郭宏锋
- 作品数:32 被引量:53H指数:4
- 供职机构:无锡市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生电气工程更多>>
- 染色体异常对硼替佐米治疗初治多发性骨髓瘤疗效及预后的影响被引量:9
- 2017年
- 目的:探讨染色体异常对硼替佐米治疗初治多发性骨髓瘤(MM)疗效及预后的影响。方法:收集本院2008年1月至2011年12月收治的152例初治MM患者资料,对患者均采用以硼替佐米为主的多药联合化疗方案治疗并于4个用期后分析疗效;同时制备染色体标本,分别采用R显带技术和DNA序列探针进行核型和基因(RB1缺失、D13S319缺失、P53缺失、IgH重排和1q21扩增)分析,分析总体疗效及染色体异常患者的疗效和远期生存情况,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,COX风险比例模型进行多因素分析。结果:152例MM患者中检出核型异常者47例(30.92%),RB1异常者43例(28.29%),D13S319异常者49例(32.24%),P53异常者30例(19.74%),IgH异常者58例(38.16%),1q21异常者33例(21.71%)。全组152例患者的疗效均可以评价,其中获CR、nCR、PR、MR和PD者分别为24、54、21、14和39例,总有效率为74.34%,显效率为50.66%;核型、D13S319、P53及IgH异常者的总有效率和显效率均低于相应正常者(P<0.05),RB1、1q21异常者的显效率均低于相应正常者(P<0.05);全组随访22-72个月,中位随访52.0个月,截至随访日期,中位生存期(OS)尚未达。不同染色体异常者的中位OS均低于正常者(P<0.05);经COX多因素模型分析发现,染色体异常均为影响MM预后的独立因素,如核型、RB1、D13S319、P53、IgH和1q21异常相对于正常者的风险分别提高了3.124、1.177、2.639、6.552、2.045和7.264倍,差异均有统计学意义。结论:染色体异常可影响硼替佐米治疗初治MM的疗效及预后,检测染色体异常对初治MM的治疗有一定参考价值。
- 孙超王婧郭宏锋周新沈云峰
- 关键词:染色体异常硼替佐米初治多发性骨髓瘤疗效预后
- 非清髓性异基因造血干细胞移植后早期自然杀伤细胞的重建被引量:1
- 2011年
- 目的研究非清髓性异基因造血干细胞移植(NAST)后早期自然杀伤(NK)细胞的重建情况。方法分别用流式细胞术直接免疫荧光法、T细胞活化实验、四甲基偶氮唑蓝比色(MTT)法检测10例NAST后白血病患者及10位健康对照者细胞表面标志及体外免疫功能。结果移植后28~35d,患者外周血CD3^+、CD4^+细胞比例降低,分别为(2.03±15.60)%和(22.69±12.29)%,CD^8+细胞比例正常或增高,平均为(29.26±8.99)%;T细胞对有丝分裂原反应减低,其增殖反应刺激指数为94.60±44.87;NK细胞比例在正常范围或增高,为(18.77±9.11)%;NK细胞表面IL-2R表达阳性率增高,平均为(3.71±2.23)%,和正常对照组的(2.05±0.94)%相比差异有统计学意义(t=2.116,P=0.044);部分患者NK细胞活性明显增强,移植组与健康对照组分别为(25.30±12.39)%和(16.60±3.53)%(t=2.135,P=0.047)。结论NK细胞在NAST后早期即恢复,当特异性免疫功能仍低下时,它可能在机体抗感染和抗肿瘤中发挥着重要作用。
- 叶芳乔振华郭宏锋杨林花
- 关键词:造血干细胞移植杀伤细胞非清髓
- Clinical utility and patient consideration in the use of lenalidomide for multiple myeloma in Chinese patients
- 王婧郭宏锋周新
- 非清髓性异基因造血干细胞移植后CD45RA^+细胞的监测及其意义
- 2005年
- 叶芳乔振华郭宏锋朱镭鹿育晋王宏伟苏丽萍
- 关键词:非清髓性异基因造血干细胞移植移植后ALLO-HSCT恶性血液病免疫监视
- 非清髓性和清髓性异基因造血干细胞移植后淋巴细胞重建的比较被引量:4
- 2005年
- 郭宏锋叶芳乔振华苏丽萍马梁明葛晓燕姜波朱秋娟许莲蓉李蓉萍
- 关键词:淋巴细胞恶性血液病
- 急性白血病中MDR1 MRP和Fas表达及其临床意义被引量:6
- 2006年
- 目的研究多药耐药基因(MDR1)、多药耐药相关蛋白基因(MRP)和诱导凋亡的因子Fas在急性白血病(AL)的表达及它们与临床耐药的关系。方法采用流式细胞仪(FCM)直接免疫荧光法和半定量多聚酶链反应(RT-PCR)测定51例AL患者骨髓单个核细胞三种指标的表达情况。结果51例AL患者中MDR1/MRP/Fas三者共表达阳性率为11.76%,MDR1/MRP/Fas三者表达均阴性发生率为23.53%。三指标表达全阴性的患者75%获得完全缓解(CR),MDR+/MRP+/Fas+的患者84.21%获得CR,MDR+/MRP+/Fas-或MDR+/MRP+无一人CR(P<0.01)。单指标分析表明MDR1、MRP和Fas表达阳性率分别为21.15%、32.69%和65.38%。MDR1阳性者CR率18.18%,明显低于MDR1阴性者72.50%(P<0.01);MRP阳性者CR率29.41%,明显低于MRP阴性者76.47%(P<0.01);Fas阳性者CR率63.64%,略高于Fas阴性者55.56%,但二者无显著性差异。结论MDR1+/MRP+或MDR1+/MRP+/Fas-者不易获CR,白血病患者的耐药除了与MDR1高表达密切相关外,还与非P-糖蛋白(P-gp)介导的MRP及Fas表达等因素相关。
- 李拴明叶芳郭宏锋麻生文
- 关键词:急性白血病凋亡基因表达多药耐药
- 用流式细胞仪分析两例同胞脐血移植后的早期免疫重建被引量:1
- 2003年
- 郭宏锋乔振华苏丽萍朱镭姜波朱秋娟李蓉萍
- 关键词:流式细胞仪小儿急性淋巴细胞白血病
- 防褥疮的通风床垫
- 本实用新型属于医疗辅助用品技术领域,涉及防褥疮的通风床垫,包括若干个呈阵列分布的弹簧及用于绑扎固定弹簧的钢丝网片,其特征在于,所述弹簧下部绑扎缠绕有电热丝,上部绑扎固定有风扇,所述电热丝和风扇均通过电线与双控开关连接;该...
- 郭宏锋
- 文献传递
- 异基因造血干细胞移植后免疫功能重建
- 2004年
- 异基因造血干细胞移植 (allo HSCT)后患者的免疫功能受到严重损伤 ,移植后免疫功能低下主要表现在①免疫个体发生学过程再现的削弱 ;②缺乏长期稳定的供体免疫功能的转移 ;③移植物抗宿主病 (GVHD)对免疫功能的影响 ;④胸腺功能的降低。临床实践证实 ,清髓性治疗后患者的免疫功能处于麻痹状态可以持续 1年之久。
- 郭宏锋
- 关键词:异基因免疫功能重建T细胞功能B细胞功能
- 非清髓性异基因造血干细胞移植后免疫功能重建及Th1/Th2与移植物抗宿主病的关系
- 郭宏锋
- 关键词:非清髓免疫重建异基因干细胞移植
- 文献传递