那佳 作品数:8 被引量:224 H指数:6 供职机构: 北京大学第一医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
神经淋巴瘤病一例报告 2005年 Neurolymphomatosis(NL) is characterized by lymphomatous infiltration of the peripheral nervous system. We report a case of neurolymphomatosis(NL) which was confirmed by sural nerve biopsy. Sural nerve specimen from a 49-year-old female patient with weakness of limbs was examined with routine histochemical and immunohistochemistry staining, in which the first antibodies against CD3, CD20, CD45, CD45RO and CD68 were used. Numerous T-lymphoma cells invaded in the adipose tissue of epineurium of sural nerve. The nerve biopsy showed marked axonal degeneration of myelinated fibers. The clinical and histopathologic findings confirmed the diagnosis of neurolymphomatosis. 毕鸿雁 那佳 臧贵明 张巍 袁云关键词:非霍奇金淋巴瘤 周围神经系统 周围神经损害 有髓神经纤维 病理检查 神经活检 Leigh综合征的病理和基因(附4例报告) 被引量:18 2001年 目的 报告 4例 Leigh综合征的神经病理和基因改变特点,探讨影像学检查的诊断价值。方法 对 4例具有典型Leigh综合征临床表现的尸解材料行病理检查,其中2例进行基因检查和MR检查,2例进行CT检查。结果4例病人的病理均表现为中枢神经系统不同部位的灰质中心出现对称性、多发性海绵样改变伴随毛细血管增生和神经细胞脱失。脑干的黑质、舌下神经核、面神经核、前庭神经核和外展神经核均被累及,而病变在中枢神经系统其他部位的分布存在很大差异。2例行线粒体基因检查,其中1例严重病变者脑组织细胞和血细胞存在mtDNA 8933T到 G点突变,其母亲血细胞也存在少量相同基因突变。2例病人 CT检查显示脑萎缩,其中 1例仅出现壳核低密度改变,2例MR检查均发现基底节和脑干多发性对称性异常信号。结论 脑干灰质核团出现病变是Leigh综合征的共性改变,而中枢神经系统其他部位的病变存在很大的差异,MR比CT检查更有利于诊断此病。出现mtDNA8933T到G点突变的患者大脑病变明显,是否提示基因改变和病理改变的分布具有内在联系有待进一步确定。 袁云 陈清棠 戚豫 王朝霞 吴丽娟 张月华 姜玉武 肖江喜 那佳关键词:LEIGH综合征 亚急性坏死性脑脊髓病 线粒体脑病 病理 病例报告 MRI 胸部Castleman病的X线和CT表现与病理对照 被引量:77 2002年 目的 讨论胸部Castleman病X线和CT表现以及病理特征。资料与方法 胸部Castleman病 12例 ,男 5例 ,女 7例 ,平均年龄 35岁。局限型 10例 ,弥漫型 2例。均经手术和病理证实。结果 病理上包括透明血管型 10例和浆细胞型 2例。X线和CT扫描 :10例局限型为平均直径 4.9cm大小的单发软组织肿块 ,位于中纵隔或肺门者4例 ,前纵隔和后纵隔各 3例。平扫CT值平均 40HU ,增强扫描呈早期显著均匀强化 ,CT值平均 133HU ,延迟扫描仍持续强化 ,CT值平均 92HU ,2例伴有中央区分支状钙化。 2例弥漫型表现为双侧中等量胸腔积液 ,纵隔内多个直径1~ 2cm大小的淋巴结 ,胸膜下小结节影和支气管血管束周围结节影。术前CT误诊率为 83.3%。结论 胸部局限型Castleman病以强化明显或中央伴有分支状钙化的巨大孤立肿物为特征 ,CT增强扫描有助于明确诊断和临床分型。弥漫型Castleman病的影像学表现复杂多样 ,确诊主要依靠病理和免疫组织化学检查。 王仁贵 宾怀有 那佳 朱学俊 王仪生 唐光健 蒋学祥 高玉洁关键词:CT表现 X线表现 病理特征 胸部 局限性Castleman病特征性钙化的CT表现和病理学对照 被引量:109 2002年 目的 讨论局限性Castleman病特征性钙化的CT表现和病理学特征。方法 2 2例局限性Castleman病中有 5例合并钙化。瘤灶位于后腹膜腔者 3例 ,前纵隔者 2例。均经CT扫描和手术病理证实。结果 2 2例局限性Castleman病 5例有钙化 ,CT均表现为中央性分布的分支状或斑点状 ,其中 1例伴有周边壳状钙化。增强扫描均呈显著均匀强化。病理学分型为透明血管型 4例 ,中间型1例 ,分支钙化均沿增生的小血管分布。结论 中央性分支状钙化和病灶显著均匀强化是局限性Castleman病定性诊断的重要特征。 王仁贵 那佳 宾怀有 朱学俊 王仪生 唐光健 蒋学祥 高玉洁关键词:局限性CASTLEMAN病 CT表现 病理学 巨淋巴结增生 钙质沉着症 腹部局限性Castleman病的CT表现与病理学对照 被引量:35 2002年 目的 探讨Castleman病的CT表现特征。方法 8例Castleman病患者均经手术病理证实 ,均有完整的临床、CT影像和病理资料。回顾性分析其CT和病理特征。结果 病理上包括透明血管型 7例和混合型 1例。CT扫描 7例表现为直径 5~ 15cm的单发巨大软组织肿块 ,1例为肝门区多发的球形病变 ,直径 1~ 4cm。平扫CT值 38~ 49HU(平均 44HU) ,增强扫描早期显著均匀强化 ,CT值高达 114~ 196HU(平均 133HU)。 3例伴有中央区分支状或点状钙化。 8例术前CT均误诊。结论腹部局限性Castleman病绝大多数表现为孤立的明显强化的或伴有中央分支状钙化的肿物 。 王仁贵 王仪生 唐光健 宾怀有 那佳 王爱萍 蒋学祥 高玉洁关键词:病理学 CASTLEMAN病 CT 腹部 Castleman病所致的与副肿瘤性天疱疮相关的闭塞性细支气管炎的临床、病理与影像 被引量:21 2003年 目的 探讨与Castleman病所致的副肿瘤性天疱疮 (PNP)相关的闭塞性细支气管炎 (BO)的临床、病理与影像学特征。方法 5例患者包括男 3例 ,女 2例 ,平均年龄 2 1岁。 4例BO患者经临床诊断 ,1例经病理证实。所有患者均行吸气相和呼气相X线胸片和高分辨率CT(HRCT)扫描检查。结果 5例患者分别在PNP出现 1~ 8个月后继发BO症状。胸片 4例表现为双肺透亮度增加和血管纹理稀疏等过度充气改变。HRCT显示为弥漫性空气潴留征者 5例、双肺多个亚段及其远端较大的细支气管柱状扩张 4例、小叶核心和支气管管壁增厚 4例、纵隔积气 3例、片状肺泡实变 (磨玻璃影 )2例。术后随访 5个月至 3年均预后不良 ,呈现不同程度的Ⅱ型呼吸衰竭症状。结论 BO是伴有PNP的Castleman病的少见而严重的合并症 ,是导致预后不良的主要原因。HRCT上 ,BO的HRCT最常见表现包括呼气相空气潴留征。 王仁贵 李楠 朱学俊 那佳 宾怀有 王爱平 王仪生 王广发 涂平 侯振亚 唐光健 蒋学祥 高玉洁关键词:副肿瘤性天疱疮 闭塞性细支气管炎 病理 影像 伴有副肿瘤性天疱疮和肺部异常的局限性Castleman病的临床与病理 被引量:12 2002年 目的 分析局限性Castleman病伴有副肿瘤性天疱疮 (PNP)和肺浸润的临床、病理和CT表现。方法 4例患者均经手术证实。有完整的临床、实验室、CT影像和病理资料。结果 4例患者临床初诊症状均为PNP ,继发性肺部异常包括闭塞性细支气管炎 (3例 )、多发肺梗塞 (1例 )和肺脓肿(1例 )。CT扫描肿瘤均为单发较大的 (直径 5~ 14cm)高强化软组织肿块 ,病灶位于后腹膜腔 3例 ,前纵隔 1例。病理分型 ,透明血管型 3例 ,中间型 1例。PNP于切除肿瘤后 2~ 32周完全消退 ,而 3例闭塞性细支气管炎患者疗效不佳 ,至今仍有呼吸困难和刺激性咳嗽。结论 PNP和肺部异常为Castleman′s病少见而严重合并症。 孙洪跃 王仁贵 宾怀有 那佳 李丽 王仪生 蒋学祥 高玉洁关键词:副肿瘤性天疱疮 巨淋巴结增生 X线计算机体层摄影术 CT特征 副肿瘤性天疱疮的超声及CT特征 被引量:1 2006年 目的探讨副肿瘤性天疱疮(PNP)的超声及CT特征与临床表现。方法回顾性分析手术病理证实的8例副肿瘤性天疱疮患者完整的临床、实验室、影像学、病理学及术后随访资料。结果8例副肿瘤性天疱疮主要临床特征和超声、CT表现综合归纳为:多形性皮肤损害伴疼痛性黏膜糜烂溃疡,同时合并内脏软组织肿块。肿瘤部位:腹膜后6例,胸腔纵隔2例。病理类型:巨淋巴结增生7例,非霍奇金淋巴瘤1例。结论超声及CT可以发现副肿瘤性天疱疮时皮肤黏膜损害出现之前的内脏肿瘤,且应首选腹部超声检查,其次是胸部CT。 王彬 陈路增 孙洪月 王仁贵 那佳 张澜波 刘荫华 朱学俊关键词:超声检查 天疱疮