薛丽珠
- 作品数：15 被引量：43H指数：4
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- 重度颅脑损伤患者血钠、血钾、血浆皮质醇、醛固酮水平变化及意义被引量：4
- 2006年
- 目的:评估重度颅脑损伤患者不同时期的血钠、血钾、血浆皮质醇、醛固酮水平的变化,及其在伤情判断与预后中的作用。方法:前瞻性选择重度颅脑损伤患者30例,正常对照组20例,重度颅脑损伤患者根据GCS评分又分为GCS3～5分与GCS6～8分两个亚组,或根据患者是否死亡分为死亡和存活两个亚组,测定不同时期血钠、血钾、血浆皮质醇、醛固酮浓度。结果:GCS3～5分与GCS6～8分组血浆皮质醇、醛固酮的浓度入院后第1天均显著增高,与对照组比较差异有显著性(P<0.01),而GCS3～5分组血浆皮质醇、醛固酮的浓度高于GCS6～8分组(P<0.05)。死亡组和存活组第1天血浆皮质醇、醛固酮的浓度均显著高于对照组(P<0.01),入院第7天死亡组血浆皮质醇、血钾、血钠水平显著高于存活组(P<0.05)。结论:血浆皮质醇、醛固酮水平与病情和预后密切相关,经治疗后出现血钠、血钾的升高提示预后不良,可作为判断病情轻重和预后的一项重要指标。
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- 关键词：颅脑损伤血钠血钾皮质醇醛固酮
- 鹑鸡肠球菌对常用14种抗菌药物的敏感性
- 目的测定14种常用抗菌药物对鹑鸡肠球菌的敏感性,为临床治疗鹑鸡肠球菌感染提供依据。方法自病人体液中分离出鹑鸡肠球菌20株,采用ATB全自动鉴定及药敏测试仪测定此菌的体外药物敏感性。
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- 文献传递
- 声门下分泌物引流对呼吸机相关性肺炎发病的影响
- 目的评价气管插管时声门下分泌物引流(subglotticsecretion drainage,SSD)对实施机械通气病人降低呼吸机相关性肺炎(VAP)发病的意义。方法对入住ICU预计机械通气超过48小时患者使用可冲洗式气...
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- 文献传递
- 重型颅脑损伤并发肺部感染病原菌的耐药性及防治被引量：3
- 2006年
- 目的探讨重型颅脑损伤并发肺部感染的病原菌及药敏情况,以指导临床合理应用抗生素。方法对60例重型颅脑损伤并发肺部感染患者的痰培养和药敏试验结果进行分析。结果 60例共培养出18种细菌120株,其中革兰氏阴性菌98株,占78.3%,占前三位的分别是鲍曼不动杆菌36株(30%),洋葱伯克霍尔德菌24株(20%),肺炎克雷伯菌8株(6%),均为毒力和侵袭力较弱的条件致病菌,对抗菌药物有很高的耐药率。耐药率最低的为美罗培南、替卡西林-棒酸、亚胺培南;革兰氏阳性菌22株,占18.3%,耐药率最低的为替考拉宁、米诺霉素、万古霉素;真菌4株占3.3%,均为白假丝酵母菌,对所有抗真菌药敏感。结论重型颅脑损伤并发肺部感染患者的病原菌对抗生素耐药率高,必须加强抗生素的耐药监测,合理使用抗生素。同时加强气道管理,预防误吸,增强机体免疫力等综合治疗以改善预后。
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- 关键词：重型颅脑损伤肺部感染病原菌耐药性
- 持续有创颅内压监测在颅脑外伤中的临床应用价值被引量：12
- 2006年
- 目的观察颅脑外伤患者颅内压(ICP)的变化,探讨持续有创动态颅内压监洲在颅脑损伤术后治疗中的临床意义。方法选择34例急性颅脑损伤患者,应用侧脑室导管测压法和硬脑膜外压力测定法,进行持续有创动态颅内压监测,根据监测结果,指导临床治疗,观察其疗效。结果34例患者在颅内压监测下5例再次手术；ICP与GCS两者呈负相关性；观察术后第1天脱水前ICP与6个月后预后的关系,颅内压越高,预后越差。结论对于急性颅脑损伤患者持续有创颅内压监测有利于早期发现颅内再出血、精确评估预后、指导和及时调整治疗措施,降低并发症,提高疗效。
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- 关键词：颅脑损伤有创颅内压监测
- 进展性两下肢肿痛 水疱伴休克——查房选录(263)
- 2004年
- 薛丽珠尤荣开
- 关键词：下肢肿痛水疱休克查房
- 持续有创颅内压监测在颅脑外伤中应用价值
- 颅脑外伤术后颅内压(ICP)增高是造成病情急剧恶化以及死亡的原因之一,动态ICP持续监测己受到广泛重视,及时了解颅内压力变化,可以避免颅高压造成脑组织不可逆损伤。我院自1999 年1月起在开颅术后常规进行有创ICP监测,...
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- 文献传递
- 原发性创伤弧菌感染败血症救治成功2例
- 例1:患者,女,58岁,原有高血压病史5年,肝硬化、腹水病史2年。发热1天,双卜肢肿痛、皮肤红斑8h伴气促入院。患者入院前一天下午出现畏寒、寒战、发热,体温40．3 ℃,伴恶心、呕吐、吐出胃内容物,为非喷射性,无腹痛腹泻...
- 薛丽珠
- 文献传递
- 原发性创伤弧菌脓毒血症3例报道被引量：1
- 2006年
- 薛丽珠
- 关键词：创伤弧菌败血症脓毒血症原发性内毒素性休克霍乱弧菌病死率
- 重度颅脑损伤患者血钠、血钾、血浆皮质醇、醛固酮水平变化及意义
- 重度颅脑损伤是临床常见的预后凶险危重病,可引起机体水盐代谢和内分泌变化,加重脑损害。血浆皮质醇、醛固酮的变化和水盐代谢失衡密切相关,为了研究重度颅脑损伤患者垂体前叶一肾上腺皮质功能的变化,本研究通过测定重度颅脑损伤患者组...
- 薛丽珠尤荣开邵朝朝蒋贤高
- 文献传递
