郭德明
- 作品数：11 被引量：10H指数：2
- 供职机构：大庆市第四医院更多>>
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- 大庆地区革兰阴性杆菌SHV型ESBLs基因型调查
- 2010年
- 目的了解大庆地区革兰阴性杆菌中SHV型ESBLs基因型的分布状况。方法采用双纸片协同法(DDS)、PCR法,检测ESBL阳性革兰阴性杆菌中的SHV基因。结果254株临床分离的多重耐药革兰阴性杆菌中共检出26株携带SHV基因,分别为SHV-28、SHV-12、SHV-5、SHV-1以及SHV-11五种基因型。携带blaSHV基因的细菌主要为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和阴沟肠杆菌。结论在大庆地区首次检出SHV-28,SHV-12,SHV-5型ESBLs基因,首次检出SHV-1,SHV-11型β-内酰胺酶基因;大庆地区革兰阴性杆菌携带多种类型SHV型ESBLs基因。
- 于天龙付宝庆洪华林郭德明
- 关键词：肠杆菌科ESBLSSHVPCR
- 不同高剂量叶酸及叶酸与腺苷钴胺片联合治疗高HCY血症疗效观察被引量：2
- 2015年
- 目的观察不同高剂量叶酸及叶酸、腺苷钴胺片联合用药对高同型半胱氨酸血症的疗效及疗效差别并了解其对血脂水平的影响。方法选择高同型半胱氨酸血症患者30例,随机分成5 mg叶酸组(A组),10mg叶酸组(B组),5 mg叶酸+腺苷钴胺片组(C组)。各组分别在常规治疗基础上分别给予5 mg叶酸片,10 mg叶酸片及5 mg叶酸片+0.5 mg腺苷钴胺片,治疗约10天,比较各组用药前后及各组间同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化;同时观察患者用药前后血脂水平的变化。结果各组用药后血清Hcy水平均降低;5 mg叶酸组,10 mg叶酸组,5 mg叶酸+0.5 mg腺苷钴胺片组,治疗后Hcy水平各组间无显著性差异;治疗前后血清总胆固醇(TC),低密度脂蛋白(LDL-C),载脂蛋白-B(APO-B)水平降低,P<0.05,差异具有统计学意义。结论叶酸,腺苷钴胺片能降低血清Hcy水平,但随着剂量增加疗效差异不显著,同时该治疗对降低血清TC,LDL-C,APO-B水平也有一定作用。
- 霍宏俊管会苓秦海秋郭德明于天龙
- 关键词：高同型半胱氨酸
- 大庆地区糖尿病足合并金黄色葡萄球菌感染耐药机制的研究被引量：1
- 2009年
- 目的通过对金黄色葡萄球菌耐药机制分析,为合理的选择抗感染的药物,提高糖尿病足患者的治愈率,提高实验数据和理论依据。方法对我院143例糖尿病足坏疽患者坏疽部位分泌物培养,获28例金黄色葡萄球菌阳性标本,对相关基因测定分析。结果金黄色葡萄球菌基因分布28株受试菌中,19株为MRSA、其余9株为MSSA。菌株均检出MecA、TEM、β-内酰胺类基因,其aac(6′)/aph(2)、apb(3′)-Ⅲant(4′,4″)erm5种耐药基因的检出率耐药基因模式分布。结论金葡菌存在多重耐药性,加强耐药监测,有助于了解本地区细菌的耐药模式,对于及时有效防治疾病,延缓耐药性的发生有重要意义。
- 于天龙郭德明
- 关键词：金黄色葡萄球菌MRSAMSSA多重耐药基因
- 对我院2007～2009年分离病原菌耐药情况的分析
- 2011年
- 目的为了解医院内病原菌的分布及耐药情况。方法菌种统计采用WHONET5.4软件进行分析。药敏试验采用MIC法并结合K-B法。结果标本分离情况,在11071份标本中,共分离到2778株病原菌,分离率为25%,其中G-杆菌2017株,占72.6%;G+菌761株,占27.4%。结论医院分离的病原菌耐药率较高,合理应用抗生素已经是刻不容缓的问题。
- 郭德明
- 关键词：病原菌抗菌药物分离率
- 急性脑血管病与血糖关系
- 2002年
- 秦海秋郭德明
- 关键词：病理急性脑血管病血糖
- 对腹膜透析患者感染腹膜炎的病原菌及耐药情况分析被引量：2
- 2012年
- 目的观察腹膜透析患者感染腹膜炎的病原菌及耐药情况。方法对本院75份腹透液标本中分离的病原菌进行分析。结果分离75株细菌中,革兰阴性杆菌(G-)10株(13.3%),革兰阳性(G+)球菌59株(78.7%);真菌6株(8.0%)。革兰阴性(G-)杆菌对亚安培南、头孢他啶、含酶抑制剂的复合药物敏感性较高,革兰阳性(G+)球菌对万古霉素、氯霉素、左氧氟沙星敏感性较高。甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出1株(1.3%),甲氧西林耐药的凝固酶阴性的葡萄球菌(MRCNS)检出5株(6.7%)。未发现耐万古霉素革兰阳性菌(G+)。结论腹膜透析感染腹膜炎仍以G+菌感染为主。对感染患者经验性治疗的同时,待明确病原菌后,应及时调整用药。避免重复和长疗程用药以减少耐药菌的产生。
- 郭德明
- 关键词：腹膜透析细菌耐药性
- 鲍氏不动杆菌的耐药性分析被引量：1
- 2016年
- 目的汇总我院分离的鲍氏不动杆菌的分布及耐药性,为医院感染防控工作提供数据,为临床合理选择抗生素提供依据。方法对我院2013年1月—12月临床分离的153株鲍氏不动杆菌的耐药情况进行分析,应用英国先德全自动微生物分析仪进行菌种鉴定和药敏试验。结果鲍氏不动杆菌病情分布情况:ICU34.6%,内分泌科17.6%,神经外科17.0%,呼吸内科16.3%,神经内科7.8%;临床标本中以痰及分泌物标本为主。对鲍氏不动杆菌的耐药情况分析显示,我院的鲍氏不动杆菌耐药情况比较严重,亚胺硫霉素的耐药率为27.3%;泛耐药菌株检出率为12.4%。结论鲍氏不动杆菌的耐药情况十分严重且呈现多重耐药,医院应重视鲍氏不动杆菌耐药性的监测与控制,预防多重耐药鲍氏不动杆菌医院感染的发生。
- 郭德明于天龙
- 关键词：鲍氏不动杆菌耐药性分析医院感染
- 我院2014～2015年糖尿病足感染病原菌及药敏特点分析被引量：4
- 2016年
- 目的了解我院糖尿病足的病原菌分布,为临床合理用药提供依据。方法对我院2014年1月-2015年12月内分泌科送检的糖尿病足溃疡标本进行细菌培养,其中379份标本分离出致病菌,检出422株菌,其中有43份标本检出两种菌。对检出细菌进行分析,革兰阴性菌233株,革兰阳性菌189株。结果阳性菌中排在前几位的分别为金黄色葡萄球菌72株（38%）,表皮葡萄球菌28株（15%）,粪肠球菌19株（10%）;革兰阴性菌检出前几位的分别为鲍氏不动杆菌41株（18%）,铜绿假单胞菌34株（15%）,大肠埃希菌30株（13%）,奇异变形杆菌21株（9%）。检出耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）39株;检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）25株;万古霉素耐药（VRE）肠球1株。多重耐药铜绿假单胞菌2株,多重耐药鲍氏不动杆菌6株。结论糖尿病足感染病原菌较为复杂,而且混合感染多见,因此对糖尿病足感染的患者尽早明确病原菌有针对的用药极为重要。
- 郭德明
- 关键词：糖尿病足病原菌耐药性
- 重症监护病房(ICU)内患者感染病原菌的分析
- 2011年
- 目的了解重症监护病房(ICU)内病原菌的分布及耐药情况。方法选择对本院ICU2009年1月～2010年12月所分离的菌株进行分析。结果在376份送检标本中分离细菌278株,革兰阴性杆菌占78.0%,革兰阳性球菌占22.0%;真菌114株,分离率为30.3%。其中以鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌是最常见菌,革兰阴性杆菌对亚安培南、头孢吡肟及含酶抑制剂的复合药物敏感性较高,革兰阳性球菌对万古霉素、奎奴普丁/达福普汀敏感性较高。多重耐药鲍氏不动杆菌检出率为50.1%;产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌株的检出率为21.2%;甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率为55.0%,未发现糖肽类抗生素耐药的葡萄球菌及肠球菌。结论 ICU的分离菌菌种分布有自己的特点,菌株耐药情况比较严重,应根据细菌的药敏情况选择用药,合理使用抗菌药物以控制耐药菌的产生。监护病房院内耐药菌株易交叉感染,提出相应的预防措施,减少ICU内院内感染的发生。
- 郭德明
- 关键词：重症监护病房耐药性
- 糖化血红蛋白在糖代谢异常患者中的变化
- 2017年
- 目的:探讨糖化血红蛋白(HbA1C)在糖代谢异常患者中的变化。方法:选取就诊的695例患者作为研究对象。按照WHO糖尿病委员会提出的诊断标准(1999)分组:正常组48例,糖耐量减低(IGT)组101例,空腹血糖受损(IFG)组8例,糖尿病(GM)组538例。结果:糖化血红蛋白在糖耐量减低组,空腹血糖受损组,糖尿病组较正常人群组高。受试者工作特征(ROC)曲线显示:HbA1C在GM组的切点为6.1%,敏感性为81.41,特异性为97.92,曲线下面积0.942,Youden指数0.793;HbA1C在IGT组的切点为5.8%,敏感性为62.38,特异性为83.33,曲线下面积0.774,Youden指数0.457;HbA1C在IFG组的切点为5.8%,敏感性为87.5,特异性为85.42,曲线下面积0.901,Youden指数0.729。结论:HbA1C可以作为糖尿病筛查的指标,糖尿病的诊断应以空腹血糖(FPG)及口服葡萄糖耐量(OGTT)
- 郭德明
- 关键词：糖化血红蛋白糖尿病筛查
