邱志宏
- 作品数：10 被引量：64H指数：5
- 供职机构：同济大学附属同济医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市卫生局青年科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 上气道咳嗽综合征的咳嗽敏感性改变及其意义被引量：8
- 2012年
- 目的探讨上气道咳嗽综合征咳嗽敏感性的改变和临床意义。方法用辣椒素咳嗽敏感性试验检测94例上气道咳嗽综合征的咳嗽阈值C5,分析治疗后咳嗽阈值C5的改变。结果 94例上气道咳嗽综合征的辣椒素咳嗽阈值C5为3.9(0.98,7.8)μmol/L,位于正常值范围,仅36例(36/94,38.30%)患者存在咳嗽高敏感性。经治疗咳嗽症状消失后30例患者接受了随访复查,治疗前辣椒素咳嗽阈值C5为5.85(1.95,31.2)μmol/L,与治疗后的7.8(0.98,7.8)μmol/L相比,差别无统计学意义(Z=-0.72,P=0.47)。其中12例治疗前咳嗽敏感性增高者中有6例降至正常。结论上气道咳嗽综合征的咳嗽敏感性存在不均一性,与正常值存在较大的重叠和交叉,大部分不符合咳嗽高敏感性综合征的概念。
- 王岚余莉邱志宏吕寒静邱忠民
- 关键词：上气道咳嗽综合征慢性咳嗽咳嗽敏感性辣椒素
- 多通道食管腔内阻抗-pH监测对胃食管反流性咳嗽的诊断价值被引量：19
- 2012年
- 目的探讨多通道食管腔内阻抗-pH监测（MII-pH）对胃食管反流性咳嗽（GERC）的诊断价值和局限性。方法选择2010年5月-2011年7月在同济大学附属同济医院呼吸内科门诊就诊的可疑GERC患者，进行MII—pH，并经药物抗反流治疗证实诊断。分析MII—pH对GERC诊断的灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率、总符合率、阳性预计值和阴性预计值，并计算AUCROC和Kappa值。结果在接受MII-pH的56例患者中，35例结果阳性，30例（85．7％）确诊为GERC，其中酸反流引起者25例（83．3％），非酸反流引起者5例（16．7％）。在21例MII—pH阴性结果患者中，有6例（28．6％）经药物抗反流治疗，GERC诊断得到证实。MII—pH对GERC的诊断灵敏度为83．3％，特异度75．0％，假阳性率25．0％，假阴性率16．7％，总符合率80．4％，阳性预测值85．7％，阴性预测值71．4％，AUCROC 0．792，Kappa值0．577。结论MII—pH能识别包括非酸反流在内的所有GERC，是较灵敏可靠的GERC诊断手段。
- 刘玻余莉邱志宏徐镶怀吕寒静许树长陈莹邱忠民
- 关键词：胃食管反流电阻抗食管PH监测慢性咳嗽
- 非酸胃食管反流性咳嗽的临床特征被引量：13
- 2011年
- 胃食管反流性咳嗽（gastroesophageal reflux induced cough，GERC）中由异常非酸反流引起者称为非酸GERC。传统24h食管pH监测无法检测非酸反流，常误诊和漏诊非酸GERC。本研究比较了酸和非酸GERC的临床特征，旨在提高非酸GERC的诊断水平。
- 徐镶怀王岚刘玻余莉邱志宏吕寒静邱忠民
- 关键词：胃食管反流性咳嗽酸反流24H食管PH监测COUGH
- 简化咳嗽积分临床应用价值的研究被引量：18
- 2012年
- 目的验证简化咳嗽积分方法的重复性和治疗反应性。方法选择2010年6月至2011年2月在我科就诊的119例慢性咳嗽患者，进行简化咳嗽积分、咳嗽症状积分、莱赛斯特咳嗽问卷和辣椒素咳嗽敏感性测定，分析彼此相关性，计算有效治疗后咳嗽积分的变化率、效应大小及标准化反应均数。其中99例未经治疗的咳嗽症状稳定者间隔3天接受简化咳嗽积分重复性检验。结果间隔3天简化咳嗽积分重复性检验组内相关系数日间为0．90（95％CI=0．84—0．9：2，P=0．00），夜间为0．89（95％CI=0．91—0．96，P=0．00）。简化咳嗽积分与咳嗽症状积分呈高度直线正相关（r日月=0．82，P=0．00；r夜间=0．92，P=0．00），与莱赛斯特咳嗽问卷总分有一定程度负相关，与辣椒素咳嗽阈值C2或C5也存在低度负相关。患者有效治疗2周后咳嗽积分变化率、效应大小及标准化反应均数日间分别为46．71％、1．16和1．05，夜间分别为71．87％、1．09和1．10。结论简化咳嗽积分有很高的重复性和治疗反应性，可作为临床上评估咳嗽严重程度的有效工具。
- 赵婷邱志宏王岚余莉吕寒静邱忠民
- 关键词：咳嗽
- 诱导痰ECP在CVA咳嗽敏感性中的作用被引量：2
- 2011年
- 目的探讨诱导痰嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(eosinophil cation protein,ECP)对咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)患者咳嗽敏感性的影响。方法将84例CVA患者分为咳嗽敏感性增高(n=29)和正常(n=55)两个组,并以26例典型哮喘和26个健康志愿者为对照组。受试者接受肺功能、辣椒素咳嗽敏感试验和诱导痰等检查,并用酶联免疫吸附法(ELISA)检测诱导痰上清液中ECP、组胺、PGD2、MCT、SP和NE等炎性介质的浓度。结果发现咳嗽敏感性增高CVA组诱导痰E%和ECP高于咳嗽敏感性正常组,两个CVA组诱导痰中组胺、PGD2、MCT和SP也都显著高于健康对照组。CVA患者咳嗽阈值LogC5与诱导痰ECP浓度呈显著负相关。结论诱导ECP的差异可能是导致CVA咳嗽敏感性不同的主要炎性介质基础。
- 邱志宏余莉梁四维徐镶怀吕寒静邱忠民
- 关键词：嗜酸性粒细胞阳离子蛋白咳嗽变异性哮喘咳嗽敏感性
- 慢性咳嗽病因分布频率的季度差异被引量：4
- 2010年
- 目的探讨一年间各季度慢性咳嗽病因分布频率的改变。方法收集2009年1月至2009年12月间连续在同济大学附属同济医院呼吸内科就诊并经逐步诊断流程探查病因的290例慢性咳嗽患者,以季度为单位分成4组,通过χ2检验分析各季度病因分布频率的差异。结果一年中慢性咳嗽病例数第2季度最多,第4季度最少。咳嗽变异性哮喘的分布频率因季节不同而变化,从第1季度63.8%降至第4季度35.4%(χ2=11.334,P=0.01)。而其他病因无明显季节差异。结论咳嗽变异性哮喘的分布频率随季度而变化。
- 刘玻余莉王宇邱志宏吕寒静邱忠民
- 关键词：慢性咳嗽咳嗽变异性哮喘病因分布
- 慢性咳嗽病因分布频率的季度差异
- 2010年
- 目的探讨一年间各季度慢性咳嗽病因分布频率的改变。方法收集2009年1月至2009年12月间连续在同济大学附属同济医院呼吸内科就诊并经逐步诊断流程探查病因的290例慢性咳嗽患者，以季度为单位分成4组，通过X2检验分析各季度病因分布频率的差异。结果一年中慢性咳嗽病例数第2季度最多，第4季度最少。咳嗽变异性哮喘的分布频率因季节不同而变化，从第1季度63．8%降至第4季度35．4％（X2=11．334，P=0．01）。而其他病因无明显季节差异。结论咳嗽变异性哮喘的分布频率随季度而变化。
- 刘玻余莉王宇邱志宏吕寒静邱忠民
- 关键词：慢性咳嗽咳嗽变异性哮喘病因分布
- 上气道咳嗽综合征发生机制的临床研究
- 余莉徐镶怀邱志宏王宇陈强梁思维王岚邱忠民
- 非酸胃食管反流性咳嗽的临床特征
- 目的探讨非酸胃食管反流性咳嗽的临床特征。方法观察分析20例未经治疗的非酸胃食管反流性咳嗽的临床症状、咳嗽症状积分、咳嗽敏感性和多通道食道内阻抗-pH监测.结果随访药物治疗反应,并与18例酸胃食管反流性咳嗽相比较。结果非酸...
- 徐镶怀王岚刘玻余莉邱志宏吕寒静邱忠民
- 文献传递
- 咳嗽敏感性和咳嗽变异性哮喘的比较研究被引量：10
- 2011年
- 目的探讨咳嗽敏感性在咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)咳嗽发生中的作用差异及机制。方法 68例CVA按辣椒素咳嗽阈值C5分为增高组(21例)和正常组(47例),另设正常对照组(26例)。比较三组间咳嗽症状积分、肺功能和诱导痰细胞学改变,并用酶联免疫法检测诱导痰上清液中白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)及中性粒细胞弹性蛋白酶(neutrophil elastase,NE)水平。结果咳嗽敏感性增高组CVA咳嗽程度重于正常组CVA(4.0±1.0 vs 3.1±0.9,P<0.01)。CVA与健康志愿者间肺功能虽无差别,但诱导痰中细胞总数及中性白细胞比例增高,IL-8和NE也增高。其中咳嗽敏感性增高组CVA中性粒细胞比例高于正常组CVA(50.1±25.4)%vs(36.6±19.7)%,P<0.05,伴有IL-8(360.4±181.2)pg/ml vs(228.0±107.9)pg/ml,P<0.01和NE(94.1±16.9)ng/ml vs(67.6±12.9)ng/ml,P<0.01,有关指标进一步升高。相关性分析示IL-8与中性粒细胞比例、NE均呈正相关(P<0.01),NE与Log C5呈负相关(P<0.05)。结论 CVA可分为咳嗽敏感性增高和正常两种亚型。中性粒细胞在气道浸润和活化程度不同可能是造成CVA咳嗽敏感性差异的重要原因。
- 黄漾邱志宏魏为利余莉吕寒静邱忠民
- 关键词：咳嗽变异性哮喘辣椒素咳嗽敏感性中性粒细胞白细胞介素-8中性粒细胞弹性蛋白酶
