谈杰 作品数:10 被引量:30 H指数:3 供职机构: 江苏省中西医结合医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
经气管切开或气管插管开口床边应用支气管镜诊治142例分析 2012年 目的用支气管镜常规吸痰,检查和治疗肺不张,留取深部分泌物标本送检,检查气道病变情况。方法经已经建立的气管插管或气管切开开口插入支气管镜进行床边诊治。结果全部病人疗效满意,成功率100%,经治疗气道分泌物多明显减少,发现肺不张69例,与X线检查全部符合,肺不张治愈好转率91.3%(63/69例)。结论对已气管插管或气管切开的病人进行床边支气管镜诊疗,有利于气道的通畅、肺不张的好转,有利于对感染病原微生物的监测,可避免盲目抗炎治疗,对尽早恢复气道正常功能以及病情好转有很大帮助。 谈杰 肖庆龄 李朝娟 谌晓丽 朱佳关键词:支气管镜 气管插管 诊治 气道分泌物 X线检查 抗炎治疗 经皮肺穿刺活检时呼吸方法指导对气胸并发症的影响 被引量:6 2012年 目的通过指导经皮肺穿刺活检病人在穿刺操作时呼吸方法的配合,观察气胸并发症的发生情况。方法对210例肺穿刺病人,术前指导其听从指挥,逐次进行深吸气、屏气、轻轻呼吸、正常呼吸的训练,并于实际操作时同样听从指挥进行呼吸配合。结果所有210例患者均配合良好,操作顺利,无一例出现气胸并发症。结论经指导皮肺活检时进行呼吸方法的配合,简便易行,可以使肺穿刺活检发生气胸并发症明显减少。 谈杰 李朝娟 肖庆龄 顾峰 朱佳关键词:经皮肺穿刺 气胸 并发症 复方薤白胶囊治疗慢性支气管炎急性发作期痰热郁肺证的临床观察 被引量:3 2008年 目的验证复方薤白胶囊对慢性支气管炎急性发作期痰热郁肺证的疗效,并对其安全性作出客观评价。方法采用随机、双盲双模拟、平行对照试验,观察慢性支气管炎(痰湿阻肺证)患者共64例,其中试验组48例,对照组16例;试验组服用复方薤白胶囊2粒/次,同时服用空白模拟剂2粒/次,每日3次;对照组口服芩暴红止咳胶囊2粒/次,每日3次,同时服用空白模拟剂2粒/次,每日3次,疗程均为10天。结果临床总体疗效:试验组临床控制率25.0%,显效率41.7%,有效率25.0%,愈显率91.7%;对照组临床控制率6.2%,显效率62.5%,有效率18.8%,愈显率87.5%。两组临床总体疗效比较差异无显著性差异(P>0.05)。中医证候疗效:试验组临床控制率8.3%,显效率50.0%,有效率37.5%,愈显率95.8%,对照组临床控制率6.2%,显效率50.0%,有效率37.5%,愈显率93.8%。两组中医证候疗效比较亦无显著性差异(P>0.05)。两组在改善单项咳嗽、咳痰、喘息均有明显疗效,但比较无统计学差异。未发生药物不良反应。结论复方薤白胶囊疗效确切,未发现明显毒副反应,与芩暴红止咳胶囊相仿。 孙航成 朱启勇 肖庆龄 黄雅菊 谈杰关键词:慢性支气管炎急性发作期 复方薤白胶囊 痰热郁肺证 平行对照试验 双盲双模拟 总体疗效 急诊床边应用支气管镜治疗重症Ⅱ型呼衰(附62例报告) 被引量:3 2011年 目的了解床边应用支气管镜治疗重症Ⅱ型呼衰的疗效,探讨床边急诊治疗的应用价值。方法床边经鼻或经口插入支气管镜予吸引分泌物、通畅气道、同时吸氧等综合治疗,必要时经支气管镜治疗后行气管插管,或机械通气。结果 62例重症Ⅱ型呼衰病人经床边支气管镜吸引治疗后22例意识当时就转清醒,经后期气管插管等综合治疗59例治愈好转,治愈好转率95.2%(59/62例)。结论床边应用支气管镜治疗重症Ⅱ型呼衰是一项有效的急救措施,对恢复气道通畅、清除气道分泌物、改善通气有明显效果。 谈杰 李朝娟 肖庆龄 顾峰 朱佳关键词:支气管镜 床边 耳穴压豆治疗下行支气管镜检查安全性观察 被引量:1 2014年 目的:观察耳穴压豆治疗下行常规支气管镜检查对患者的影响。方法:研究组在支气管镜检查时同时行气管、肺、心、神门、交感、皮质下等六大耳穴压豆治疗,对照组只进行常规支气管镜检查,均观察患者脉氧、血压、心率等生理指标及舒适性等主观感觉的异同。结果:研究组的胸闷感、声门活动度等观察指标优于对照组,P<0.05;血压、心率、脉氧等生理指标两组无显著差异性。结论:中医耳穴压豆下行支气管镜检查较常规支气管镜检查对病人胸闷感等主观感觉具有一定优势,可改善病人检查的安全性和舒适性。 谈杰 李朝娟 孙素霞 唐爱军 孙航成 黄雅菊 肖庆龄 顾峰关键词:耳穴压豆 支气管镜检查 安全性 闭合性气胸用深静脉留置针行闭式引流与胸穿抽气的疗效比较 被引量:8 2012年 目的观察两种方法治疗闭合性气胸的疗效。方法一组用深静脉留置针穿刺引流,共38例,另一组用常规胸穿抽气治疗,据胸片及体征情况每1~2天抽气一次,共40例。观察两组经治疗7天内的治愈率、并发症等情况。结果用深静脉留置针引流组引流7天内治愈35例,治愈比35/38,且治愈的35例病人均是引流5天内(含5天)治愈。常规胸穿抽气组7天内治愈36例,治愈比36/40,其中5天内(含5天)治愈23例(23/40),两组病例7天总治愈率对比的差异无统计学意义,而5天治愈率对比的差异具有统计学意义(P<0.05)。深静脉留置针引流组发生11例共15次管腔阻塞和引流不畅,胸穿抽气组出现胸膜反应1例。结论深静脉留置针代行胸腔闭式引流以及常规胸腔穿刺,均可以治愈大多数自发性闭合性气胸病人。 谈杰 李朝娟 顾峰 肖庆龄 朱佳关键词:深静脉留置针 闭合性气胸 穿刺引流 引流不畅 用胸套管针治疗结核性分隔包裹性胸水37例疗效观察 目的用胸套管针抽吸治疗已分隔包裹的、常规胸穿难以抽取的胸水,观察治疗效果。方法切开皮肤一小口刺入胸套管针,拔出内套管后伸入硅胶吸引管行低负压吸引,可治疗1-2次。结果平均一次抽取粘稠胸水达793m1,经X线和B超复查,胸... 谈杰文献传递 CT引导下经皮肺活检240例分析 被引量:1 2012年 目的探讨CT引导下经皮肺活检的诊断价值及术前、术中、术后的安全性措施,以期达到诊断价值高、安全性高的目的。方法对240例CT引导下经皮肺活检患者进行术前呼吸指导、术中配合、术后护理等措施,提高手术安全性,减少手术并发症。结果240例患者穿刺成功率100%、病灶确诊率92.5%(222/240例)、气胸发生率O%、咯血发生率6.25%(15/240例)。结论CT引导下经皮肺活检对于肺部周围性病变有较高诊断价值,如注意术前术中术后的操作细节,采取一些安全性措施,就可使不良反应和并发症明显减低,尤其是气胸的发生率大为降低。 谈杰 李朝娟 顾峰 肖庆龄 朱佳关键词:活组织检查 体层摄影术 发射型计算机 用胸套管针治疗结核性分隔包裹性胸水37例疗效观察 2011年 目的用胸套管针抽吸治疗已分隔包裹的、常规胸穿难以抽取的胸水,观察治疗效果。方法切开皮肤一小口刺入胸套管针,拔出内套管后伸入硅胶吸引管行低负压吸引,可治疗1~2次。结果平均一次抽取粘稠胸水达793 m l,经X线和B超复查,胸水较前明显吸收,无需再行抽液。结论对分隔包裹的、常规胸穿难以抽取的结核性胸膜炎病人,除胸腔镜和开胸手术等治疗外,用胸套管针治疗也是一项创伤小、疗效佳的选择。 谈杰 陶臻 李朝娟 顾峰 朱佳关键词:抽吸治疗 疗效观察 低负压吸引 小剂量皮质激素用于急性化脓性扁桃体炎伴高热患者的疗效观察 被引量:8 2011年 目的:观察急性化脓性扁桃体炎伴高热抗炎并加用少量皮质激素的疗效,观察有无激素用药不良反应及其对病程的影响。方法:治疗组120例给予替卡西林克拉维酸静滴,并加用地塞米松3 mg静滴2~3 d。观察组100例只予替卡西林克拉维酸静滴。结果:加用少量地塞米松组患者发热症状的好转优于未加用地塞米松组,发热停止时间较未用激素组明显提前,未见病情反复迁延和其他用药不良反应。结论:急性化脓性扁桃体炎伴高热时如无特殊用药禁忌,可以常规加用少量皮质激素,有助于症状体征好转及发热控制,不会导致疗程延长,没有明显用药不良反应。 谈杰 顾峰 李朝娟 朱启勇 朱佳关键词:急性扁桃体炎 地塞米松 高热