范云
- 作品数：14 被引量：40H指数：5
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- 成对关联刺激与rTMS治疗脑卒中患者的效果及对肢体功能运动诱发电位的影响被引量：7
- 2020年
- 目的探索成对关联刺激(PAS)与重复经颅磁刺激技术(rTMS)治疗脑卒中患者的效果及对肢体功能、运动诱发电位的影响。方法选取2018-03—2019-06于焦作市人民医院神经内科治疗的脑卒中患者60例进行研究,按照单双号法随机分为对照组和研究组,每组30例。在常规治疗的实施下,对照组采用rTMS,研究组采用成对关联刺激,比较2组患者临床疗效、肢体功能评分及运动诱发电位变化。结果治疗4周后,研究组治疗有效率为90.00%,高于对照组80.00%,但2组对比差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗2、4周后的NIHSS评分均显著降低(P<0.05),且治疗后同时间节点研究组与对照组差异显著(P<0.05);研究组治疗2周、4周后上肢功能评分(FM)显著高于对照组(P<0.05),下肢功能FM评分仅治疗4周后显著高于对照组(P<0.05);治疗4周后,研究组基本生活能力评分(MBI)显著高于对照组(P<0.05);治疗4周后,2组患者MEP潜伏期、中枢运动传导时间较治疗前明显降低而MEP波幅明显升高(P<0.05),且研究组治疗后的MEP潜伏期显著小于对照组而MEP波幅显著大于对照组(P<0.05)。结论成对关联刺激与rTMS治疗脑卒中均能达到一定的临床疗效,其中成对关联刺激疗法治疗有效率较高,能明显改善患者肢体功能和运动诱发电位,值得推广应用。
- 魏丽红张燕贾杰郑献召范云
- 关键词：RTMS脑卒中肢体功能运动诱发电位
- 表现为外展神经麻痹的脑干病变1例
- 视物成双10天，急性起病，主要表现为视物成双，查体仅有右眼外展差，影像学脑干孤立病灶。化验检查：常规、感染、代谢、肿瘤、免疫等指标均阴性，临床诊断陷入困局，对脑干孤立病变进行了鉴别诊断，患者无激素治疗的禁忌症，给予甲强龙...
- 郑献召范云
- 关键词：脑干病变外展神经麻痹疗效评价
- miR-25、Aβ在认知功能障碍患者血清中表达的变化及临床意义被引量：2
- 2020年
- 目的探讨血清微小核糖核酸25(miR-25)、β淀粉样蛋白(Aβ)在认知功能障碍(CI)患者血清中表达的变化及其临床意义。方法2017年5月-2019年3月在我院就诊的CI患者98例,包括阿尔茨海默病(AD)患者41例,轻度CI(MCI)患者57例,另外神经精神检查正常者50例作为对照组。记录所有受试者的简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分。检测所有受试者血清中miR-25水平、Aβ40和Aβ42水平、Aβ42/Aβ40比值以及这些指标与MMSE评分的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线确定miR-25、Aβ40、Aβ42、Aβ42/Aβ40对AD和MCI的诊断价值。结果与对照组比较,MCI组和AD组患者MMSE评分、血清中miR-25及Aβ42水平、Aβ42/Aβ40比值均降低,而且AD组患者MMSE评分、血清中miR-25水平和Aβ42/Aβ40比值低于MCI组患者,3组比较差异有显著性(F=11.172~212.874,P<0.05)。Pearson相关性分析显示,血清中miR-25及Aβ42水平、Aβ42/Aβ40比值与MMSE评分呈正相关(r=0.165~0.691,P<0.05),并且血清中miR-25水平与Aβ42水平、Aβ42/Aβ40比值也呈正相关(r=0.184、0.339,P<0.05)。经ROC曲线分析,血清中miR-25联合Aβ42、Aβ42/Aβ40比值对CI患者(AUC为0.875,95%CI=0.770~0.956)及对AD患者(AUC为0.920,95%CI=0.879~0.995)诊断价值相对较高。结论血清中miR-25、Aβ42水平及Aβ42/Aβ40比值在CI患者中有所降低,联合检测对于CI和AD的诊断价值较高,为CI和AD患者分子生物学指标的研究提供了新的思路。
- 范云魏丽红张三军郑献召
- 关键词：认知功能障碍微RNASROC曲线
- 肛门括约肌肌电图对帕金森综合征的诊断价值
- 2018年
- 目的探究肛门括约肌肌电图(EAS-EMG)对帕金森综合征(PS)的诊断价值。方法选择焦作市人民医院2013年2月至2018年2月确诊的PS患者80例,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例,另选40例同期体检健康者作为健康组。对照组采用皮肤交感反射(SSR)进行检测,健康组与观察组采用EAS-EMG进行检测。比较两种检测方式的诊断检出率;比较观察组与健康组的EAS-EMG检测水平;采用自主神经症状量表(SCOPA-AUT)对两组进行评价,分别分析SSR、EAS-EMG与SCOPA-AUT评分的相关性。结果与对照组比较,观察组检出率更高,差异有统计学意义(P<0.05);与健康组比较,观察组时限更短,多相波百分比更少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组波幅与健康组比较,差异未见统计学意义(P>0.05);对照组SCOPA-AUT评分与SSR潜伏期、波幅相关性均不大(r值分别为0.431、0.482),差异未见统计学意义(P>0.05);观察组SCOPA-AUT评分与EAS-EMG时限及多相波百分比有相关性(r值分别为0.592、0.618),差异有统计学意义(P<0.05);SCOPA-AUT评分与EAS-EMG波幅相关性不大(r值为0.514),差异未见统计学意义(P>0.05)。结论EAS-EMG可用于诊断PS,并可评估PS患者神经功能情况。
- 魏丽红张燕范云
- 关键词：肛门括约肌肌电图帕金森综合征
- 齿状核红核苍白球路易体萎缩症一家系被引量：3
- 2016年
- 齿状核红核苍白球路易体萎缩症（dentatorubral-pallidoluysian atrophy,DRPLA）为一种常染色体显性遗传性疾病,是脊髓小脑性共济失调（spinocerebellar ataxias,SCA）的一种亚型.可累及颅内多个部位,以＂共济失调、癫痫、痴呆＂为常见临床症状.在我国极为罕见,我们通过基因诊断明确一家系,现报道如下.
- 魏丽红郑献召范云张三军宋学云杨加青
- 关键词：脊髓小脑性共济失调常染色体显性遗传性疾病家系临床症状基因诊断
- 糖尿病周围神经病变神经传导速度及体感诱发电位特点分析被引量：3
- 2020年
- 目的探讨糖尿病周围神经病变(DPN)患者的神经传导检测(NCS)及体感诱发电位(SEP)特点。方法选取2016年2月至2018年2月于焦作市人民医院治疗的100例DPN患者为观察组,另外选取同期体检健康志愿者50例为对照组,两组进行正中、胫后、尺、腓总神经的运动、感觉NCS检查,上下肢SEP检查。结果观察组正中、胫后、尺、腓总神经的复合肌肉动作电位(CMAP)波幅低于对照组,远端运动潜伏期(DML)长于对照组,神经感觉传导速度(SCV)慢于对照组,神经感觉动作电位(SNAP)波幅低于对照组(均P<0.05)。对照组均引出肯定波形,各点潜伏期均在正常值范围内,观察组N9、N17点潜伏期长于对照组,N9、N17点波幅低于对照组(均P<0.05)。结论 DPN患者运动、感觉神经及近远端周围神经存在不同程度的受累,将NCS与SEP联用,可更全面地评估DPN患者病情。
- 魏丽红张燕贺小霞范云
- 关键词：糖尿病周围神经病变神经传导检测体感诱发电位
- 舍曲林对缺血性脑卒中后抑郁及神经功能的影响被引量：5
- 2019年
- 目的:研究舍曲林对缺血性脑卒中后抑郁(PSD)效果及神经功能的影响。方法:选择PSD患者91例。根据HAMD将患者按量表评分分为轻度抑郁组38例,中度抑郁组29例,重度抑郁组24例。对患者进行舍曲林给药治疗,比较治疗前后患者抑郁程度,神经功能情况。结果:轻度抑郁组和中度抑郁组治疗后HAMD评分低于治疗前,轻度抑郁组治疗前后HAMD评分差值高于中度抑郁组和重度抑郁组,轻度抑郁组治疗后NIHSS评分低于治疗前,轻度抑郁组治疗前后NIHSS评分差值高于中度抑郁组和重度抑郁组,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:舍曲林能有效改善PSD症状,但随病情加重舍曲林疗效降低。
- 范云
- 关键词：脑卒中后抑郁舍曲林神经功能缺血性脑卒中
- 参芪扶正注射液治疗卒中相关性肺炎的临床观察被引量：1
- 2014年
- 卒中相关性肺炎(Stroke-associated pneumonia,SAP)是指脑卒中患者急性期及后遗症期并发的肺感染,是脑卒中患者常见并发症,中国国家卒中登记研究数据表明国内急性脑梗死并发SAP者占11.9%[1]。SAP与患者的预后有密切联系,是致死的主要原因之一,因此如何防治SAP就显得尤为重要。参芪扶正注射液能够显著改善肺炎患者预后,提示其具有协助控制感染,调节机体免疫力的作用。我们比较了单独应用抗生素与抗生素合用参芪扶正注射液对SAP的疗效,探讨更好的SAP防治方法,详细报告如下。
- 张三军郑献召范云
- 关键词：参芪扶正注射液相关性肺炎后遗症期肺感染
- 脑血管反应性联合脑灌注在脑血流储备评估中的意义被引量：6
- 2012年
- 随着血管影像技术的发展与普及,临床工作中发现血管闭塞或狭窄并不一定引起脑组织的梗死,是否出现脑梗死主要取决于供血区小血管内血液循环状态。因此,研究并评定脑部小血管功能更能直接反映脑梗死发生的机制和风险。当脑组织内的小血管代偿能力耗竭时,其发生卒中的风险将明显增加。本文通过TCD屏气试验法（BHT）联合PWI测定脑血流储备,探讨其临床应用价值与意义。
- 张三军郑献召范云康素玲张勇
- 关键词：脑血管反应性脑灌注成像磁共振成像脑血流储备颈动脉狭窄
- 伴骨骼肌损害的嗜酸性肌筋膜炎5例临床病理分析被引量：1
- 2021年
- 目的探讨伴骨骼肌损害的嗜酸性肌筋膜炎的临床特点及病理改变。方法对5例伴骨骼肌损害的嗜酸性肌筋膜炎的临床特征及组织病理学进行回顾性分析,采用免疫组化EnVision法检测淋巴细胞CD4、CD8、CD20和CD68的表达,并复习相关文献。结果5例患者临床主要表现为不同程度的肢体肿胀,肌肉疼痛无力,均以肢体远端为主。其中4例患者局部皮肤有色素沉着和橘皮样改变,3例出现双手握拳困难,呈“空心拳”征。肌电图检查肌源性损害4例,血清肌酸激酶升高3例。5例患者骨骼肌和筋膜组织病理活检:均可见不同程度的肌筋膜增厚和小血管增多,并伴有炎性细胞浸润。在与深筋膜相邻的骨骼肌组织中可见部分肌纤维变性坏死,伴炎性细胞浸润。免疫组化提示炎性细胞主要为CD8+和CD68+淋巴细胞浸润。结论嗜酸性肌筋膜炎可累及相邻的骨骼肌组织引起肢体远端无力,肌肉和筋膜组织活检是确诊的重要手段。
- 范云瞿千千王孟丽刘海燕吕海东
- 关键词：病理活检
