蔡颖莲 作品数:24 被引量:99 H指数:6 供职机构: 广州医科大学 更多>> 发文基金: 广东省科技计划工业攻关项目 肇庆市科技创新计划项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
不同临床相双相障碍患者血清脑源性神经营养因子水平研究 被引量:5 2014年 目的通过比较不同临床相、不同用药状态双相障碍(bipolar disorder,BD)患者血清脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor,BDNF)水平与正常对照者的差异,以及分析BDNF水平与病程、症状严重程度的关系,以探讨BDNF在BD中的作用。方法纳入159例BD患者与41名对照,患者分为躁狂相(50例)、抑郁相(46例)、混合相(24例)及稳定期(36例)。使用汉密尔顿抑郁量表及杨氏躁狂量表评估患者症状严重程度,并测定所有研究对象的血清BDNF水平。结果患者血清BDNF水平低于对照组[(18.5±10.2)ng/mL vs.(26.0±12.9)ng/mL],差异有统计学意义(P<0.001);躁狂相、抑郁相、混合相及稳定期患者血清BDNF水平差异无统计学意义(P>0.05);用药及未用药患者血清BDNF水平亦无差异(P>0.05)。未发现患者血清BDNF水平与病程、症状严重程度间存在相关性(P>0.05)。结论不同临床相BD患者血清BDNF水平低于正常对照,与用药状态、病程、症状严重程度无关,BDNF可能可作为BD的生物学指标。 陈晓东 刘国雄 苏敬华 蔡颖莲 卢玮聪 林晓鸣 叶碧瑜 张杰 梁莉 简炜颖 欧玉芬 伍远菲 陈建华关键词:双相障碍 脑源性神经营养因子 首发精神分裂症早期糖代谢变化研究 被引量:14 2007年 目的探讨首次发病、未用抗精神病药物的精神分裂症患者早期糖代谢变化。方法对42例符合DSM-IV诊断标准、首发、住院的精神分裂症患者(平均年龄31.3岁)与相似年龄、性别比例的30名健康成人的空腹血糖、口服糖耐量试验2h血糖、胰岛素、糖化血红蛋白等指标进行测定。结果首次发病精神分裂症患者(n=42),糖耐量减低8例(占19%);对照组(n=30),糖耐量减低仅1例(占3.3%);与对照组比较,精神分裂症组存在较高的空腹血糖[(M=4.80±0.70)mmolL;对照组M=(4.52±0.42)mmolL]、OGTT2h血糖[M=(7.26±1.43)mmolL;对照组M=(5.41±1.42)mmolL]、胰岛素[M=(5.92±1.76)mIUL;对照组M=(3.77±1.36)mIUL]、胰岛素抵抗[(M=(1.05±0.47);对照组M=(0.76±0.30)]、糖化血红蛋白[M=(5.32±0.58)%;对照组M=(4.59±0.46)%]。结论首次发病精神分裂症患者早期可发生空腹胰岛素、胰岛素抵抗以及糖化血红蛋白增高的变化,有较高的糖耐量减低的发生率。 秦峰 余金龙 郑洪波 马崔 胡文生 蔡颖莲 陈宇薇关键词:精神分裂症 糖代谢 2型糖尿病 首发精神分裂症患者功能的影响因素分析 被引量:3 2020年 目的探讨不同阴性症状首发精神分裂症患者的临床特征异同以及功能的影响因素。方法纳入广州医科大学附属脑科医院的首发精神分裂症谱系患者161例,进行阳性和阴性症状评定量表(PANSS)、汉密尔顿抑郁量表24项版(HAMD-24)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、功能大体评定量表(GAF)评定。根据阴性症状分值分成阴性症状高分组和低分组进行统计分析。结果阴性症状高分组与低分组相比起病年龄更早,PANSS总分、一般病理症状分和HAMD-24总分更高(P<0.05),GAF分值更低(P<0.05)。GAF与阴性症状呈负相关,多元线性回归分析显示阳性症状和阴性症状是首发精神分裂症GAF评分的主要影响因素。结论阴性症状重的首发精神分裂症功能更差,阴性症状是分裂症患者功能的影响因素之一。 陈映梅 郑朝盾 蔡颖莲 吴秋霞 钟思倩 张宾 曹莉萍关键词:首发精神分裂症 阴性症状 双相障碍患者胰岛素抵抗的研究 被引量:1 2015年 目的:探讨不伴糖尿病的双相障碍(BD)患者糖代谢水平。方法:对111例BD患者(BD组)及41名正常对照者(NC组)进行体质量指数(BMI)、空腹血糖、胰岛素及糖化血红蛋白水平测定,计算胰岛素抵抗指数(IR);分析影响BD患者糖代谢的因素。结果:BD组空腹胰岛素(6.5 vs 4.3 ug/ml,P<0.001)、IR(0.9 vs 0.7,P=0.002)及IR发生率(44.1%vs 22.4%,P=0.027)显著高于NC组;在控制BMI因素后,BD组与NC组IR发生率差异无统计学意义。结论:不伴糖尿病的BD患者高胰岛素血症及IR发生率高,肥胖影响BD患者的糖代谢。 陈晓东 刘国雄 苏敬华 蔡颖莲关键词:双相障碍 糖尿病 胰岛素抵抗 首发精神病患者快感缺失水平与认知功能的关系 被引量:1 2021年 目的探讨首发精神病患者快感缺失水平及其与认知功能的关系,分析其认知功能的影响因素。方法选取2016年12月-2019年3月在广州医科大学附属脑科医院就诊的符合《精神障碍诊断与统计手册(第5版)》(DSM-5)诊断标准的首发精神病患者143例。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定患者的精神症状,以其中N2情绪退缩和N4被动/淡漠社交退缩评价患者的快感缺失水平,(N2+N4)评分>4分定义为快感缺失组,(N2+N4)评分≤4分定义为无快感缺失组;采用汉密尔顿抑郁量表24项版(HAMD-24)和精神分裂症认知功能成套测验(MCCB)评定患者的抑郁情绪和认知功能。比较快感缺失组和无快感缺失组临床症状和认知功能的差异,采用多元线性回归分析患者认知功能的影响因素。结果快感缺失组PANSS阴性症状评分、一般精神病理症状评分及总评分均高于无快感缺失组,差异均有统计学意义(P均<0.05);青少年快感缺失组患者MCCB的工作记忆、成年快感缺失组患者的信息处理速度、注意/警觉性、词语学习评分均低于于无快感缺失组(P均<0.05)。多元线性回归分析结果显示,青少年亚组快感缺失评分及未治疗期是工作记忆的影响因素(P<0.05)。结论快感缺失水平高的患者精神症状更严重,认知功能损害更重,快感缺失是青少年工作记忆的影响因素之一。 陈映梅 陈敏敏 蔡颖莲 蔡颖莲 吴秋霞 周燕玲 张宾 曹莉萍关键词:阴性症状 贫困地区初中学生生存理由状况调查 2016年 目的调查广东省贫困县-怀集县初中生生存理由状况及其影响因素。方法采取分层随机整群抽样方法,使用人口学及校园经历状况调查表等量表,于2014年12月对该县某普通中学430例学生进行问卷调查。结果怀集县初中学生的生存理由总分为(190.24±20.51)分,男生、女生的得分无统计学差异,生存理由量表(RFL-C)总分及除对自杀的恐惧因子外的4个因子得分均低于深圳市中学生。结论RFL-C可以用来预判自杀倾向。 蔡颖莲 陈晓东 苏敬华 蔡志强 陆振亮 岑杏芳 梁国艺关键词:初中学生 奥氮平对分裂症患者血糖血脂的影响 2011年 目的:探讨奥氮平对分裂症患者血糖、血脂的影响。方法:选择78例男性精神分裂症患者给以单一奥氮平治疗,分别于治疗前和治疗12周后测量体质量、血糖及血脂水平。结果:治疗12用后患者体质量均升高,与治疗前相比差异有统计学意义;糖代谢异常人薮增多,差异有统计学意义;甘油三酯、三酰甘油水平升高。差异有统计学意义。结论:奥氮平可导致分裂症患者不同程度的血脂、血糖异常和体重增加。 蔡颖莲 刘国雄 钟记远关键词:奥氮平 分裂症 血脂 广东省怀集县中学生自杀未遂状况调查及相关因素分析 被引量:2 2016年 目的了解广东省怀集县中学生自杀未遂的报告率,探讨其危险因素,为实施心理危机干预提供依据.方法采用分层整群随机抽样方法,在广东省怀集县两所中学每个年级各抽取2个班级共12个班级的593名学生为调查对象.采用自编人口学问卷、自杀未遂调查表进行匿名调查.通过Loglstlc回归模型探讨自杀未遂相关因素.结果共567份(95.6%)问卷纳人最终分析.被访者平均年龄(15.1±11.6)岁,女生293名(51.7%).自杀未遂率为4.8%,女男自杀未遂率比为2.2:1.女性(OR=3.4,95%C/:1.2-9.3)、认识的本校同学有自杀行为(Ofl=15.4,95%C/:5.9-40.2)、近一个月因心理问题影响学习(OR=9.2,95%CT:2.8-30.4)是既往自杀未遂的独立危险因素,班主任为女性(OR=0.2,95%CT:0.1-0.5)可能是独立保护性因素.结论怀集县中学生,尤其是女生自杀未遂发生率高,应根据研究发现的自杀未遂相关因素在怀集县建立有针对性的自杀预防体系. 蔡颖莲 陈晓东 刘国雄 肖星勇 岑杏芳 邓岳明 刘建勋 何自浪 蔡志强 苏敬华关键词:中学生 自杀未遂 阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床对照研究 被引量:2 2007年 目的比较阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效和作用。方法将100例符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症病人随机分为阿立哌唑组和利培酮组分别进行治疗,疗程8周。采用阳性和阴性精神症状评定量表(PANSS)和临床总体印象量表(CGI-SI)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定副反应。结果治疗8周后的疗效近似(p>0.05);阿立哌唑组与利培酮组的显效率无显著性差异(p>0.05);阿立哌唑组的副反应发生率低于利培酮组,但无显著性差异(p>0.05)。结论阿立哌唑和利培酮均对精神分裂症的阳性及阴性症状效果较好,其疗效相当,不良反应较小。 刘国雄 蔡颖莲关键词:阿立哌唑 利培酮 精神分裂症 难治性抑郁症与首发未用药抑郁症患者认知功能比较 被引量:6 2021年 目的探究难治性抑郁症患者与首发未用药抑郁症患者认知功能的差异,并分析抑郁症临床症状严重程度与认知功能的关系,为改善预后提供参考。方法连续入组2016年11月-2019年12月在广州市某医院门诊就诊的首发未用药抑郁症患者119例、难治性抑郁症患者82例,并从社区招募71名健康人群作为健康对照组。采用汉密尔顿抑郁量表17项版(HAMD-17)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估被试的抑郁及焦虑症状,采用精神分裂症认知功能成套测验共识版(MCCB)评估认知功能,包括处理速度、工作记忆、语言学习与记忆、视觉学习与记忆。采用多元协方差分析比较三组认知功能的差异,采用偏相关分析分别探索两组患者组内HAMD-17、HAMA评分与MCCB四个维度评分的关系。结果难治性抑郁症组和首发未用药抑郁症组MCCB的处理速度、视觉学习与记忆评分均低于健康对照组,难治性抑郁症组的工作记忆评分低于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01);难治性抑郁症组的处理速度、视觉学习与记忆评分均低于首发未用药抑郁症组,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。偏相关分析结果显示,两组患者同组内HAMD-17、HAMA评分与MCCB四个认知功能维度评分均无相关性(P均>0.05)。结论与首发未用药抑郁症患者和健康人群相比,难治性抑郁症患者的处理速度、视觉学习与记忆功能损伤更突出。而首发未用药抑郁症患者与难治性抑郁症患者,认知功能缺陷与抑郁、焦虑严重程度无相关性。 郑朝盾 陈映梅 陈映梅 刘国雄 谭就维 蓝晓凤 刘国雄关键词:重性抑郁障碍 难治性抑郁 首发