贺红光
- 作品数：23 被引量：136H指数：8
- 供职机构：广西壮族自治区人民医院更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区自然科学基金国家自然科学基金广西科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 合并肾损害的多发性骨髓瘤患者临床特点及预后被引量：10
- 2017年
- 目的探讨合并肾功能损害的多发性骨髓瘤(MM)患者的临床特点及预后。方法将90例初诊MM患者分为肾功能正常组(血肌酐<133μmol/L)51例、肾功能损害组(血肌酐≥133μmol/L)39例,回顾性分析两组的临床资料及随访结果,比较两组的临床特点及预后,分析影响MM患者预后的危险因素。结果肾功能正常组的红细胞分布宽度水平高于肾功能损害组(P<0.05),而平均动脉压、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血沉、尿酸、血钙、血β2微球蛋白水平及蛋白尿者比例低于肾功能损害组(P<0.05)。肾功能正常组血肌酐翻倍事件及终末期肾病发生率、死亡者比例均低于肾功能损害组(P<0.05),肾功能正常组血肌酐翻倍、终末期肾病、死亡中位发生时间均长于肾功能损害组(P<0.05)。血钙、平均动脉压、hs-CRP水平升高及肾功能损害是MM患者生存预后的危险因素(P<0.05)。结论合并肾功能损害的MM患者具有不同的临床特点,预后更差。
- 李富浩贺红光唐盛黄亿芸叶琨
- 关键词：多发性骨髓瘤肾功能损害预后
- 重复肾活检观察FSGS早期病理学特点
- 贺红光曾彩虹汤曦刘志红
- DNA免疫吸附联合药物治疗重度系统性红斑狼疮的近期疗效观察被引量：15
- 2014年
- 目的：观察DNA免疫吸附联合激素和免疫抑制剂治疗重度系统性红斑狼疮（SLE）的近期疗效。方法选择32例重度活动期SLE患者，采用DNA免疫吸附联合糖皮质激素＋环磷酰胺治疗，免疫吸附治疗共3次，每次2.5 h，间隔24～48 h进行随后的2次免疫吸附。治疗前及吸附治疗结束2周后观察SLE疾病活动度指数（SLEDAI）评分、健康状况评价指标〔生理功能（PF）和精神健康（MH）评分〕、肾功能指标〔血尿素氮（BUN）和血清肌酐（SCr）〕的变化；并检测抗双链DNA抗体（dsDNA）、免疫球蛋白（IgA、IgG、IgM）、补体（C3和C4）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）等变化。结果联合用药治疗2周后，患者SLEDAI评分、BUN、SCr、dsDNA、IgA、IgG、IgM、hs-CRP均较治疗前明显降低〔SLEDAI评分（分）：14.38±3.85比15.69±1.40，BUN （mmol/L）：11.22±4.78比16.31±7.90，SCr（μmol/L）：127.02±38.17比167.25±45.63，dsDNA（U/L）：1.36±0.12比1.43±0.18，IgA（g/L）：2.41±0.73比2.59±0.86，IgG（g/L）：16.82±4.83比21.01±4.84，IgM（g/L）：1.64±0.45比1.75±0.58，hs-CRP（mg/L）：14.41±2.20比14.94±2.60，P＜0.05或P＜0.01〕；PF评分、MH评分、C3均升高〔PF评分（分）：71.19±17.53比56.66±22.41，MH评分（分）：74.01±15.72比61.50±17.98，C3（g/L）：0.56±0.09比0.52±0.10，均P＜0.05〕；临床症状明显好转，无明显不良反应发生。结论免疫吸附联合药物治疗重度活动期SLE近期疗效显著，能降低dsDNA、IgA、IgG、IgM、hs-CRP水平，升高补体C3水平。
- 吴潮清熊礼佳贺红光刘芸芳李瑾瑜王浩宇唐盛叶琨彭小梅黄玲唐业莹
- 关键词：DNA免疫吸附健康状况评价抗双链DNA抗体
- 丙基硫氧嘧啶相关血管炎肾损害的临床病理特征及转归被引量：11
- 2010年
- 目的:回顾性分析丙基硫氧嘧啶(PTU)相关ANCA血管炎伴肾脏损害患者临床、病理特征及转归。方法:因Graves病或自身免疫性甲状腺炎引起甲状腺功能亢进,服用PTU后出现血清ANCA阳性伴肾脏损害患者12例[女性11例,男性1例,平均年龄(32.4±13.8)岁],均行肾活检病理检查和随访。回顾性分析患者的临床病理特征和转归。结果:12例患者服用PTU2～264月(中位时间42月),肾脏病程(11.5±20.1)月,ANCA类型均为P-ANCA,其中11例为MPO-ANCA阳性,1例MPO-/PR3-ANCA双阳性。临床均表现血尿(其中5例肉眼血尿)及蛋白尿[(1.9±1.6g/24h)],7例(58.3%)存在肾功能不全[SCr(282.88±335.92)μmol/L],其中3例入院时即需要肾脏替代治疗。肾活检病理10例为寡免疫复合物节段坏死性肾炎伴新月体形成,2例为节段坏死性肾炎伴膜性病变。治疗上均停用PTU并接受免疫抑制治疗,随访3～60月(中位时间19月),1例进入终末期肾衰,1例SCr倍增,2例转为慢性肾功能不全,8例完全缓解(肾功能正常,尿检阴性)。血清ANCA2例转阴,9例滴度下降,1例无变化。3例肾血管炎复发伴血清ANCA滴度升高。结论:本组PTU相关血管炎肾功能损害严重,病理改变除与ANCA相关的肾血管炎外,还合并膜性病变,预后不佳,停用PTU后ANCA持续阳性且滴度升高与复发相关,表明对ANCA水平升高者需维持免疫抑制治疗。
- 陈樱花胡伟新贺红光章海涛刘正钊刘志红
- 关键词：丙基硫氧嘧啶血管炎抗中性粒细胞胞质抗体
- 特发性膜性肾病免疫抑制剂治疗效果影响因素的回顾性分析被引量：11
- 2015年
- 目的:探讨影响特发性膜性肾病免疫抑制剂治疗效果的临床及病理学因素。方法:回顾性地分析2011-2014年在我院经肾穿证实、且接受免疫抑制剂治疗的133例特发性膜性肾病患者的病历资料,根据治疗效果分为治疗有效组及无效组,治疗有效包括达到部分缓解或完全缓解,治疗无效包括治疗未达到缓解、肾脏死亡、临床死亡。结果:133例患者均接受免疫抑制剂治疗,男78例,女55例,部分缓解及完全缓解115例,缓解率86.47%,肾活检时的高甘油三酯血症、血尿、合并早期肾小球节段病变,两组比较差异具有统计学意义,将有统计学意义的高甘油三酯血症、血尿、早期肾小球节段病变3个变量进行二元Logistic回归分析。结果显示,高甘油三酯血症、血尿及早期肾小球节段病变的存在是特发性膜性肾病免疫抑制剂治疗效果不佳的独立危险因素。结论:高甘油三酯血症、血尿及早期肾小球节段病变的存在是特发性膜性肾病治疗效果不佳的危险因素,临床中可根据危险因素存在的情况制定治疗方案。
- 贺红光叶琨冯海云王浩宇熊礼佳曾春唐盛彭小梅
- 关键词：特发性膜性肾病免疫抑制剂甘油三酯血尿
- 桥本氏甲状腺炎合并肾损伤及肌酶升高一例被引量：2
- 2014年
- 1病例介绍
患者，男，49岁，司机，因“颜面部浮肿6月余”于2013－11－22入院。入院前6月余出现眼睑浮肿，无晨轻暮重，无双下肢水肿，曾短期服用中药治疗病情无明显好转。于2013－06－04到我院，查尿潜血、尿红细胞及尿蛋白均阴性，血白蛋白50．3 g／L，球蛋白31．5 g／L，胆固醇9．43 mmol／L，血肌酐158μmol／L， ALT／AST 48／167 U／L，予保肾排毒等治疗。2013－09及2013－11复查血肌酐分别为171、173μmol／L，门冬氨酸氨基转移酶均高于正常。既往史无特殊，无烟酒等不良嗜好。体温36．4℃，脉搏100次／min，呼吸16次／min，血压114／74 mmHg，吐字构音欠清晰，眼睑轻度浮肿，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音；心界不大，心律齐，心率100次／min；腹部平软，肝脾肋下未及，无明显压痛及反跳痛，移动性浊音阴性；双下肢无明显浮肿；四肢肌力正常，肌肉无压痛，肌腱反射弱。入院后实验室检查：血细胞分析白细胞计数9．42×10^9／L，粒细胞比率56．0％，血红蛋白126 g／L，血小板计数382×10^9／L。尿常规：潜血阴性，尿蛋白阴性，红细胞镜检未见；尿糖阴性；24h尿蛋白定量77 mg。血生化：钾5．13 mmol／L，钠140 mmol／L，氯100 mmol／L，钙2．55 mmol／L，磷1．44 mmol／L，直接胆红素1．2μmol／L，间接胆红素9．0μmol／L；ALT 136 U／L，AST 176 U／L，碱性磷酸酶53 U／L，γ－谷氨酰基转肽酶54 U／L，尿素11．26 mmol／L，肌酐267μmol／L，总二氧化碳21．6 mmol／L，尿酸915μmol／L，葡萄糖3．88 mmol／L，血脂载脂蛋白AⅠ1．66 g／L，载脂蛋白B 1．92 g／L，总胆固醇8．98mmol／L，甘油三酯2．30mmol／L，高密度脂蛋白胆固醇1．77 mmol／L，低密度脂蛋白胆固醇6．91 mmol／L。白蛋白51．1 g／L，球蛋白37．6 g／L；抗核抗体细胞核均质型1∶320；ANCA、ENA、ACL、A－ds－DNA及自身免疫性肝原谱
- 贺红光唐盛彭小梅
- 关键词：甲状腺功能减退症肌溶解肾损伤
- 特发性膜性肾病中局灶节段病变的发生机制及预后分析研究
- 贺红光叶琨韦俏宇黄亿芸熊礼佳刘园园王浩宇何蓓
- 1.课题来源与背景：慢性肾脏病进展所致的ESRD是危害人类健康、消耗大量卫生资源的重大慢性病。中国慢性肾脏病(CKD)标化患病率高达10.8％，一项单中心的研究发现2003-2014年原发性膜性肾病在原发肾小球疾病的比例...
- 关键词：
- 关键词：肾脏病免疫抑制剂
- 环磷酰胺联合糖皮质激素治疗特发性膜性肾病疗效的影响因素分析被引量：33
- 2019年
- 目的调查研究环磷酰胺(CTX)联合糖皮质激素治疗特发性膜性肾病(IMN)患者的疗效,并分析其影响因素,评估因CTX治疗效果不佳而调整用钙调磷酸酶抑制剂(CNI)后的疗效。方法采用回顾性队列研究的方法,入选2007年1月1日至2016年12月1日经广西壮族自治区人民医院肾脏科肾活检确诊的228例IMN患者为研究对象,所有入选者均接受CTX联合糖皮质激素治疗。二元Logistic多因素回归法分析患者首次治疗获临床缓解的基线临床病理预测因素。结果首次CTX联合糖皮质激素治疗228例IMN的总缓解例数(包括完全及部分缓解)为188例(82.5%),其中完全缓解(CR)141例(61.8%),CR的中位时间为8(6,12)个月,部分缓解(PR)的中位时间为3(1,4)个月。总体中位随访时间为25(13,43)个月。与缓解组比较,未缓解组患者血白蛋白水平较低,24 h尿蛋白量、血补体C3、C4水平较高,病理分期较轻(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果提示,基线血白蛋白、补体C4水平及病理分期是IMN患者获临床缓解的独立预测因素。24例未缓解患者调整用CNI治疗,6个月总缓解率为66.7%(16/24),12个月总缓解率为77.3%(17/22)。结论基线血白蛋白、血补体C4水平及病理分期是CTX联合糖皮质激素治疗IMN患者获临床缓解的独立预测因素。CTX联合糖皮质激素治疗未获缓解患者调整CNI用药后仍能获得较高的缓解率。
- 贺红光黄亿芸曾春吴潮清叶琨熊礼佳彭小梅
- 关键词：肾小球肾炎膜性环磷酰胺钙调磷酸酶抑制剂
- 他克莫司血药浓度与膜性肾病临床疗效的相关性
- 叶冬梅刘晓霞贺红光熊礼佳席加喜陈英兰顺莫广艳叶溪
- 课题来源与背景：广西医药卫生自筹经费课题《他克莫司血药浓度与膜性肾病临床疗效的相关性》（课题合同编号：桂卫自2013351）。他克莫司用于膜性肾病治疗的报道国外文献多见，国内有少量FK506治疗膜性肾病的临床观察报道，尚...
- 关键词：
- 关键词：膜性肾病他克莫司临床药学
- 免疫吸附联合免疫抑制剂治疗ANCA相关性血管炎的疗效观察被引量：9
- 2016年
- 目的探讨免疫吸附（IA）联合激素和环磷酰胺治疗抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）相关性血管炎的近期疗效。方法选取2014-01-2016-01收治的ANCA相关性血管炎4例,每例患者使用HA280进行免疫吸附联合糖皮质激素加环磷酰胺治疗,观察治疗前后临床症状及ANCA水平的变化,比较血管炎活动性（BVAs评分）、尿蛋白定量、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、血沉（ESR）、血肌酐（Scr）、白蛋白、免疫球蛋白的变化。结果治疗后全部患者关节痛、咯血、呼吸困难症状消失。HA280免疫吸附3次后,1例患者ANCA转阴,2例分别于治疗4个月、12个月后ANCA转阴,1例患者随访至3个月时仍为阳性。所有患者免疫吸附治疗后BVAs、hs-CRP、ESR均较治疗前明显下降（P〈0.05）。随访期间3例患者尿蛋白、Scr明显下降。IA治疗过程中1例发生低血压1次,1例出现一过性血小板下降1次,1例随访3个月因股动脉瘤破裂出血死亡。结论HA80免疫吸附联合激素和环磷酰胺治疗可有效快速降低ANCA水平,抑制血管炎活动性,降低蛋白尿,改善肾功能和临床症状。
- 王浩宇刘园园彭小梅叶琨曾春贺红光熊礼佳唐盛
- 关键词：免疫吸附ANCA相关性血管炎肾损害
