袁扬
- 作品数:12 被引量:133H指数:6
- 供职机构:国家安全生产监督管理总局更多>>
- 发文基金:中国煤矿尘肺病治疗基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 复方电解质溶液进行肺灌洗的研究被引量:3
- 2015年
- 目的 探讨用复方电解质溶液(勃脉力A)进行大容量肺灌洗(WLL)对血清离子及酸碱平衡的影响.方法(1)动物实验采取勃脉力A肺灌洗和生理盐水肺灌洗两个组进行,每组4只犬,共8只.均实行右肺灌洗,分别于灌洗后2、24、48、72 h对照组和实验组各处死1只犬对照观察.观察灌洗侧肺组织大体标本、光学显微镜、电子显微镜观察形态学改变,标本采集最少3处.(2)在动物肺灌洗第6次,灌洗毕即刻、1、2h采集外周血标本测定离子变化.(3)在肺灌洗术前、术中第3、6、9次及结束拔管后20 min各采集动脉血标本.(4)选取20例尘肺患者进行临床研究,各组10例分别采用勃脉力A及生理盐水肺灌洗,在灌洗前、单肺灌洗毕、双肺灌洗毕、术后第2天采集动脉血标本,分别测定血离子及动脉血气分析.结果 两组动物肺灌洗术后大体标本均可见器官充血、水肿;光学显微镜下不同时间点均可见肺泡腔大量充血、红细胞浸润,肺泡基底膜有一定断裂,72 h未完全恢复;电子显微镜下可见肺泡基底膜有一定断裂.两组血清离子、动脉血气指标均无明显异常,差异无统计学意义(P>0.05).尘肺患者肺灌洗术中、术后血清离子、动脉血气分析两组间均无明显异常,差异无统计学意义(P>0.05).结论 复方电解质溶液进行大容量肺灌洗对血清离子及酸碱平衡无明显影响.
- 陈刚马国宣孙玉香袁扬曹兴张洪文张桂丽姜涛
- 关键词:尘肺支气管肺泡灌洗
- 人肺表面活性物质相关蛋白A的提纯与生物活性分析被引量:2
- 2009年
- 目的:提取煤工尘肺患者双肺大容量灌洗回收液中肺表面活性物质相关蛋白A(SP-A)。方法:利用离心、透析,制备亲和层析柱提纯SP-A,利用ELISA法鉴定,高效液相色谱法测定含量和纯度,膜天平测定活性。结果:所提纯SP-A含量平均为每人次(1.3692±0.3885)g,纯度(92.20±7.00)%。加入PS+SP-A较单纯加入PS显著改变了膜表面张力,方差分析显示P<0.05,差异有统计学意义。结论:本试验较好地提纯SP-A并保持活性,方法可行。
- 薛立军陈志远封志纯张志浩杜江陈刚袁扬黄京慧马国宣车审言
- 关键词:提纯
- 超细型纤维支气管镜在大容量全肺灌洗术中的应用价值被引量:13
- 2007年
- 目的评价纤维支气管镜在大容量全肺灌洗术(WLL)中的应用意义。方法对尘肺患者进行489例次WLL,经临床判定两肺分隔满意后,再经纤维支气管镜检证实双腔管对位情况。结果全部病例临床判定分隔满意后,经纤维支气管镜检证实仍有46.6%对位不满意,偏深19.2%,偏浅27.2%。结论WLL术中应用纤维支气管镜检查,提高了双腔管对位的准确性及两肺分隔的满意程度,提高了WLL的安全性,对肺灌洗工作具有重要的指导意义。
- 马国宣袁扬黄京慧陈刚韩志国
- 关键词:纤维支气管镜全肺灌洗术尘肺病
- 大容量肺灌洗中肺泡表面活性物质自体回输临床观察被引量:5
- 2017年
- 目的探讨肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)自体回输对肺灌洗患者呼吸功能恢复的影响,为临床应用提供理论依据。方法以接受大容量肺灌洗治疗的30例尘肺患者为观察对象。将第1次单肺灌洗后收集灌洗液提取PS,1周后在该患者第2次进行对侧肺灌洗后输入PS,将第1次灌洗侧肺设为未回输组,第2次灌洗的对侧肺设为回输组。观察PS自体回输前、术后0、60、90和120min呼气阻力、呼吸功、肺顺应性、气道压力、PO2、肺功能恢复时间等指标,比较PS回输前后肺功能变化。结果与未回输组比较,90、120min时回输组呼气阻力明显下降,60、90、120min时回输组呼吸功、气道压力明显下降,差异均有统计学意义(P〈0.05,P〈O.01)。与未回输组比较,在60、90、120min时回输组肺顺应性和PO:增加升高,差异有统计学意义(Pt0.05,P〈O.01)。回输组的肺功能恢复时间为(155.7±35.2)min,明显缩短于未回输组[(183.71±41.81)min],差异有统计学意义(P〈0.05)。回输组心率、收缩压、舒张压等指标在灌洗后60、90、120min与未回输无明显差异,Ps自体回输后患者无肺不张、肺感染等不良反应的发生。结论PS自体回输能降低肺灌洗患者术后的呼气阻力、呼吸功、气道压力,提高肺顺应性和PO2,可以明显促进PS自体回输后肺功能恢复。
- 肖新宇张小平陈刚袁扬马国宣段建勇孙志谦黄京慧曹兴张瑾
- 关键词:尘肺支气管肺泡灌洗肺泡表面活性物质呼吸功能试验
- 大容量全肺灌洗治疗尘肺病2661例次报告
- 尘肺等职业病防治技术,是安全生产和职业健康重要内容之一。笔者报告了大容量全肺灌洗(WLL)治疗尘肺病13年共完成1802例2313例次,安全有效,无一意外发生的治疗经验。阐述了WLL可清除长期滞留在肺泡内的粉尘及有害物质...
- 陈志远张志浩车审言马国宣黄京慧袁扬
- 文献传递
- 大容量全肺灌洗术麻醉处理4147例次报告被引量:12
- 2009年
- 我中心自1991年3月15日~2007年12月30日在单肺通气静脉复合麻醉下行大容量全肺灌洗术(whole lung lavage,WLL)4147例次。其中一次麻醉双肺同期灌洗术2630例次;单肺分期灌洗术1517例次(两次单肺分期灌洗1100例次,一次分期单肺灌洗417例次)。接受灌洗3598人。取得满意疗效。在行肺灌洗术期间我们在麻醉处理上进行了许多有益的探索,现报告如下。
- 韩志国王继成袁扬
- 关键词:大容量全肺灌洗术麻醉处理静脉复合麻醉单肺通气LUNG一次麻醉
- 大容量肺灌洗治疗煤工尘肺肺功能远期效果的观察——附90例报告被引量:14
- 2009年
- 目的通过对大容量肺灌洗(WLL)治疗煤工尘肺远期肺功能效果的分析,来探讨WLL治疗和控制尘肺病的效果。方法选择陕西省韩城矿务局某煤矿,采用回顾性队列研究的方法,日本捷斯特(CHEST)肺功能仪作为检测仪器,对入列现存活的90例(肺灌洗组21例,非肺灌洗组69例)Ⅰ期煤工尘肺患者的肺功能进行横断面检测;将肺灌洗组和非肺灌洗组患者的肺功能按VC,FVC,FEV1,FEV1%,MMF,PEF,FEF25,FEF50,FEF75,MVV等10个指标进行比较分析。结果肺灌洗组在PEF、FEF25及MVV指标检测结果分别为50.6±28.5,49.2±26.7,72.6±34.8;非肺灌洗组分别为30.8±16.2,30.8±17.3和49.0±20.0,两组比较,肺灌洗组好于非肺灌洗组,差异有统计学意义(P<0.05);其他指标两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论WLL对尘肺患者的远期肺功能有一定的改善,是尘肺病治疗及二级预防的一种有效方法。
- 袁扬黄京慧马国宣陈刚刘贺张志浩陈志远
- 关键词:大容量肺灌洗肺功能远期效果
- 大容量全肺灌洗术中表面活性物质自身回输一例被引量:1
- 2010年
- 大容量全肺灌洗(whole-lung lavage,WLL)时以生理盐水反复冲洗呼吸道和肺泡,清除大量粉尘、吞尘肺泡巨噬细胞及致炎性、致纤维化因子等的同时,也引起人体必需的磷脂、活性蛋白等物质,特别是肺表面活性物质(human pulmonary surfactant,HPS)的丢失.
- 黄京慧陈志远陈刚张志浩马国宣袁扬高继伟李艳军
- 关键词:大容量全肺灌洗术回输纤维化因子活性蛋白
- 大容量全肺灌洗尘肺患者远期生存质量的评价被引量:10
- 2009年
- 目的评价大容量全肺灌洗(WLL)治疗的尘肺病患者的远期生存质量。方法采用经过效度和信度检验合格的生存质量调查表,对回顾性队列研究中入列的3个矿区现存活的253名尘肺患者(肺灌洗组54例,非灌洗组199例)进行生存质量横断面调查。比较肺灌洗组和非肺灌洗组患者的生存质量评分。结果肺灌洗组的生存质量综合评分为32.44±9.21,非灌洗组为38.33±10.48,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。各维度评价中,肺灌洗组在躯体感觉、生理功能、社会活动维度的生存质量评分分别为7.78±2.97,6.61+2.46和6.02±1.86,非灌洗组生存质量评分分别为9.07±2.95,8.20±2.89和7.64±2.57,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.01);在心理功能和其他维度上,肺灌洗组与非灌洗组生存质量评分比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。按年龄、接尘年限、尘肺期别、接触粉尘性质分层,肺灌洗组生存质量评分低于非灌洗组,两组的差异有统计学意义(P〈0.05)。结论进行WLL治疗后的尘肺患者的远期生存质量好于未进行WLL治疗的尘肺患者。
- 袁扬刘贺黄京慧张娟陈刚马国宣张志浩陈志远肖永红
- 关键词:支气管肺泡灌洗尘肺
- 规范的大容量肺灌洗术治疗尘肺病被引量:88
- 2005年
- 陈志远张志浩车审言马国宣黄京慧袁扬陈刚李艳军段建勇
- 关键词:肺灌洗术尘肺病纤维化因子支气管内去除病因