郑安杰
- 作品数:3 被引量:23H指数:3
- 供职机构:贵阳市第四人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 中心静脉导管在胸腔积液引流中的应用被引量:13
- 2012年
- 目的探讨中心静脉导管在胸腔积液闭式引流中的应用价值。方法 26例大、中量胸腔积液患者经皮胸腔穿刺,导丝引导植入中心静脉导管并固定,导管接无菌引流袋。结果均给予每日间断或持续引流,每日引流量为800~1 000 ml。经引流后,所有患者呼吸困难和气促症状明显改善,低氧血症也有所改善。中心静脉导管留置时间5~10 d,均无气胸、血胸、感染或肺水肿发生,5例发生堵管,2例发生一过性血性胸腔积液。结论中心静脉导管行胸腔闭式引流术,操作简单、创伤小、无痛苦、带管活动方便、效果满意,尤其适用于年老体弱及ICU的重症患者。
- 袁平郑安杰刘雪梅熊建斌
- 关键词:导管插入术中心静脉胸腔积液
- 慢性阻塞性肺疾病急性发作患者早期使用无创呼吸机鼻罩与面罩呼吸的临床对比研究被引量:7
- 2013年
- 目的对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作患者早期使用无创呼吸机鼻罩与面罩呼吸的临床效果进行对比分析,为COPD急性发作患者早期选择合理的送气方式提供依据,以降低气管插管率及住院费用,改善预后措施。方法回顾性分析2009年8月至2010年8月收治的80例COPD急性发作患者临床资料,随机分为鼻罩组和面罩组,各40例。所有患者除运用抗感染、解痉、平喘、排痰、激素治疗外,分别予以鼻、面罩呼吸,观察两组24 h后治疗效果。结果80例患者中,改用气管插管机械通气11例(13.75%),其中鼻罩组2例(5.00%),面罩组9例(22.50%,其中1例昏迷),两组插管率比较,差异有统计学意义(t=0.007 5,P<0.05);68例症状体征改善,改用鼻导管上氧;1例稍缓解,继续观察。鼻罩组动脉二氧化碳分压平均下降水平(29.250 mmHg,1 mmHg=0.133 kPa)明显优于面罩组(18.525 mmHg),差异有统计学意义(t=0.003 3,P<0.05);鼻罩组动脉氧分压平均上升水平(35.150 mmHg)与面罩组(33.500 mmHg)比较,差异无统计学意义(t=0.255 0,P>0.05)。两组不良反应(口咽干燥、漏气、胃胀气、不耐受)发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论无创呼吸机治疗COPD急性发作早期患者用鼻罩呼吸其疗效肯定,治疗效果优于面罩呼吸,费用减少,可作为COPD急性发作早期的一种常规治疗手段。
- 郑安杰袁平毛宗雯余婷
- 关键词:呼吸疗法面罩无创通气鼻罩
- 48例颈椎损伤合并院内获得性肺炎患者回顾分析被引量:3
- 2014年
- 目的探讨颈椎损伤合并院内获得性肺炎(HAP)患者发生HAP的危险因素以及可能导致重症的高危因素。方法选择2009年1月至2012年12月收治的颈椎损伤患者173例,回顾分析48例合并HAP的原始病历资料,根据患者是否属于重症进行分组比较,记录年龄,颈椎损伤是否合并脊髓损伤及其损伤节段,ICU住院时间、接受气管插管次数与时间,慢性病患病情况等。结果重症组22例,非重症组26例。两组间ICU住院时间、机械通气时间、气管插管次数及时间、并存疾病等方面比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论颈椎损伤患者住院治疗期间发生HAP由多个因素共同作用所致,并存脊髓损伤且损伤节段在C4节段以上、ICU住院时间、机械通气时间、气管插管次数及时间、并存COPD、糖尿病、低蛋白血症等因素是重症患者的高危因素。
- 袁平龙浩肖杰毛宗雯郑安杰刘飞
- 关键词:颈椎骨折院内获得性肺炎