目的:探讨乳腺癌保乳术后缺损创面采用不同皮瓣修复的美观性。方法:选取笔者医院120例行保乳术治疗的乳腺癌患者随机分为观察组(65例)与对照组(55例)。术前对患者的肿瘤位置、分期、大小及表面皮肤张力情况进行分析,确定并标记切除位置和范围。对照组采用背阔肌皮瓣修复,观察组采用侧胸壁脂肪筋膜皮瓣修复。记录两组手术时间、术中出血量及住院时间,于手术6个月后采用乳腺美学评估标准(Rose评估标准)评估乳房美学效果,采用温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)评估患者乳房美观度(色泽、血管、柔软度、厚度、疼痛及瘙痒),采用健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)评估患者生活质量,并记录两组术后6个月内并发症发生情况。结果:观察组手术时间、术中出血量及住院时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术6个月后观察组乳房美学效果优良率为83.08%,显著高于对照组的65.45%,差异有统计学意义(P<0.05)。手术6个月后观察组色泽、血管、柔软度、厚度、疼痛及瘙痒评分均低于对照组,且SF-36各维度评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月内观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:侧胸壁脂肪筋膜皮瓣转移法对乳腺癌保乳术后缺损乳房进行修复时患者乳房美观度更高,术后并发症更少。
目的：采用免疫组化染色法分析多效生长因子（PTN）和基质金属蛋白酶2（MMP2）在浸润性乳腺癌中的表达与病理特征。方法选取2011年10月至2014年10月诊治的浸润性乳腺癌患者138例，其中三阴性乳腺癌患者69例，非三阴性乳腺癌患者69例。取22例癌旁组织作为对照。采用免疫组化染色法测定 PTN、MMP2在浸润性乳腺癌中表达情况。结果三阴性乳腺癌患者与非三阴性乳腺癌患者在年龄、肿瘤直径、腋窝淋巴结转移情况上差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。三阴性乳腺癌患者与非三阴性乳腺癌患者在肿瘤分级上差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。PTN 阳性表达率为84.8%（117/138），MMP2阳性表达率为73.9%（102/138）。PTN 阳性表达与 MMP2阳性表达多见于三阴性乳腺癌患者、40-59岁患者、肿瘤直径3-5 cm 患者、肿瘤分级Ⅱ-Ⅲ级患者、腋窝淋巴结转移患者。PTN、MMP2与浸润性乳腺癌均呈明显正相关性。结论 PTN、MMP2在浸润性乳腺癌中呈高表达。肿瘤分级越高，PTN 与 MMP2的阳性表达越高。
