赖剑蒲
- 作品数：40 被引量：350H指数：10
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- 先天性结核2例被引量：4
- 2005年
- 卢伟能周伟赖剑蒲陆玲陈克正
- 关键词：先天性结核胎盘传染结核杆菌结核病
- 重症手足口病的早期诊断及急诊处理被引量：4
- 2008年
- 手足口病（hand-foot-mouth disease，HFMD）是由多种肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主。大多数患儿症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征，少数患儿可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等而危及生命。对重症手足口病患儿早期诊断和及时处置是抢救成功的关键。
- 徐翼杨思达邓力陶建平赖剑蒲龚四堂
- 关键词：手足口病急诊处理急性弛缓性麻痹无菌性脑膜炎常见传染病呼吸道感染
- 都柏林沙门菌感染致新生儿肾上腺广泛出血一例被引量：1
- 2003年
- 周伟赖剑蒲赵宁黄晓虹吕回
- 关键词：新生儿
- 先天性中枢性低通气综合征5例临床研究被引量：12
- 2008年
- 目的研究先天性中枢性低通气综合征(CCHS)的临床特征,提高对CCHS的认识,以便早期诊断和治疗。方法分析2002年8月至2006年6月收治的反复撤离呼吸机失败的5例患儿临床资料,经过仔细观察及相关检查,除外可导致低通气的心、肺、神经肌肉功能障碍原发病,结合相关文献,对照CCHS诊断标准。结果5例患儿均有CCHS的典型临床特征:清醒时有足够的通气,睡眠时呼吸频率减慢,通气不足伴高碳酸血症,常需机械通气,对低通气所致的高碳酸血症与低氧血症无呼吸增快及觉醒反应。第1例在早期未能引起足够的重视,明确诊断较晚,提示CCHS的临床特征不易认识可致漏诊。结论对于持续存在的睡眠状态通气不足及高碳酸血症,无心、肺、神经肌肉功能障碍的原发病可解释时,应考虑CCHS,采取措施尽早明确诊断,进行有效的干预。
- 陆玲周伟卢伟能赖剑蒲张喆
- 关键词：先天性中枢性低通气综合征
- 新生儿危重评分在NICU的应用
- 2002年
- 赖剑蒲
- 关键词：危重评分评分法危重病例新生儿危重度NICU
- 全文增补中
- 同步换血治疗新生儿早期先天性梅毒并发多器官功能损害1例
- 2003年
- 患儿,男,16 h。因窒息复苏后呼吸浅快16 h,皮肤进行性硬肿12 h入院。患儿系第1胎第1产,胎龄36周,剖宫产娩出,出生体重2 700 g。出生时羊水Ⅲ度混浊,Apgar评分1 min 7分、5 min 9分。复苏后呼吸浅弱,入院前12 h出现腹胀、进行性硬肿,呼吸困难加剧,即行气管插管,在机械通气下转入我科。入院时患儿反应差,全身皮肤中度黄染,伴散在出血点,硬肿面积达85％。双肺可闻及较多湿性罗音,心音低钝。腹胀,胃管内抽出淡红色血性液体。肝右肋缘下2 cm,质中,脾左肋缘下1 cm。
- 周伟张喆陆玲黄伟娟赖剑蒲
- 关键词：同步换血新生儿先天性梅毒多器官功能损害
- 极低出生体重儿医院感染的临床特点及早期诊断被引量：5
- 2007年
- 目的 探讨极低出生体重儿（very low birth weight infant，VLBWI）医院感染的临床特点，以期做到早诊断、早治疗。方法 对1996年1月至2005年12月间于生后24h内转入我院新生儿重症监护病房（neonatal intensive care unit，NICU）的226例VLBWI医院感染发生情况进行回顾性分析。结果 本组226例VLBWI发生医院感染59例共81次，医院感染发生率为26．1％（59／226）。胎龄越小，体重越低，医院感染发生率越高。81例次医院感染的疾病或定位分布主要为：败血症25例次（30．9％），菌血症10例次（12．3％），呼吸道感染21例次（25．9％），胃肠道感染8例次（9．9％）等。医院感染首次发生时间多为生后2～3周。67例次医院感染（除外皮肤感染、结膜炎、脐炎、鹅口疮）早期临床表现主要为：呼吸暂停重现或频率增加25例；呼吸增快16例；呼吸支持增加或呼吸机参数需调高8例；发热或体温不升12例；喂养不耐受或腹胀8例；嗜睡和肌张力减低6例。白细胞计数异常或杆状核细胞与中性粒细胞比值升高（≥0．16）27例；血小板计数降低11例；血糖稳定后又突然出现高血糖20例；难以解释的代谢性酸中毒12例；动脉二氧化碳分压增高7例。从59例患儿106份血液、尿液、脑脊液或气管插管内吸引物标本培养分离病原菌38株，其中革兰阳性球菌21株，革兰阴性杆菌17株。结论 医院感染VLBWI发生率高、临床表现多样、病情进展迅速，因此临床应采取合理的预防措施并密切观察病情以做到早发现、早治疗。
- 周伟刘志刚陆玲赵宁黄晓虹陈晓文张喆赖剑蒲
- 儿童非典型肺炎诊断与防治被引量：10
- 2003年
- 曾其毅于明华邓力叶启慈刘丽苏嬿莉周容陶建平龚四堂曾华松赖剑蒲
- 关键词：非典型肺炎儿童
- 新生儿重症监护病房血培养252株病原菌分布及耐药性分析被引量：17
- 2004年
- 目的 研究新生儿重症监护病房 (NICU)败血症和菌血症的病原菌分布及其耐药情况 ,为合理使用抗生素提供依据。方法 对 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 3年 8月广州市儿童医院NICU中 10 90例新生儿的 10 90份血标本进行培养、分离、鉴定及药敏分析。结果 10 90份血标本培养共分离病原菌 15种 2 5 2株 ,总阳性率为 2 3 1%。其中革兰阳性球菌 2 12株 ,以凝固酶阴性葡萄球菌占优势 ,其次为金黄色葡萄球菌 ;革兰阴性杆菌 38株 ,以大肠埃希菌居多 ,肺炎克雷伯杆菌次之。革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁、头孢哌酮 /舒巴坦、克林霉素等的敏感性较高 ;革兰阴性杆菌对亚胺培南、头孢哌酮 /舒巴坦、羟氨苄 /克拉维酸具有很高的敏感性。结论 凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等是NICU中新生儿败血症 /菌血症最常见的几种病原菌 ,对常用的抗菌药物有程度不同的耐药性。
- 赖剑蒲周伟赵莉陶莉谢永强万根平陆玲吕回
- 关键词：药物耐受性新生儿重症监护室
- 纳洛酮早期干预对重度窒息新生儿脑损伤程度的影响被引量：34
- 2002年
- 为探讨纳洛酮早期干预对重度窒息新生儿脑损伤程度的影响 ,将90例重度窒息复苏后的新生儿随机分为2组 :常规治疗组(对照组)45例 ,即在对症支持处理的基础上使用脑活素和胞二磷胆碱治疗 ;纳洛酮治疗组45例 ,在常规治疗的基础上尽早(生后6h内)应用纳洛酮治疗。观察和比较两组惊厥或频繁惊厥的发生和病死率 ,缺氧缺血性脑病(HIE)的临床分度和行为神经评分测定。结果纳洛酮治疗组的惊厥或频繁惊厥的发生率明显低于对照组(44.44 %vs66.67 % ,χ2=4.500,P<0.05) ,生后7d～8d和12d～14d的行为神经评分<35分者所占百分比前者亦明显低于后者(50.00 %vs74.29 %,χ2=4.642,P<0.05;35.00 %vs57.14 %,χ2=4.601,P<0.05),两组病死率差异无显著性意义(11.11 %vs22.22 %,χ2=2.000,P>0.05)。提示 :对重度窒息的新生儿 ,在对症支持治疗基础上尽早使用纳洛酮 。
- 周伟赖剑蒲吕回陆玲赵宁陈克正
- 关键词：脑损伤纳洛酮新生儿窒息
