郭春阳
- 作品数：18 被引量：60H指数：5
- 供职机构：石家庄市第三医院更多>>
- 发文基金：河北省科技支撑计划项目河北省科学技术研究与发展计划项目河北省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 真菌变应原疫苗治疗变应性支气管哮喘的临床研究被引量：1
- 2009年
- 目的评价真菌疫苗特异性免疫治疗变应性支气管哮喘（简称哮喘）的临床疗效。方法选择60例真菌过敏的轻、中度哮喘患者临床观察1年，治疗组（36例）和对照组（24例）分别皮下注射真菌变应原疫苗和盐酸组胺。观察治疗前后症状评分、用药计分、PD20-FEV1、PEF、FEV，pred％等指标。并进行统计分析。结果两组治疗后症状评分均有所下降，但差异无统计学意义；与治疗前比较治疗组补救药物计分下降，PD20—FEV1增加，差异有统计学意义（P〈0．01）；两组PEF、FEV，pred％较治疗前差异均无统计学意义。治疗期间未发生一例严重不良反应事件。结论对轻至中度的哮喘患者用真菌变应原疫苗进行特异性免疫治疗有效、安全。
- 杨秀娜陈刚孙磊杨昆郭春阳杨君莉郭新宁
- 关键词：特异性免疫治疗哮喘
- 小气道病变对老年慢性阻塞性肺疾病早期诊断及康复效果研究被引量：5
- 2016年
- 目的分析小气道病变对老年慢性阻塞性肺疾病的早期诊断及康复的效果。方法回顾性分析我院2013年4月-2014年5月收治的120例老年慢性阻塞性肺疾病患者临床资料,观察其临床表现及身体状况。诊断中对PEFR、V50、V25、FEV1、FEV1/FVC%、RV、MMV等相关的指标进行了监测,结果表明在治疗前后,这些指标有显著变化,同时我们分别使用阿斯美进行药物治疗与康复训练结合的方法,对患者进行了综合诊治。治疗后,以上指标都得到了明显额改善,治疗组显效例数较多,总有效率86.7%;明显优于对照组,在咳嗽消失时间明显短与治疗组,有明显的统计学差异。(P<0.05)。结论小气道相关指标的检测对老年慢性阻塞性肺疾病早期诊疗能起到很好的指导作用,同时阿斯美与康复训练治疗方式结合,对患者的治疗以及康复有明显的作用。
- 杨秀娜董莉郭春阳
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病患者小气道病变康复效果老年FEV1康复训练
- 慢性阻塞性肺疾病患者血清IL-13、TGF-α浓度变化及其肺功能相关性研究被引量：5
- 2017年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清IL-13、TGF-α与肺功能的关系。方法收集2008年10月-2013年3月石家庄市第三医院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者45例为AECOPD组,治疗后其症状明显缓解处于COPD稳定期设定为COPD组。另选择同期健康体检者45例为正常对照组。应用ELISA法测定各组血清IL-13、TGF-α的浓度,并进行肺功能检查。结果 AECOPD组患者的血清IL-13浓度(40.6±8.7 pg/ml)、TGF-α浓度(52.6±9.4 pg/ml)均较COPD组(22.8±4.6 pg/ml、34.2±8.5 pg/ml)和正常对照组(6.3±1.9 pg/ml、20.6±7.5 pg/ml)的表达明显增高(均P<0.05),血清IL-13、TGF-α浓度在COPD组患者中的表达较正常对照组明显升高(P<0.05);AECOPD组患者的肺功能指标FEV1(45.9±8.7%)、FEV1/FVC(44.5±10.7%)均较COPD组(58.6±10.2%、68.3±8.6%)和正常对照组(88.7±8.3%、85.2±10.6%)明显下降(P<0.05),COPD组患者FEV1、FEV1/FVC均显著低于正常对照组(P<0.05)。AECOPD组、COPD组患者血清IL-13、TGF-α浓度与肺功能指标中的FEV1%、FEV1/FVC均呈负相关(P<0.05)。结论TGF-α和IL-13可能参与COPD的发病机制,两者的血清浓度检测更可作为判断COPD病情严重程度变化的参考指标,且两者浓度变化与患者肺功能下降密切相关。
- 杨秀娜杨梅刘新会郭春阳
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肿瘤坏死因子-Α白介素-13肺功能
- 孟鲁斯特治疗伴有小气道病变的慢性咳嗽患者的临床研究被引量：5
- 2015年
- 目的探讨孟鲁斯特治疗伴有小气道病变的慢性咳嗽患者的临床研究。方法将2013年7月至2014年7月石家庄市第三医院呼吸内科治疗的80例伴有小气道病变的慢性咳嗽患者随机分为2组，对照组采用常规对症治疗的方法，观察组在此基础上添加孟鲁斯特治疗，1个疗程后比较2组患者的临床效果、肺通气功能、症状改善时间、不良反应等。结果观察组治疗有效率为95％，对照组有效率为92．5％，观察组咳嗽症状改善时间与对照组比较差异无统计学意义（P〈O．05）；观察组治疗后的FVC、FEVl、FEV1／FVC、PEF与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；FEF25％-75％、FEF50％、FEF75％2组比较，在年龄〈40岁患者差异有统计学意义（P〈0．05），而对于≥40岁患者差异无统计学意义（P〉O．05）；2组均未见明显不良反应（P〉0．05）。结论孟鲁斯特治疗伴有小气道病变的慢性咳嗽具有显著疗效，能够明显改善患者小气道功能，尤其对于〈40岁的患者，且患者耐受性好，有积极的临床意义。
- 杨秀娜陈刚郭春阳杨君莉刘新会蒋艳敏
- 关键词：孟鲁斯特
- 无创通气在慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者中的应用
- 杨昆孙磊董莉王锋杨秀娜郭春阳郭新宁杨君莉蒋艳敏董军红洪欣刘新会
- 按照COPD、冠心病、呼吸衰竭的诊断标准，筛选病例，搜集了COPD呼吸衰竭患者100例，检测其在无创通气治疗前和通气治疗后不同时间段的临床表现、心率变异性分析、血气分析、肺功能、APACHEII评分、血脑钠肽等相关指标。...
- 关键词：
- 关键词：阻塞性肺疾病呼吸衰竭治疗无创通气治疗
- 双水平气道正压通气治疗对COPD合并冠心病患者心功能的影响被引量：3
- 2012年
- 目的了解COPD合并冠心病患者应用双水平气道正压通气治疗呼吸衰竭过程中心功能的变化。方法选择COPD呼吸衰竭合并冠心病患者100例,在常规治疗基础上应用双水平气道正压通气治疗,比较治疗前与治疗2h、24h、72h、1周后血气指标和心功能的变化。结果 COPD呼吸衰竭合并冠心病患者应用双水平气道正压通气治疗2h后与治疗前相比PaCO2即出现显著下降(P<0.05或<0.01),治疗72h后与治疗前相比pH值、PaO2、SaO2均显著升高(P<0.05或<0.01)。COPD呼吸衰竭合并冠心病患者应用双水平气道正压通气治疗24h后心率和收缩压明显下降(P<0.05),1周后左心室射血分数明显升高(P<0.05),左心室Tei指数、右心室Tei指数显著下降(P<0.05)。结论双水平气道正压通气治疗是COPD合并冠心病患者呼吸衰竭的有效治疗方法。COPD呼吸衰竭合并冠心病患者应用无创正压通气治疗不会影响心功能。
- 孙磊朱登芝杨昆董莉蒋艳敏郝哲郭春阳
- 关键词：正压通气冠心病心功能
- BiPAP治疗COPD合并冠心病患者呼吸衰竭的临床研究
- 孙磊杨昆郭春阳蒋艳敏董莉刘新会朱登芝王锋杨秀娜邵闳郝哲洪欣董军红
- 该研究检测COPD呼吸衰竭患者和COPD合并冠心病呼吸衰竭患者在BiPAP通气治疗前和应用呼吸机通气后不同时间段的临床表现、血气分析、肺功能、心脏彩超、APACHEII评分、血脑钠肽等相关指标。进行数据统计学分析发现：C...
- 关键词：
- 关键词：冠心病呼吸衰竭治疗通气治疗
- C-反应蛋白与降钙素原测定在AECOPD抗菌治疗中的应用被引量：5
- 2014年
- 目的评估降钙素原(PCT)及C-反应蛋白(CRP)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)抗菌素治疗中的指导价值。方法选择AECOPD患者90例,随机分成PCT组、CRP组和常规治疗组,每组30例。PCT组根据PCT水平指导抗菌素的应用,CRP组根据CRP水平指导抗菌素的应用,常规治疗组由临床医生根据临床经验等应用抗菌素。分别观察3组患者抗菌素使用天数、抗菌素费用、总住院费用、临床有效例数、真菌感染例数及死亡例数等。结果 PCT组与CRP组患者抗菌素应用天数、抗菌素费用、总住院费用均显著低于常规治疗组(P<0.05);PCT组患者抗菌素应用天数、抗菌素费用、总住院费用均显著低于CRP组(P<0.05);PCT组真菌感染率显著低于常规治疗组(P<0.05);3组患者临床有效率及死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCT与CRP在指导AECOPD抗菌素治疗中,均能够减少抗菌素的使用,而两者之间比较,PCT优于CRP。
- 蒋艳敏郭春阳孙磊杨昆董莉高树会洪欣
- 关键词：降钙素原C-反应蛋白慢性阻塞性肺疾病急性加重抗菌治疗
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并心力衰竭患者N端脑钠肽前体及降钙素原检测被引量：16
- 2014年
- 目的探讨N端脑钠肽前体(NT-proBNP)与降钙素原(PCT)水平在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并心力衰竭患者血清中的变化及临床意义。方法选择慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期患者作为对照组(n=40),AECOPD合并心力衰竭患者作为观察组(n=60),观察组患者根据心功能不全程度分为纽约心脏病协会(NYHA)心功能Ⅱ级(n=20),NYHA心功能Ⅲ级(n=20),NYHA心功能Ⅳ级(n=20),检测对照组患者NT-proBNP与PCT水平及观察组患者治疗前后NT-proBNP与PCT水平。结果观察组患者治疗前的NTproBNP与PCT水平(4 987±2 618)ng/L,(0.592±0.490)μg/L均显著高于对照组(408±171)ng/L,(0.097±0.118)μg/L(P<0.05)。观察组的3个亚组间NT-proBNP水平(2 547±533)ng/L、(4 430±693)ng/L、(7 982±2 117)ng/L与PCT水平(0.204±0.097)μg/L、(0.439±0.152)μg/L、(1.132±0.471)μg/L差异有统计学意义(P<0.05),且NT-proBNP与PCT水平随心力衰竭严重程度的加重而升高,3个亚组患者治疗后NT-proBNP(494±82)ng/L、(842±299)ng/L、(1 392±422)ng/L及PCT(0.068±0.295)μg/L、(0.097±0.035)μg/L、(0.170±0.059)μg/L的水平均明显低于治疗前水平(P<0.05)。结论 NT-proBNP与PCT是AECOPD合并心力衰竭患者病情严重程度和治疗效果的评价指标。
- 蒋艳敏郭春阳杨秀娜刘新会杨君莉董军红
- 关键词：心力衰竭降钙素原
- 无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病合并冠心病患者血流动力学的影响被引量：6
- 2012年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并冠心病患者在应用双水平气道正压通气治疗呼吸衰竭过程中血流动力学的变化。方法选择COPD呼吸衰竭合并冠心病患者100例，在常规治疗基础上应用双水平气道正压通气治疗，比较治疗前与治疗2、24、72h和1周后血气指标与血流动力学指标的变化。结果COPD呼吸衰竭合并冠心病患者应用双水平气道正压通气治疗2h与治疗前比较PaCO2显著下降[（10．66±2．76）、（11．50±2．81）kPa，P〈0．05]，治疗24h后心率和收缩压均明显下降[（90．53±7．42）、（96．58±8．41）次／min，（144．21±19．41）、（158．27±21．62）mmHg，P均〈0．051。1周后左心室射血分数明显升高[（65．63±6．86）％、（56．21±5.26）％，P〈0．05]，平均肺动脉压[（3．74±0．96）、（5．12±1．12）kPa，P〈0．01]显著下降，心绞痛发作次数显著下降[（0．20±0．01）、（0．69±0．03）次／d，P〈0．05]。结论双水平气道正压通气是COPD合并冠心病患者呼吸衰竭的有效治疗方法。COPD呼吸衰竭合并冠心病患者应用无创正压通气治疗对血流动力学无明显负面影响。
- 杨昆孙磊董莉蒋艳敏郭春阳
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病双水平正压通气冠心病血流动力学
