- 腹腔镜下经胆囊管胆总管取石术的临床应用被引量:10
- 2000年
- 目的 :本文报告了在腹腔镜下应用胆道镜经胆囊管取石治疗 8例胆囊结石合并胆管结石 ;方法 :采用腹腔镜和胆道镜联合应用在腹腔镜胆囊切除基础上经胆囊管导入胆道镜用取石网取出胆管内结石 ;结果 :本组 8例患者 ,除 1例因结石位于肝总管内和 1例多发结石未能取出外 ,其它 6例均获得成功。手术平均时间 2h33min ,术后住院时间 4~ 1 7d ,平均住院9d ,无并发症发生 ;结论 :该方法具有创伤轻、痛苦小、住院时间短等特点 ,适合于胆管结石合并胆管内单发结石的治疗。但对于多发结石或结石 >1 0mm以上 ,以及位于肝侧胆管内结石治疗较为困难。
- 李晓阳王盛江刘立人禹宏慕海峰郑宇杨闯郭薇
- 关键词:结石腹腔镜多发住院时间
- 靛氰绿最大清除率评价肝脏功能指标的临床价值被引量:1
- 2004年
- 目的 探讨靛氰绿最大清除率 (ICGRmax)判定肝脏功能指标的临床价值。方法 采用分光光度计 ,分别测定 1 0例正常人、30例肝硬化患者、2 0例急性肝炎患者及 30例肝病术前患者的血浆ICG浓度 (负荷量分别为 0 5mg/kg、5mg/kg) ,计算出靛氰绿血浆消失率 (KICG) ,再按Michaelis -Menten公式计算出IC GRmax ,并进行比较。结果 正常人ICGRmax :3 71mg/ (kg·min)± 1 4mg/ (kg·min) ;KICG :0 1 87± 0 0 1 9。肝硬化组代偿期KICG 0 1 88± 0 0 4 0和ICGRmax(0 878± 0 2 6 9)mg/ (kg·min)均明显高于失代偿期KICG(0 0 79± 0 0 33)和ICGRmax(0 396± 0 2 0 8)mg/ (kg·min) (P <0 0 5 )。代偿期KICG(0 1 88± 0 0 4 )与KICG正常值(0 1 87± 0 0 1 9)相比无显著差异 (P =0 92 0 0 ) ,但代偿期ICGRmax(0 878± 0 2 6 9)mg/ (kg·min)却明显低于ICGRmax正常值 (3 71± 1 4 )mg/ (kg·min) (P <0 0 0 0 1 )。急性肝炎组 :急性期KICG(0 0 96± 0 0 32 )mg/ (kg·min)与恢复期KICG (0 1 0 8± 0 0 4 6 )mg/ (kg·min)无明显差异 (P =0 30 1 5 ) ,但急性期ICGRmax(1 0 1 0±0 5 95 )mg/ (kg·min)与恢复期ICGRmax(3 1 5 5± 1 797)mg/ (kg·min)有明显差异 (P <0 0 5 )。手术组
- 杨闯韩礼欧孙禹南郑宇
- 关键词:普通外科学肝脏功能
- 诊断性腹腔冲洗法在腹部闭合性损伤中的应用被引量:1
- 2000年
- 李晓阳慕海峰孙大强杨闯郑宇郭薇王盛江王丽杰
- 关键词:腹部闭合性损伤DPL适应证
- 腹腔镜辅助下远端胃癌根治术12例
- <正>目的探讨腹腔镜外科技术在胃癌根治术中的应用价值。方法对12例腹腔镜辅助下远端胃癌根治术患者的临床资料和随访情况进行回顾性分析。结果本组12例患者中,均在腹腔镜辅助下顺利完成手术。 12例腹腔镜手术中,均行 Bill...
- 李哓阳禹宏齐明郑宇
- 文献传递
- 肠梗阻并存糖尿病血糖控制的研究
- 2008年
- 研究肠梗阻并存糖尿病血糖的控制。回顾分析我科2000-03-2007-12间187例肠梗阻并存糖尿病血糖控制情况。106例经输入胰岛素8μ,血糖降至6.1~7.8mmol/L;25例增加胰岛素输入量及浓度后,血糖降至6.1-7.8mmol/L。结论肠梗阻并存糖尿病痛人可应用大剂量胰岛素静点,将血糖控制在6.1~7.8mmol/L范围内,减轻病人的内分泌及代谢紊乱。
- 郑宇宋雪齐明全宝库张颖张强
- 关键词:外科学肠梗阻糖尿病血糖控制
- 术中淋巴显影指导结肠癌手术范围的临床研究
- 2008年
- 探讨术中淋巴显影对结肠癌手术范围的指导作用。总结我院1987年12月-2007年7月200例结肠癌根治手术病人,其中1987年12月-1996年7月120例常规手术组,1997年8月-2007年11月淋巴造影组80例。全部病人术后均采用5-Fu/四氢叶酸常规化疗。随访时间8-68个月,平均28个月。常规手术组淋巴转移27例,其他器官转移23例,一年死亡率24%。淋巴显影组淋巴转移2例,器官转移5例,一年死亡率8%。结论术中淋巴显影技术操作简单,可以确切指导提取可疑淋巴结,实用性很强,值得推广。
- 郑宇马向东宋雪
- 关键词:结肠癌外科手术淋巴转移
- 胃部分切除术后胆囊动力学紊乱的发病机制被引量:6
- 2009年
- 目的探讨胃部分切除术后胆囊动力学紊乱的发病机制。方法随机抽查140例胃部分切除术后6个月以上的患者,分为Billroth Ⅰ式(40例)和Eiselsberg式(100例)2组。应用彩色超声诊断仪测定胆囊动力学功能,放射免疫法测定受检者空腹和餐后30min血浆胆囊收缩素(CCK)的含量。结果Eiselsberg组胆囊空腹体积(BV)和胆囊最小体积(RV)明显大于Billroth Ⅰ组,2组比较P〈0.05,同时显示胆囊收缩率明显不佳。空腹血浆CCK水平2组无明显差异,餐后Billroth Ⅰ组CCK血浓度的上升梯度明显大于Eiselsbeg组。结论胃部分切除术导致术后胆囊动力学紊乱的机制与胃部分切除术式的选择、CCK的分泌减少,术中易损伤迷走神经前干肝支等因素相关并导致胆囊排空障碍,诱发胆囊结石。
- 刘立人徐东升宋雪全宝库齐明禹宏郑宇孙备
- 关键词:胃部分切除术胆囊动力学胆囊收缩素
- 肝癌中Bcl-2、Bax和C-myc基因的表达及其临床意义被引量:16
- 2009年
- 目的探讨Bcl-2、Bax和C-myc基因表达在肝细胞癌(HCC)中的临床意义。方法采用免疫组化技术检测不同HCC组织、癌旁组织及正常肝组织中的Bcl-2、Bax和C-myc蛋白表达。结果Bcl-2、Bax和C-myc在HCC组织、癌旁组织和正常肝组织中均有部分阳性表达;Bcl-2和C-myc蛋白在HCC组织中呈高表达,其个体阳性率明显高于正常肝组织(P<0.05);Bax蛋白在HCC组织中呈低表达,其个体阳性率明显低于正常肝组织(P<0.05);Bcl-2基因的表达与HCC的发病年龄、性别、肿瘤大小、UICC分期和转移均无关;Bax基因的表达与HCC的发病年龄、性别、肿瘤大小和转移无关(P>0.05),而与HCC的UICC分期有关(P<0.05);C-myc基因的表达与HCC的发病年龄、性别、肿瘤大小和UICC分期无关(P>0.05),而与HCC的转移有关(P<0.05)。结论Bcl-2、Bax和C-myc基因相互协调作用,促进HCC的发生和发展。
- 杨闯魏振彤郑宇王广义
- 关键词:肝细胞癌BCL-2BAXC-MYC
- 维生素K3诱导人肝癌细胞SMMC-7721损伤中Bcl-2和Bax表达的变化及意义被引量:2
- 2009年
- 目的:探讨Bcl-2、Bax在维生素K3(VK3)诱导人肝癌细胞SMMC-7721损伤过程中的变化,为研究VK3诱导肝癌细胞损伤的机制提供参考。方法:体外培养SMMC-7721细胞,取对数生长期细胞分为对照组和不同浓度VK3处理的实验组(20、40和60μmol.L-1),MTT法检测各组SMMC-7721细胞生存率;紫外分光光度法检测乳酸脱氢酶(LDH)释放率;RT-PCR检测Bcl-2及Bax mRNA表达水平;Western blotting检测Bcl-2及Bax蛋白表达水平。结果:与对照组比较,20μmol.L-1VK3组细胞存活率、LDH释放率、Bcl-2和Bax mRNA表达量及其蛋白表达量未见明显变化;与对照组比较,40和60μmol.L-1VK3组细胞存活率降低(P<0.05或P<0.01);LDH释放率增加(P<0.05或P<0.01);Bcl-2 mRNA表达率降低(P<0.05);BaxmRNA表达量率升高(P<0.05);Bcl-2蛋白表达水平下降(P<0.05);Bax蛋白表达水平升高(P<0.05)。结论:40μmol.L-1剂量的VK3能够诱导SMMC-7721细胞损伤,其机制可能与下调Bcl-2和上调Bax蛋白表达有关。
- 杨闯张宏宇孔晓霞孙连坤郑宇王广义
- 关键词:维生素K3BAXSMMC-7721细胞细胞损伤
- 不横断颈前肌群行甲状腺大部切除术的应用报告
- 1998年
- 王盛江韩礼欧慕海峰郑宇
- 关键词:甲状腺大部切除术颈前肌群胸锁乳突肌前缘喉上神经损伤传统术式甲状腺上动脉