路明雷
- 作品数：5 被引量：7H指数：2
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- 肺癌患者胸腔镜肺叶切除术中不同引流方式对术后临床效果的影响
- 2024年
- 目的对比分析肺癌患者胸腔镜肺叶切除术中单管引流与双管引流对术后临床效果的影响。方法选择2020年1月至2022年12月在河北省廊坊市人民医院接受治疗的肺癌患者96例作为研究对象。按照组间基线特征匹配的原则,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组48例。观察组采用单管引流,对照组采用双管引流。对比两组患者的围手术期临床指标、术后的疼痛情况、术后胸片肺不张情况及胸管引流量。结果两组患者肿瘤分期、组织学类型、手术时间、手术失血量、淋巴结清扫数量、术后引流时间、术后住院时间及并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后24h、72h的视觉模拟评分、术后镇痛剂使用次数均低于对照组(P<0.05)。两组患者术后1d和术后2d的引流量、术后再次置管率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在肺癌患者的胸腔镜肺叶切除手术后,采取留置单根引流管的操作方法,引流效果与双管引流等同,并且不增加术后的并发症风险,降低患者术后的疼痛程度。
- 路明雷张世敏沈兰妹王红艳李为朋刘林林
- 关键词：肺癌胸腔镜肺叶切除引流管
- 厄罗替尼二线治疗晚期非小细胞肺癌临床观察被引量：1
- 2012年
- 目的观察表皮生长因子抑制素厄罗替尼二线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的有效性及安全性。方法全组共20例,其中男14例,女6例;年龄35～70岁,中位年龄55岁;鳞癌16例,腺癌4例;入组后给予厄罗替尼150 mg,口服,1次/d;8周后按WHO标准评价近期疗效和毒性反应。结果全组20例患者均可评价疗效及毒副作用,完全缓解6.2%,部分缓解15.0%,有效率20.0%,疾病控制率55%。分期、病理类型对近期疗效均无影响。常见毒性反应为皮疹和腹泻。结论厄罗替尼二线治疗晚期NSCLC疗效确定,不良反应轻,值得临床推广使用。
- 董雪峰晁怀宇李为朋路明雷
- 关键词：厄罗替尼靶向治疗非小细胞肺癌
- 不同管径引流管用于胸腔镜肺癌根治术后的疗效分析被引量：2
- 2023年
- 目的探究不同管径引流管对胸腔镜肺癌根治术疗效、疼痛以及对住院时间的改善情况。方法选取廊坊市人民医院2020年8月~2022年7月进行胸腔镜肺癌根治术的患者86例,按照两组患者按术后放置的引流管不同分为观察组(16#引流管)、常规组(28#引流管)。比较两组患者治疗效果;比较两组患者术中出血量、术后引流管拔除时间和住院时间;比较两组患者术后视觉模拟量表(VAS)评分;比较两组患者术后并发症情况;比较两组患者术后生活质量情况。结果观察组的有效率(93.02%)明显高于常规组(48.84%),差异有统计学意义(χ^(2)=20.358,P<0.050)。观察组的出血量(110.22±4.69)ml明显低于常规组、引流管拔除时间(3.19±0.85)d和术后住院时间(8.96±1.12)d低于常规组,差异有统计学意义(t=20.433、6.83、7.011,P=0.000)。术后观察组第1和7天VAS疼痛评分明显小于常规组,差异有统计学意义(P=0.000);观察组患者肺不张、心律失常等并发症发生率(27.91%)远高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者预后生活质量方面差异无统计学意义(P=0.086)。结论16#引流管是胸腔镜肺癌根治术后选择的较好选择,其对疗效、疼痛、住院时间都有明显的改善,但是存在并发症相对较高的情况,而28#引流管的并发症相对较低,两种管径的选择在临床上需要根据患者客观情况进行合理选择。
- 路明雷张世敏沈兰妹王红艳李为朋刘林林
- 关键词：引流管疼痛住院时间
- 不同直径引流管对胸腔镜肺癌根治术中置管时间、引流量及术后并发症的影响被引量：4
- 2023年
- 目的探讨不同直径引流管对胸腔镜肺癌根治术中置管时间、引流量、舒适度及术后并发症的影响。方法选取2020年10月至2022年9月在河北省廊坊市人民医院接受单操作孔胸腔镜肺癌根治术的92例患者作为研究对象,按照引流方式分为对照组46例(术后予以28F胸腔引流管引流)和观察组46例(术后予16F胸腔引流管引流)。比较两组引流时间、引流量、住院时间、临床疗效及并发症发生情况。术后1、3、5d使用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)对患者的疼痛情况进行评估。采用口述分级评分法对患者拔管后舒适度进行评估。结果观察组引流持续时间、引流量、平均住院时间低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。观察组术后1、3、5d的VAS评分低于对照组,差异有显著性(P<0.05);两组患者临床疗效差异无显著性(P>0.05)。两组患者均未发生深静脉血栓,观察组肺不张、切口愈合发生率低于对照组,差异有显著性(P<0.05);两组引流管堵塞发生率差异无显著性(P>0.05)。观察组舒适度0级例数高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论采用管径为16F的引流管可以有效改善患者的引流情况,减少术后并发症发生率以及患者的疼痛,减少住院时间,促进患者的康复。
- 路明雷张世敏沈兰妹王红艳李为朋刘林林
- 关键词：胸腔引流管并发症
- 全胸腔镜肺叶切除对老年肺癌患者蛋白代谢反应指标及应激因子的影响被引量：1
- 2020年
- 【目的】探讨全胸腔镜肺叶切除对老年肺癌患者蛋白代谢反应指标及应激因子的影响。【方法】回顾性选择2016年4月至2018年4月在本院诊治的120例肺癌患者,根据手术方案不同分为观察组和对照组。观察组采用全胸腔镜肺叶切除术,对照组采用传统开胸肺叶切除术。比较两组手术情况及手术前、术后5 d血清蛋白代谢反应指标视黄醇结合蛋白(RBP)、前清蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)和疼痛应激因子缓激肽(BK)、P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)水平。【结果】观察组切口长度、出血量、手术时间、住院时间均明显少于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组血清RBP、PA、TRF水平降低幅度小于对照组,血清BK、SP、PGE2水平上升幅度小于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】采用全胸腔镜肺叶切除术治疗老年肺癌患者,可降低患者的疼痛应激程度,对代谢反应的影响相对较小,是一种安全有效的治疗方法,值得临床推广应用。
- 何春雷刘爱兰路明雷杨晓宁赵东勇
- 关键词：热休克蛋白质类
