邵平 作品数:9 被引量:164 H指数:6 供职机构: 湖南省脑科医院 更多>> 发文基金: 国家科技重大专项 国家教育部博士点基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
二甲双胍联合行为干预治疗抗精神病药所致体质量增加及糖代谢紊乱的研究 被引量:17 2007年 目的验证二甲双胍与行为干预单一或联合治疗抗精神病药所致的体质量增加及糖代谢紊乱的疗效。方法将抗精神病药所致体质量增加≥10%的128例精神分裂症患者随机分为四组:二甲双胍(750 mg/d)联合行为干预组(以下简称 A 组,32例);二甲双胍(750 mg/d)组(以下简称B组,32例);行为干预联合安慰剂组(以下简称 C 组,32例);安慰剂对照组(以下简称 D 组,32例);治疗观察期均为12周。四组患者于治疗前及治疗后第4,8,12周末测定空腹血糖、胰岛素、身高、体质量、腰围,计算体质量指数(BMI)及胰岛素抵抗指数(IRI)并进行比较。结果 (1)A、B、C 组患者治疗后的体质量、BMI、空腹血糖、空腹胰岛素及 IRI 均明显低于治疗前(P<0.05);D 组患者的体质量、BMI、腰围、空腹胰岛素、IRI 治疗后均明显高于治疗前(P<0.05)。(2)治疗4周末,A 组与 B 组体质量、BMI 的下降程度相同,但均明显高于 C 组。治疗12周末,体质量、BMI 的下降程度以 A 组最高,其次为 B 组和 C 组。治疗后各时点,A 组与 B 组的空腹胰岛素、IRI 的下降程度相同,均明显高于C组。结论二甲双胍与行为干预单一或联合治疗均能有效减轻抗精神病药所致的体质量增加及胰岛素抵抗,二甲双胍联合行为干预的疗效最好。单用二甲双胍与二甲双胍联合行为干预治疗缓解抗精神病药引起的胰岛素抵抗的疗效相同。 吴仁容 赵靖平 邵平 何益群 房茂胜 刘毅君 国效峰关键词:抗精神病药 二甲双胍 体重增长 抗精神病药物所致体质量增加的遗传易感基因(英文) 被引量:4 2011年 目的:探讨5-羟色胺2C受体(5-hydroxytryptamine 2C receptor,HTR2C)基因-759C/T和-697G/C多态性、组胺1(H1)受体基因多态性、瘦素基因-2548G/A及脂联素基因+45T/G和+276G/T多态性与抗精神病药物所致体质量增加的相关性。方法:采用病例匹配对照研究,研究组为85例服用抗精神病药物后体质量增加≥7%的精神分裂症患者,对照组为85例服用抗精神病药物体质量增加<7%的精神分裂症患者,对照组在抗精神病药物种类和治疗时间上与研究组匹配。采用高温连接酶检测反应法对170例患者进行单核苷酸多态性分析。结果:研究组携带HTR2C-759C,HTR2C-697G,瘦素基因-2548A和脂联素基因+276G的比率明显高于对照组(P<0.05)。结论:5-羟色胺2C受体基因启动子区-759C/T和-697G/C、瘦素基因+2548A/G和脂联素基因+276G/T多态性可能与抗精神病药物引起的体质量增加存在关联。组胺1受体glu349asp基因多态性与抗精神病药物引起的体质量增加无关。 吴仁容 赵靖平 邵平 欧建君 常麦会关键词:基因 抗精神病药物 体质量增加 脂联素 类风湿关节炎合并抑郁状态的发生率及相关因素分析 被引量:17 2012年 目的 了解类风湿关节炎(RA)合并抑郁状态的发生率,并对其相关因素进行探讨。方法对159例RA患者采用抑郁自评量表、汉密尔顿抑郁量表等进行评分,得到本组患者抑郁状态的发生率,并对抑郁和非抑郁的RA患者进行对比分析,其中正态分布计量资料的比较采用t检验,计数资料采用P检验,与抑郁发病风险相关的危险因素用Logistic回归分析。结果RA合并抑郁的发生率为39.6%(63/159),发生的相关因素为健康评估问卷残疾指数(HAQ.DI)(OR=3.276,95%CI1.315~7.814,P=0.003)、关节压痛数(OR=2.252,95%CI1.117~3.362,P=0.029)、低收入家庭(OR=1.629。95%CI1.215-2.437,P=-0.031)、C反应蛋白(CRP)(OR=1.528,95%CI1.112~2.294,P=-0.040)。结论抑郁状态在RA患者中常见,高HAQ.DI积分、CRP,低收入家庭和较多的关节压痛数的RA患者更容易合并抑郁。 文振华 李敬扬 罗筱雯 邵平关键词:抑郁症 5-羟色胺2C受体基因-759C/T和-697G/C多态性与抗精神病药物所致体质量增加的关联 被引量:5 2008年 目的:探讨5-羟色胺2C受体(5-hydroxytryptamine 2C receptor,HTR2C)基因-759C/T和-697G/C多态性与抗精神病药物所致体质量增加的相关性。方法:用病例匹配进行对照研究,研究组为85例服用抗精神病药物后体质量增加≥7%的精神分裂症患者,对照组为85例服用抗精神病药物体质量增加<7%的精神分裂症患者,对照组在抗精神病药物种类和治疗时间上与研究组匹配。采用高温连接酶检测反应法对170例患者进行单核苷酸多态性分析。结果:研究组男性患者中携带HTR2C-759C半合子和女性患者中携带HTR2C-759C/C型的比率明显高于对照组;研究组男性患者中携带HTR2C-697G半合子和女性患者中携带HTR2C-697CG/GG型的频率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:5-羟色胺2C受体基因启动子区-759C/T和-697G/C多态性可能与抗精神病药物引起的体质量增加存在关联。 邵平 赵靖平 陈晋东 吴仁容 何益群关键词:抗精神病药物 体质量增加 齐拉西酮与奥氮平治疗首发精神分裂症的疗效和安全性比较 被引量:25 2013年 目的比较齐拉西酮和奥氮平对首发精神分裂症的疗效和安全性。方法 260名病人被随机分配到两组进行为期6周的药物治疗。使用阳性和阴性症状量表(PANSS)和临床总体印象-疾病严重程度量表(CGI-S)评定药物的主要疗效。使用不良事件记录表的记录与药物相关的不良反应。结果共有245名患者完成研究,齐拉西酮组平均剂量137.5mg/d,奥氮平组19.5mg/d。奥氮平组PANSS评分的改善显著优于齐拉西酮组(P<0.05),而CGI-S评分在两组间的差异无显著性(P>0.05)。两种药物的耐受性均较好,齐拉西酮组有QTc间期延长和锥体外系副反应(EPS),奥氮平组有显著的体重增加(组间比较P<0.05)。结论虽然奥氮平对首发精神分裂症的短期疗效要优于齐拉西酮,但齐拉西酮几乎不会引起体重增加。在临床用药中需综合考虑两种药物的优劣。 邵平 欧建君 吴仁容 房茂胜 陈红辉 许毅 赵靖平关键词:齐拉西酮 奥氮平 首发精神分裂症 疗效 安全性 帕罗西汀合并小剂量氯氮平治疗抑郁症的临床观察 2005年 邵平 胡绍云 吴仁容 赵靖平关键词:氯氮平治疗 联合小剂量 帕罗西汀 抑郁症 类风湿关节炎合并抑郁状态的调查及综合干预 被引量:12 2013年 目的探讨类风湿关节炎患者合并抑郁状态的发生率,并分析综合干预对其的影响。方法对169名类风湿关节炎患者采用抑郁自评量表、汉密尔顿抑郁量表等进行评分,并对入选实验组的患者予以综合干预,比较干预前后患者的自评量表分值。结果类风湿关节炎患者合并抑郁状态的发生率为37.9%(64/169)。综合干预后实验组的抑郁自评量表评分明显改善(t=2.37,P<0.05)。结论类风湿关节炎患者合并抑郁状态很常见,针对性的综合护理可明显改善其抑郁心理。 董李湘 李丽君 尤苗 邵平关键词:关节炎 类风湿 抑郁 综合干预 齐拉西酮与奥氮平对首发精神分裂症患者糖脂代谢的影响 被引量:56 2013年 目的:比较齐拉西酮和奥氮平对首发精神分裂症患者糖脂代谢的影响。方法:260名患者随机分为齐拉西酮组和奥氮平组,治疗观察6周。测量患者基线、第2周末、第4周末和第6周末时体质量,并计算体质量指数。基线和治疗终点时采集空腹血测量空腹血糖、空腹胰岛素、高密度脂蛋白、胆固醇和三酰甘油,并计算胰岛素抵抗指数,部分患者检测了治疗前后的低密度脂蛋白。结果:共有245名患者完成研究,齐拉西酮组121例,奥氮平组124例。齐拉西酮剂量137.5 mg/d,奥氮平剂量19.5 mg/d。治疗6周末,奥氮平组[(4.55±3.37)kg]的体质量增加显著高于齐拉西酮组[(–0.83±2.05)kg,P<0.001]。与基线比较,治疗6周末奥氮平组空腹血糖、空腹胰岛素、高密度脂蛋白、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白及胰岛素抵抗指数明显升高(均P<0.001);而齐拉西酮组空腹血糖明显降低,高密度脂蛋白和三酰甘油明显升高(均P<0.05);治疗前后空腹血糖、空腹胰岛素、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白及胰岛素抵抗指数的变化值在2组间的差异均具有统计学意义(均P<0.001)。结论:齐拉西酮在短期内对未用药的首发精神分裂症患者的糖脂代谢影响较小,而奥氮平会显著增加体质量和引起糖脂代谢紊乱,从而增加各类并发症的风险。因此,在临床用药选择时需慎重考虑药物可能存在的不良反应。 邵平 欧建君 吴仁容 房茂胜 陈红辉 许毅 赵靖平关键词:齐拉西酮 奥氮平 精神分裂症 体质量 糖脂代谢 二甲双胍对奥氮平所致精神分裂症患者体质量增加的影响 被引量:35 2008年 目的验证二甲双胍预防奥氮平引起精神分裂症患者的体质量增加和糖代谢紊乱的效果。方法将37例未服过抗精神病药的精神分裂症患者,随机分为奥氮平(15mg/d)联合二甲双胍组(750mg/d;A组,18例)和奥氮平(15mg/d)联合安慰剂组(B组,19例),治疗12周。于治疗前和治疗第4周末、8周末及12周末测定空腹血糖、胰岛素(INS)、身高、体质量、腰围、臀围,计算体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、胰岛素抵抗指数(IRI)及治疗12周末体质量增加大于7%的比率。用阳性症状量表(SAPS)、阴性症状量表(SANS)于治疗前和治疗12周末评定疗效。结果治疗12周末,A、B两组的体质量、BMI、WHR及B组患者的空腹INS和IRI较治疗前均升高(P〈0.05)。治疗第8,12周末,B组的体质量、BMI、空腹INS和IRI的变化值高于A组(P〈0.05)。B组体质量增加大于7%的比率(63%,12例)高于A组(17%,3例;尸〈0.01)。A、B两组的SAPS及SANS评分均显著低于治疗前(均P〈0.05),但组间差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论二甲双胍能有效减轻奥氮平引起的体质量增加和糖代谢紊乱。 吴仁容 赵靖平 邵平关键词:二甲双胍 体重增长 代谢综合征X 奥氮平