谈进
- 作品数:30 被引量:100H指数:6
- 供职机构:南京医科大学附属淮安第一医院更多>>
- 发文基金:中国高校医学期刊临床专项资金项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 高危高龄肺癌患者的外科治疗及围术期处理被引量:4
- 2010年
- 目的总结高危高龄肺癌病人的围手术期处理经验。方法回顾性分析在2000年1月至2008年12月期间,我科收治的116例高危高龄肺癌患者手术资料。术前测定右心室射血分数,按照所测RVEF值分成<0.4组及≥0.4组,统计各组并发症发生率。结果全组112例治愈,住院死亡4例,并发症发生率46.4%。结论高危高龄肺癌患者通过严格的心肺功能评估,选择适当的手术方式,积极防治术后并发症,可以获得相对良好的外科治疗效果。
- 谈进李士亭邱明玲方友平
- 关键词:肺癌肺切除术围术期右心室功能
- 右心声学造影联合经食管超声心动图在卵圆孔未闭诊断及介入封堵术治疗中应用价值被引量:1
- 2024年
- 目的探究右心声学造影(cTTE)联合经食管超声心动图(TEE)在卵圆孔未闭诊断及介入封堵术治疗中的应用价值。方法回顾性分析自2019年1月至2023年4月南京医科大学附属淮安第一医院收治的124例疑似卵圆孔未闭患者的临床资料。所有患者均行cTTE和TEE检查。对于卵圆孔未闭患者,右向左分流≤Ⅰ级者选择药物保守治疗,右向左分流≥Ⅱ级者行介入封堵术治疗。记录疑似卵圆孔未闭患者手术、cTTE、TEE、cTTE+TEE检查的结果,分析cTTE、TEE、cTTE+TEE检查对卵圆孔未闭的诊断效能(以手术结果为“金标准”)和cTTE+TEE检查评估右向左分流分级与手术结果的一致性,观察卵圆孔未闭患者行介入封堵术治疗的预后情况。结果在124例疑似卵圆孔未闭患者中,手术证实为卵圆孔未闭(阳性)者72例,非卵圆孔未闭(阴性)者52例;cTTE诊断阳性者61例,阴性者63例;TEE诊断阳性者58例,阴性者66例;cTTE+TEE诊断阳性者71例,阴性者53例。cTTE、TEE单独检查的灵敏度低于cTTE+TEE联合检查,阳性预测值高于cTTE+TEE联合检查,差异有统计学意义(P<0.05)。在72例卵圆孔未闭患者中,手术证实右向左分流分级Ⅰ级者18例、Ⅱ级者20例、Ⅲ级者34例,cTTE+TEE检查评估右向左分流分级Ⅰ级者17例、Ⅱ级者20例、Ⅲ级者34例。一致性分析显示,cTTE+TEE检查评估右向左分流分级与手术结果的一致性Kappa值为0.891(P<0.05)。18例右向左分流分级Ⅰ级患者行保守治疗,其余54例患者在cTTE+TEE指导下行介入封堵术治疗。术后随访6个月,复查cTTE+TEE。54例行介入封堵术患者的手术总有效率为94.44%(51/54);右向左分流分级无分流45例、Ⅰ级9例,与术前(Ⅱ级20例、Ⅲ级34例)比较,右向左分流分级明显好转,差异有统计学意义(χ2=108.00,P<0.001)。随访期间,1例患者出现新发心房颤动,1例患者出现新发心律失常,1例患者出现心包积液,其余51例患者未见明显并发症发�
- 杨薇徐明谈进张东营徐长松朱怡怡王得恩汪为民
- 关键词:右心声学造影经食管超声心动图卵圆孔未闭介入封堵术
- 气管支气管及肺动脉成形术治疗中央型肺癌26例效果分析被引量:1
- 2009年
- 目的研究气管支气管及肺动脉成形术的适应证、术中处理及并发症的防治。方法回顾性分析接受气管支气管及肺动脉成形术肺癌患者26例的临床资料。结果全组患者住院时间均少于30d,无住院死亡。术后并发肺不张3例,气胸1例,单纯脓胸1例,均经治疗后痊愈出院。23例获随访12~78个月,2例于术后1年死亡,3例于术后3年死亡。结论气管支气管及肺血管成形术治疗中央型肺癌不仅能最大限度地保留肺组织,提高患者术后生存质量,且为部分肺功能差的患者提供了切除病变的机会。
- 谈进李士亭方友平
- 关键词:肺动脉成形肺癌
- 高龄食管癌患者360例的外科治疗被引量:1
- 2009年
- 陈胜李士亭方友平谈进倪耀军
- 关键词:食管肿瘤高龄患者外科治疗
- 育阴清热法治疗食管癌术后反流性食管炎的临床研究被引量:4
- 2016年
- 目的观察育阴清热法治疗食管癌术后胃阴亏虚型反流性食管炎的临床疗效。方法将80例食管癌术后患者随机分为治疗组和对照组,各40例。治疗组予麦门冬汤合左金丸加减治疗,对照组予奥美拉唑加多潘立酮治疗。治疗4周。结果治疗后,2组患者症状总积分差异比较均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.001),且治疗组对症状的改善程度明显优于对照组。按照中医证候疗效评定标准,治疗组中33例显效(显效率82.5%),7例有效(有效率17.5%)。而对照组40例中,10例显效(显效率25.0%),30例有效(有效率75.0%)。经卡方检验,2组显效率比较,差异有显著统计学意义(P<0.001),说明治疗组综合疗效明显优于对照组。结论育阴清热法治疗食管癌术后胃阴亏虚型反流性食管炎有较好的疗效。
- 谈进施义
- 关键词:食管癌术后反流性食管炎
- 综合性医院新冠肺炎疫情防控常态化管理难点与策略探讨被引量:6
- 2021年
- 目的:探索综合性医院新冠肺炎疫情防控常态化管理策略与防控体系建设。方法:以淮安市第一人民医院在新冠肺炎疫情防控工作难点与实践为基础,进行门诊、入院、住院等重要诊疗流程的改造与工作机制上的创新,筑牢常态化疫情防控体系。结果:及时收集结果并调整防控管理策略,发现防控效果显著,工作量、线上访问量、筛查量、核酸检测量均明显增长。结论:疫情防控策略实施卓有成效,为国内综合性医院新冠肺炎及其他传染性疾病的防控提供参考,基于平急结合原则,需不断调整疫情防控方案,疫情防控体系建设仍值得深入探讨。
- 谈进刘玲张红苏凌璎蒯洋洋嵇颖辰
- 关键词:防控体系
- 非开胸食管内翻拔脱术治疗颈段及上胸段食管癌(附24例报告)
- 2004年
- 目的探讨非开胸食管内翻拔脱术治疗颈段及上胸段食管癌的外科手术指征、方式及效果.方法非开胸食管内翻拔脱术治疗颈段及上胸段食管癌24例,胸骨后通道行颈部食管胃端侧吻合术,同时行空肠造瘘术.结果全组无手术死亡,平均出血量100~200 ml,无手术输血.术后未发生气胸及吻合口狭窄,2例发生吻合口瘘,3例术后声音嘶哑.结论本术式具有创伤小、方法简单安全(特别是心肺功能欠佳的病例)、心肺功能干扰小、手术时间短、术后费用低、恢复快等优点.
- 黄苏熊化生谈进胡传贤
- 关键词:颈段非开胸食管内翻拔脱术胸段食管癌术后心肺功能声音嘶哑
- 胃大部切除术后食管癌、贲门癌的外科治疗
- 2000年
- 薛永生章镜平谈进
- 关键词:胃大部切除术贲门癌食管癌
- 气管支气管及肺动脉成形术围手术期呼吸道管理
- 2010年
- 目的:总结支气管、肺动脉袖状成形术围手术期的呼吸道护理经验。方法:分析本院1998年1月至2008年12月26例支气管、肺动脉袖状成形术围手术期的呼吸道的术前、术后护理措施。结果:全组患者无住院死亡。发生术后并发症5例,2例于术后1年死亡,3例于术后3年死亡。结论:术前戒烟、针对性的呼吸功能锻炼及术后保持呼吸道通畅,呼吸指导,有效排痰,能减少术后并发症,促进患者平稳恢复。
- 邱明玲杨彩霞谈进汪娟
- 关键词:肺动脉成形呼吸道管理
- 纵隔化学感受器瘤一例被引量:1
- 2001年
- 徐克平章镜平谈进
- 关键词:纵隔肿瘤化学感受器瘤病例报告