对冠心病的临床诊断价值被引量:11
- 2014年
- 目的:研究C反应蛋白、脂蛋白(a)及血清尿酸的检测对冠心病的临床诊断价值。方法:取我院2012年以来收治的经冠状动脉造影后确诊为冠心病的100例患者作为观察组,同时取100位同年龄段健康体检志愿者作为对照组,两组全部进行C反应蛋白、脂蛋白(a)及血清尿酸的检测并对比化验结果。结果:观察组患者C反应蛋白、脂蛋白(a)及血清尿酸化验结果明显高于对照组志愿者,且化验结果与患者冠状动脉病变范围关系成正相关,观察组患者异常率较高。结论:C反应蛋白、脂蛋白(a)及血清尿酸的检测对冠心病的诊断具有十分重要的意义。
- 曾煜周黄学成王琦武郭筱燕陈玉香邓莲香韦炜刘婉莹
- 关键词:冠心病C反应蛋白血清尿酸
- 稳定型心绞痛患者冠状动脉介入治疗术前强化他汀治疗对心肌损伤的保护作用被引量:12
- 2014年
- 目的观察术前应用不同负荷剂量阿托伐他汀钙对稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心肌损伤的保护作用。方法将210例择期PCI的冠心病患者分为两组,强化他汀组100例术前1周使用阿托伐他汀钙60 mg/d,对照组110例术前1周使用阿托伐他汀钙20 mg/d,观察两组患者治疗前后血脂、肝功能,PCI术前、术后心脏生化标志物、高敏C反应蛋白(hsCRP)等指标变化及PCI术后30 d内主要不良心脏事件(MACE,包括心源性死亡、心肌梗死和靶血管血运重建)的发生率。结果强化他汀组治疗1周后总胆固醇较对照组显著降低[-1.05±0.84)mmol/L vs(-0.26±0.52)mmol/L,P=0.015],PCI术后24 h肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白I、hsCRP均较对照组显著降低(P<0.01),PCI术后30 d内强化他汀组MACE明显少于对照组(10.0%vs22.7%,P=0.013),主要源于与PCI相关的心肌梗死明显少于对照组(10.0%vs 20.9%,P=0.030)。结论选择性PCI术前1周使用大剂量阿托伐他汀钙60 mg/d与常规剂量20 mg/d比较能更有效地减少与手术相关的心肌损伤及术后30 d MACE。
- 郭筱燕黄学成王琦武
- 关键词:稳定型心绞痛阿托伐他汀钙心肌损伤
- 扩张型心肌病患者血清肿瘤坏死因子-α水平变化对其心功能及预后的影响被引量:4
- 2017年
- 目的:探讨扩张型心肌病(DCM)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化对其心功能改变及预后的影响。方法:选取2007年7月至2015年12月在广西医科大学第三附属医院住院治疗的145例DCM患者,采用放射免疫分析法测定患者血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,同时用超声心动图测定左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)及左室缩短速率(FS)。所有患者随访1~48个月,根据是否发生心原性死亡分为死亡组和生存组。比较两组患者血清TNF-α水平及心功能指标,并分析TNF-α与LVEF的相关性。结果:心功能Ⅳ级的患者TNF-α水平明显高于心功能Ⅱ级和Ⅲ级的患者(P<0.05或P<0.01),心功能Ⅲ级的患者TNF-α水平高于心功能Ⅱ级的患者(P<0.05)。死亡组血清TNF-α水平及LVEDD明显高于生存组,而LVEF、FS明显低于生存组(P<0.05或P<0.01)。两组血清TNF-α水平与LVEF均呈负相关关系(r=-0.597、r=-0.527,均P<0.05)。结论:血清TNF-α水平变化可作为反映DCM患者心力衰竭严重程度的敏感指标之一,随着TNF-α水平升高,心原性死亡风险增加;且血清TNF-α水平对DCM患者预后有一定的临床预测价值。
- 黄学成农美虹郭筱燕刘婉莹袁杰林
- 关键词:肿瘤坏死因子-Α扩张型心肌病心功能预后
- 不同负荷剂量阿托伐他汀钙对不稳定型心绞痛患者冠状动脉介入治疗术后的影响被引量:26
- 2014年
- 目的观察不稳定型心绞痛(UAP)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前不同负荷剂量阿托伐他汀钙对患者预后的影响。方法将UAP患者90例随机分为3组,每组30例。低剂量组:入院后口服阿托伐他汀钙每天20 mg,术前2~4 h口服阿托伐他汀钙20 mg;中剂量组:入院后口服阿托伐他汀钙每天40 mg,术前2~4 h口服阿托伐他汀钙40 mg;高剂量组:入院后口服阿托伐他汀钙每天60 mg,术前2~4 h口服阿托伐他汀钙60 mg。所有患者均在入院后48~72 h内接受PCI,观察各组PCI术前、术后肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白I、高敏C反应蛋白的变化及PCI术后30天内主要不良心脏事件的差异。结果高剂量组术后24 h心肌肌钙蛋白I及高敏C反应蛋白显著低于低剂量组(P〈0.05)。低剂量组、中剂量组及高剂量组患者与PCI相关的心肌梗死的发生率分别为23%、13%、0%,有显著性差异(P〈0.01)。高剂量组主要不良心脏事件发生率显著低于低剂量组(0%比23%,P=0.005)。PCI术后随访30天,3组均无死亡及靶血管血运重建事件发生。结论 UAP患者择期PCI术前短期负荷阿托伐他汀钙每天60 mg可以显著降低与PCI相关的心肌梗死。
- 郭筱燕黄学成王琦武
- 关键词:阿托伐他汀钙不稳定型心绞痛经皮冠状动脉介入治疗主要不良心脏事件
- 左心室重构对扩张型心肌病患者生存时间及预后的影响
- 2016年
- 目的探讨扩张型心肌病(DCM)患者左心室重构对患者生存时间及预后的影响。方法选取南宁市第二人民医院122例DCM患者,所有患者于入院时行常规经胸彩色多普勒超声心动图检查,测量左室射血分数(LVEF)、短轴缩短率(FS)为左室收缩功能指标;取心尖四腔切面测量左室舒张末的长轴径(L)和短轴径(D)计算球形指数(SI=L/D)以及左房收缩末期内径(LADs)、左室舒张末期内径(LVD)为左室重构指标。所有DCM患者随访1~48个月,根据是否发生心源性死亡分为死亡组和生存组,比较两组上述指标。结果死亡组入院时SI、LVEF、FS水平明显低于生存组,而LADs、LVD水平明显高于生存组(均P<0.01);同时SI与LVEF、FS呈显著正相关(r值分别为0.581和0.513),与LADs、LVD呈显著负相关(r值分别为-0.573和-0.509)(均P<0.01);与生存时间相关的指标分别是SI(B=1.378,P<0.05)、LADs(B=0.081,P<0.05)。结论左心室重构可作为反映DCM患者心力衰竭严重程度的指标之一,SI、LADs对DCM患者生存时间及预后有一定的预测价值。
- 农美虹黄学成郭筱燕刘婉莹袁杰林李少春
- 关键词:左心室重构扩张型心肌病预后
- aVR导联对非ST段抬高型急性冠脉综合征冠状动脉病变的预测价值被引量:4
- 2014年
- 目的 通过与冠状动脉造影对比,研究aVR导联ST段改变的特征对非ST段抬高型急性冠脉综合征病变血管的预测价值.方法 分析625例非ST段抬高型急性冠脉综合征患者一般资料、心电图、超声心动图及冠状动脉造影结果.结果 aVR导联无ST段抬高组(n=537)、ST段抬高0.05~0.1 mrn组(n=58)、ST段抬高>0.1 mm组(n=30)的左心室射血分数分别为53.6%±7.2%、50.2%±6.8%、48.2%±6.4%,3组比较差异有统计学意义(P=0.003);恶性心律失常(室性心动过速或心室颤动)发生率分别为3.4%、8.6%、13.3%,3组比较差异有统计学意义(P=0.008);病死率分别为2.2%、5.2%、10%,3组比较差异有统计学意义(P=0.026);左主干和(或)三支病变的发生率分别为24.8%、37.9%、56.7%,3组比较差异有统计学意义(P<0.0005).结论 非ST段抬高型急性冠脉综合征患者出现aVR导联ST段抬高对判断左主干或三支病变有预测价值,应引起高度重视.
- 郭筱燕黄学成王琦武曾煜周陈玉香邓莲香韦炜刘婉莹
- 关键词:冠状动脉疾病心电图冠状动脉造影
- 急性前壁心肌梗死合并完全性右束支传导阻滞的临床特点分析被引量:8
- 2013年
- 目的:观察合并完全性右束支传导阻滞(CRBBB)的急性前壁心肌梗死(AAMI)的临床特点。方法:回顾性分析316例AAMI患者,将合并新发CRBBB患者43例作为观察组,50例不合并束支传导阻滞的AAMI患者作为对照组,分析两组患者一般资料、冠状动脉造影、心脏彩超、Killip分级以及血液生化指标的差异。结果:两组患者一般情况及并发症比较无明显差异(P>0.05),平均Killip分级观察组为1.63±0.93,对照组为1.22±0.62(P=0.013)。左室射血分数(LVEF)观察组为(41.6±4.2)%,对照组为(48.2±4.4)%(P=0.001)。肌酸激酶同工酶(CKMB)峰值观察组为(276.6±63.5)U/L,对照组为(171.5±29.4)U/L(P<0.001)。肌钙蛋白I峰值(TNI)观察组为(11.01±2.39)μg/L,对照组为(6.03±1.52)μg/L(P<0.001)。冠脉造影结果观察组前降支近段病变(26/43,60.5%),对照组前降支近段病变(15/50,30%)(P=0.003)。结论:合并CRBBB的AAMI患者多为前降支近段病变,心肌梗死面积更大、心功能更差,应对这些患者尽早采取再灌注治疗以改善预后。
- 郭筱燕黄学成王琦武曾煜周陈玉香邓莲香韦炜刘婉莹
- 关键词:急性前壁心肌梗死完全性右束支传导阻滞冠状动脉造影
- 心理干预对冠心病慢性心力衰竭伴焦虑抑郁患者的疗效观察被引量:19
- 2017年
- 目的探讨心理干预对伴有焦虑、抑郁的冠心病慢性心力衰竭患者疗效。方法 200例伴有焦虑、抑郁的冠心病慢性心力衰竭患者按随机数字表法分为干预组100例和对照组100例。对照组给予常规抗心力衰竭治疗+抗焦虑、抑郁药物治疗,干预组在对照组的基础上给予心理干预治疗。两组均治疗4周。比较两组患者治疗前后Zung氏焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分、左室射血分数(LVEF),评估心功能疗效。结果两组患者治疗前SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均明显低于治疗前(P<0.05);且干预组均明显低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均明显高于治疗前(P<0.05),且干预组明显高于对照组(P<0.05),治疗后干预组心功能疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论心理干预治疗能改善冠心病慢性心力衰竭患者的焦虑、抑郁状态及心功能情况,提高其生活质量。
- 梁艺张景昌黄学成郭筱燕刘洋钟继明刘婉莹
- 关键词:冠心病心力衰竭焦虑抑郁心理干预
- 心理干预对冠心病慢性心力衰竭合并焦虑、抑郁患者的疗效分析被引量:43
- 2017年
- 目的评价心理干预治疗对冠心病慢性心力衰竭合并焦虑、抑郁症患者的疗效,评估心理干预治疗对焦虑、抑郁状态及心功能改善的影响。方法选择合并焦虑抑郁症的冠心病慢性心力衰竭300例患者,随机分为干预组和对照组各150例,对照组给予常规抗心衰治疗+抗焦虑抑郁药物治疗,干预组给予常规抗心衰治疗+抗焦虑抑郁药物+心理干预治疗。比较两组患者治疗前后心功能分级、抑郁自评量表(selfrating depression scale,SDS)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分结果。结果干预组改善心功能的疗效优于对照组,差异有显著性(P<0.001),与治疗前比较,两组治疗后焦虑抑郁状态均得到明显改善,差异有显著性(P
- 梁艺张景昌黄学成郭筱燕刘洋钟继明刘婉莹
- 关键词:慢性心力衰竭焦虑抑郁冠心病
- 术前强化他汀治疗对高龄冠心病患者冠脉介入治疗预后的影响被引量:31
- 2015年
- 目的观察术前应用不同负荷剂量阿托伐他汀钙对高龄冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)预后的影响。方法将120例≥80岁的择期PCI冠心病患者随机分为20 mg他汀组(40例)、40 mg他汀组(40例)和60 mg他汀组(40例),在入院后48~72 h内接受PCI。分别于PCI术前使用阿托伐他汀钙20、40、60 mg/d,观察3组患者术后心脏生化标志物肌酸激酶同工酶(CKMB)、肌钙蛋白I(c TNI)及高敏C反应蛋白(hs CRP)等指标变化及术后1个月内主要不良心脏事件(MACE,包括心源性死亡、心肌梗死和靶血管血运重建)的发生率。结果最终20 mg他汀组有34例患者、40 mg他汀组有40例患者、60 mg他汀组有38例患者完成本课题研究,20、40、60 mg他汀组PCI术后12 h、术后24 h hs-CRP与术前对比显著升高(P〈0.05),60 mg他汀组术后24 h CKMB、c TNI、hs-CRP显著低于20 mg他汀组(P〈0.05)。60 mg他汀组PCI术后30 d内总MACE事件显著低于20 mg他汀组(2.6%比26.5%,P=0.003),主要原因是60 mg他汀组与PCI相关的心肌梗死显著低于20 mg他汀组(2.6%比20.6%,P=0.016)。三组药物不良反应无统计学差异(P〉0.05)。结论高龄冠心病患者择期PCI术前强化阿托伐他汀钙60 mg/d可以显著减少与PCI相关的心肌梗死,并且安全性良好。
- 郭筱燕黄学成王琦武
- 关键词:冠心病经皮冠脉介入治疗主要不良心脏事件