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肾绞痛患者体外冲击波碎石术最佳治疗时机研究: 2018年; 目的探讨肾绞痛患者体外冲击波碎石术最佳治疗时机研究。方法选择2016年1月到2017年12月我院泌尿外科收治的288例肾绞痛患者,筛选接受手术的288例患者临床资料。肾绞痛发作时行冲击碎石术或急诊冲击碎石术接受治疗的154例患者作为观察组对象。肾绞痛缓解后3-6d行冲击碎石术治疗的134例患者作为对照组,比较两组患者手术疗效以及观察288例患者并发症发生情况,以此对最佳治疗时机进行评估。结果 288例患者中观察组手术疗效明显优于对照组手术疗效,对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率如术后感染、梗阻等发生率明显低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾绞痛患者在接受体外冲击波碎石最佳治疗时机应选在肾绞痛发作时,有利于减轻患者的痛苦、减少并发症的发生和提高临床疗效,值得临床推广和广泛应用。; 赖维奇; 关键词：肾绞痛肾结石并发症体外冲击波碎石术

综合治疗慢性细菌性前列腺炎的效果分析被引量：16: 2010年; 目的探讨综合治疗慢性细菌性前列腺炎的临床疗效。方法 60例慢性细菌性前列腺炎患者分为对照组及综合治疗组(各30例),对照组单纯应用抗生素头孢他美脂片、阿奇霉素胶囊和盐酸特拉唑嗪片,综合治疗组在对照组治疗基础上加用前列舒通、热水坐浴等多种方法,两组疗程为28天。疗程结束后将两组的治疗效果作对比分析。结果综合治疗组痊愈16例(53.3%),显效10例(33.3%),有效3例(10%),总有效率为96.70%。对照组痊愈8例(26.7%),显效14例(46.7%),有效6例(20%),总有效率为93.40%两组临床痊愈率比较,差异有显著性意义(P<0.01)。治疗后两组国际慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)均有明显下降(P<0.05),综合治疗组较对照组下降更为明显(P<0.05)。结论以抗菌药物为主配合前列舒通类中成药及多种治疗方法疗效优于单纯抗菌药物治疗,在慢性细菌性前列腺炎治疗中应采取综合治疗。; 晏斌赖维奇; 关键词：慢性细菌性前列腺炎抗生素前列舒通胶囊

医源性输尿管损伤的早期诊断和治疗被引量：5: 2012年; 目的探讨医源性输尿管损伤的早期诊断和最佳治疗方案,提高手术成功率,减少合并症的发生。方法对1999至2009年22例医源性输尿管损伤患者进行回顾性研究。分析治疗方法和预后及并发症之间的关系。结果 16例术中发现输尿管损伤患者立刻行手术修复成功。6例术后确诊患者,1～5个月后手术,均一期手术修复成功。22例均获得随访1～4年,无严重并发症。结论医源性输尿管损伤患者一般情况较好时,无论确诊时间早晚,均可考虑一期手术修复。; 尹华军赖维奇赵继辉晏斌; 关键词：输尿管损伤医源性疾病

腹膜后腹腔镜离断性肾盂成形术中改良裁剪技术的临床应用被引量：6: 2019年; 目的:探讨腹膜后腹腔镜离断性肾盂成形术中采用改良裁剪技术治疗肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)的可行性、实用性、安全性。方法:2014年12月至2017年11月共完成11例腹膜后腹腔镜离断性肾盂成形术,采用“三点两段”法定位,于肾盂外侧最低点、输尿管外侧预计剖开的最低点预缝合,裁剪后将预缝合缝线打结完成第一针吻合后按常规完成肾盂输尿管成形。结果:本组11例手术均获成功,无一例中转开放手术。手术时间95~195 min,平均(125.6±5.2)min;术中出血量20~70 mL,平均(45.5±5.3)mL。无周围脏器损伤及严重并发症发生。术后住院6~9 d,平均(6.5±1.2)d。术后随访3~23个月,B超提示肾积水消失6例,5例肾盂积水较术前减少7~20 mm;其中7例复查静脉尿路造影,无吻合口狭窄发生。结论:腹膜后腹腔镜离断性肾盂成形术改良裁剪技术设计简单、易学,可降低裁剪、缝合难度,避免裁剪吻合过程发生输尿管扭曲,此技术可行、实用、安全。; 汤庆峰赖维奇刘承万宋才勇胡小波钟远友; 关键词：肾盂输尿管连接部梗阻离断性肾盂成形术腹腔镜检查腹膜后路径

低功率钬激光前列腺剜除术治疗老年良性前列腺增生临床分析: 2022年; 目的探讨低功率钬激光前列腺剜除术(LP-HoLEP)治疗老年良性前列腺增生(BPH)的手术效果、安全性及学习曲线。方法选取2019年11月至2021年1月新都区人民医院具有300例以上经尿道前列腺切除术(trans-urethral resection of prostate,TURP)和150例以上LPHoLEP手术经验的同一术者开展的前60例老年BPH患者。按照手术先后顺序将患者分为A、B、C组,每组各20例。比较各组患者的手术效果和安全性,并绘制术者的学习曲线。计量资料的组间比较采用方差分析和非参数检验,计数资料的组间比较采用χ^(2)检验。结果3组患者手术时间、手术剜除时间、剜除效率的差异均有统计学意义(F=32.068、8.652、4.025,P<0.05或0.01),其中C组手术时间和手术剜除时间最短、剜除效率最高(P<0.05)。3组患者手术相关并发症发生率的差异无统计学意义(χ^(2)=2.682,P>0.05)。3组患者术后3个月随访情况的差异无统计学意义(P>0.05)。LP-HoLEP自主学习曲线约30例,在达到45例后术者水平逐渐趋于平稳。结论LP-HoLEP治疗老年BPH疗效肯定、安全可靠、并发症少,对于有内镜手术经验的泌尿科医生,自学掌握LP-HoLEP需要约30例手术实践。; 汤庆峰黄晓科刘承万赖维奇李亮; 关键词：钬激光前列腺剜除术良性前列腺增生老年人疗效

可视导航输尿管通道鞘置入技术在一期输尿管软镜钬激光碎石手术中的应用被引量：5: 2021年; 目的探讨一期输尿管软镜术(RIRS)中借助可视导航技术留置输尿管通道鞘(UAS)的安全性和有效性。方法回顾分析2018年5月至2019年4月在本院收治的106例上尿路结石患者,采取可视导航UAS置人技术行一期输尿管软镜钬激光碎石手术。记录术中输尿管口大小,UAS留置时间、USA置入状态、输尿管损伤情况。结果106例患者(130例患侧)中完全置入104例患侧,一期顺利完成手术;有效部分置人24例患侧,一期顺利完成手术;无效部分置人2例患侧,因输尿管内腔狭窄,导致输尿管软镜无法上行而改为留置输尿管支架管2周后施行二期RIRS;无置人失败病例。130例患侧一期手术成功率9846%(128/130)。术中留置UAS时间22~52(30±6)s。输尿管损伤分级:黏膜出血点(0级)117例,黏膜损伤(1级)13例,无2级以上损伤。结论可视导航UAS置人技术提高了一期RIRS的一次性置鞘成功率和一期手术成功率,此方法安全有效,可进一步在临床推广应用。; 汤庆峰赖维奇刘承万宋才勇胡小波钟远友; 关键词：尿路结石输尿管镜检查碎石术

宫内节育器移位至膀胱3例诊治体会: 2013年; 1临床资料例1,患者29岁。因尿频、尿急、尿痛6个月,院外以尿路感染治疗,效果不佳,出现肉眼血尿而来我院就诊。病后无排尿困难、尿失禁及尿瘘。既往3年前放置T形节育环避孕,2年前怀孕,在外院行人工流产术,术中检查宫腔内无节育器,以为节育器已经丢失,未行B超及X线检查。; 尹华军赖维奇欧敬忠; 关键词：宫内节育器移位膀胱节育环避孕人工流产术尿路感染肉眼血尿

影响体外冲击波碎石术治疗泌尿系统结石疗效的相关因素分析: 2020年; 目的:探讨并分析影响用体外冲击波碎石术(ESWL)治疗泌尿系统结石疗效的相关因素。方法:选取近年来在成都市新都区人民医院泌尿外科进行ESWL的500例泌尿系统结石患者作为研究对象。将其中387例治疗成功的患者作为对照组,将其中113例治疗失败的患者作为观察组。对两组患者的病历资料进行对比分析,总结影响用ESWL治疗泌尿系统结石疗效的相关因素。结果:与对照组患者相比,观察组患者中病程≥8个月患者的占比、存在中重度肾积水患者的占比和存在结石嵌顿患者的占比均更高,其结石的长度更长、宽度更宽、负荷值更大,差异有统计学意义(P<0.05)。对本研究中的相关因素进行多因素logistic回归分析的结果显示,患者的病程≥8个月、存在中重度肾积水、存在结石嵌顿及结石的长度长、宽度宽、负荷值大是影响用ESWL治疗泌尿系统结石疗效的主要因素。结论:影响用ESWL治疗泌尿系统结石疗效的因素主要有患者的病程长、存在中重度肾积水和结石嵌顿、结石的体积和负荷值大。; 黄晓科张丽汤庆峰赖维奇李亮; 关键词：体外冲击波碎石术泌尿系统结石影响因素

尿动力学检查在尿频患者病因中的诊断效果及临床应用价值被引量：5: 2018年; 【目的】探讨尿动力学检查在尿频患者病因中的诊断效果及临床应用价值。【方法】对200例尿频患者行尿动力学检查，根据检查结果给予对症治疗，观察患者的临床疗效，评价尿动力学检查在尿频病因诊断中的应用价值。【结果】经尿动力学检查发现，200例患者中膀胱出口梗塞80例（40．0％），其中52例为尿道狭窄、28例为前列腺增生症，经行尿道扩张、经尿道前列腺电切术及药物治疗后，治疗有效率达到92．5％（74／80）。不稳定膀胱50例（25．0％），其中32例为慢，性前列腺炎、18例为间质性膀胱炎，经药物治疗后的总有效率为92．0％（46／50）。膀胱感觉过敏30例（15．0％），均为逼尿肌反射亢进，经药物、心理干预及逼尿肌反射训练治疗总有效率为86．7％（26／30）。低顺应性膀胱25例（12．5％），经药物治疗后总有效率为88．0％（22／25）。逼尿肌无反射15例（7．5％），行膀胱造瘘、间歇性导尿、膀胱训练及对症药物干预后，有效率为80．0％（12／15）。【结论】尿动力学检查在确定尿频患者病因中具有较好的应用效果，可为选择正确治疗方法提供参考，值得在临床中推广使用。; 赖维奇; 关键词：尿动力学

丝裂霉素膀胱内灌注治疗膀胱癌电切术后的疗效观察被引量：6: 2012年; 目的探讨经尿道电切术及术后使用丝裂霉素膀胱内灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的临床疗效。方法对62例膀胱癌患者行经尿道膀胱肿瘤电切术,术后定期应用丝裂霉素膀胱内灌注化疗,并经7～72个月随访,观察膀胱肿瘤复发情况。结果 62例患者无肿瘤复发54例(87%),复发8例,均再行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)并继续丝裂霉素膀胱内灌注,未见全身药物不良反应,仅有3例膀胱灌注药物后出现短期轻度膀胱刺激症状。结论经尿道电切术治疗浅表性膀胱肿瘤具有手术简单、损伤小、出血少、恢复快、疗效好等优点。丝裂霉素膀胱内灌注能明显减少浅表性膀胱肿瘤的复发。; 尹华军赖维奇刘开礼; 关键词：丝裂霉素经尿道电切术膀胱癌膀胱内灌注

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赖维奇

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