舒艳
- 作品数:14 被引量:32H指数:4
- 供职机构:浙江大学医学院附属儿童医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 32例先天性血管瘤临床病理特征及诊治分析被引量:8
- 2016年
- 目的探讨先天性血管瘤(CH)患儿的临床及病理学特征、诊断、鉴别及治疗。方法对32例行手术切除CH患儿的临床资料、病理结果及治疗进行总结。结果患儿男20例,女12例,男女比例为1.6∶1,平均就诊年龄3岁7个月。均为单发肿块,头颈部8例,躯干12例,上肢5例,下肢7例。1例为产前B型超声发现,余31例为患儿出生时发现。25例肿块有逐渐增大表现;3例肿块较出生时有缩小;4例肿块大小无明显变化。1例肿块触诊皮温较高,1例肿物中央可及一窦道,余30例均无局部疼痛、红肿破溃等情况。所有病例术前血常规及凝血谱检查均未见异常。1例患儿曾接受硬化剂注射术,术后肿块无明显缩小。所有病例均行手术完整切除。1例患儿术中出血过多,术后接受输血治疗。结合临床表现后诊断:快速消退型先天性血管瘤(RICH )3例,余29例为不消退型先天性血管瘤(NICH)。NICH:镜下见瘤组织呈小叶状结构,小叶内微血管内皮细胞核呈"靴钉样"向管腔内突出。小叶中央见星形管腔,间质为致密纤维组织,可见淋巴管结构及明显的小动、静脉。RICH:镜下见与NICH相似的小叶状结构,小叶内多量血管闭锁,余血管腔变窄,内皮细胞较扁平,小叶间纤维脂肪组织增多,可见灶性出血坏死、钙化及含铁血黄素沉着。免疫组织化学染色:所有病例均不表达Glut1,均表达CD31、CD34、WT1,D2-40部分表达。随访25例(随访时间3个月至2年1个月),可见残留轻微线样瘢痕,均未见复发。结论CH属良性脉管肿瘤,预后较好。诊断RICH/NICH时需结合临床表现和病理形态。病理上需与脉管畸形、婴儿性血管瘤、卡波西形血管内皮瘤及化脓性肉芽肿相鉴别。
- 舒艳汤炜健汤宏峰朱坤杨敏赵曼丽舒强
- 关键词:血管瘤先天性病理学
- Ⅳ型胶原α链的检测对诊断Alport综合征的意义
- 目的:分析研究Alport综合征(AS)基底膜Ⅳ型胶原的变化;方法:对我科2016-2018年度间肾穿刺活检标本845例,进行Ⅳ型胶原α1链、α2链、α3链和α5链染色,常规病理,免疫复合物和透射电镜进行检测,对9例Ⅳ型...
- 顾伟忠赵云舒艳刘蕾李俊平王张敏胡佳慧
- 小儿慢性胃炎与Hp感染的关系被引量:6
- 2013年
- 目的:探讨小儿慢性胃炎临床病理特征与Hp感染的相关性。方法:1838例确诊为慢性胃炎的病例,根据年龄、性别、炎症程度、活动性炎症、淋巴滤泡等临床病理特征进行分组,分析每组Hp感染情况。结果:小儿慢性胃炎患者Hp感染阳性率16.5%,男、女Hp感染阳性率无显著差异(P>0.05);10~18岁小儿慢性胃炎患者Hp阳性率较10岁以下患者明显增多(P<0.05);轻度慢性炎症组无Hp感染,中度慢性炎症组Hp阳性率16.3%,重度慢性炎症组Hp阳性率85.9%,各组间相比差异具有显著性(P<0.05);无活动性炎症组Hp阳性率0.1%,轻度活动性炎症组Hp阳性率58.7%,中-重度活动性炎症组Hp阳性率92.2%,各组间相比差异具有显著性(P<0.05);无淋巴滤泡组Hp阳性率2.0%,轻度淋巴滤泡组Hp阳性率32.6%,中-重度淋巴滤泡组Hp阳性率84.7%,各组间相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:Hp感染是小儿慢性胃炎的重要致病因素之一,10~18岁小儿感染率较高;Hp感染与胃黏膜慢性炎症、活动性炎症及淋巴滤泡等病理组织学改变密切相关。
- 朱坤杨敏舒艳赵云
- 关键词:慢性胃炎HP
- 儿童脐部胰腺异位4例临床病理分析
- 目的:探讨脐部胰腺异位(Heterotopic pancreas)的临床病理学特点、诊断及预后。方法:对浙江大学医学院附属儿童医院2014年至2019年手术切除的4例儿童脐部胰腺异位患者的临床表现、组织病理形态及预后特点...
- 朱坤胡佳慧顾伟忠赵云舒艳李俊平刘蕾汤宏峰
- 儿童先天性肺气道畸形73例临床病理分析被引量:3
- 2015年
- 目的:探讨先天性肺气道畸形(CPAM)的临床、影像、病理特征及预后。方法:回顾性分析73例儿童CPAM的临床病理特征并复习相关文献。结果:患儿年龄1d^15岁,平均年龄4.3岁,男女发病几率基本相同。依照Stocker组织病理学分型,73例CPAM中Ⅰ型49例,Ⅱ型22例,Ⅲ型2例。均为单侧病变,累及左侧29,右侧44例,合并心脏畸形6例,合并蛛网膜囊肿2例,伴隐形脊柱裂及甲状腺发育不良1例,伴脑发育落后、脑积水1例,伴肾母细胞瘤1例。影像学方面除2例Ⅲ型CPAM显示肺实变样改变外,余病例胸部X线或CT均表现为单个或多个含气大囊;或多发大小相近蜂窝状小囊,囊内未见肺纹理。73例均行患侧肺叶切除术,随访时间2~25个月不等,除2例Ⅲ型患儿死亡外,余患儿恢复良好。结论:CPAM是一种较罕见的发生于肺的先天性囊性腺瘤样畸形,可通过影像检查发现,确诊依据病理组织学检查,通过手术完整切除患侧肺叶,预后较好。
- 舒艳朱坤汤宏峰赵曼丽杨敏赵云刘蕾李俊平
- 关键词:儿童肺叶切除术预后
- 间变性淋巴瘤激酶(ALK)在儿童髓母细胞瘤中表达及意义
- 目的:探讨ALK克隆号1A4抗体在儿童髓母细胞瘤(medulloblastoma,MB)中的免疫组化特征。方法:收集浙江大学医学院附属儿童医院2014至2017年诊治的髓母细胞瘤44例,统计其临床病理信息。基于石蜡固定组...
- 赵曼丽赵云沈志鹏顾伟忠刘蕾舒艳张道恩汤宏峰
- 儿童四肢肌肉内脉管畸形的临床分析被引量:3
- 2020年
- 目的:探讨儿童四肢肌肉内常见脉管畸形的临床特征、影像学表现及病理学特征,以降低误诊率、指导治疗、改善预后。方法:回顾性分析2015年1月至2019年1月收治的32例病理诊断为肢体肌肉内脉管畸形患儿的临床资料。其中,男19例,女13例;年龄为(8.1±3.7)岁,范围为3~16岁;21例因触及局部肿块就诊,11例因患肢疼痛就诊(4例并发跛行及患肢失用性萎缩)。初次就诊时,诊断肌肉内脉管畸形26例,生长痛4例,肌肉拉伤1例,软组织挫伤1例;误诊率18.8%(6/32)。所有患儿术前均接受B型超声检查,14例接受磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查。总结患儿的临床特点,影像学及病理学诊断要点。结果:病灶累及上肢5例,累及下肢27例;术后病理学检查提示静脉畸形19例,纤维脂肪脉管异常7例,软组织血管瘤病6例。术后平均随访时间为32个月,随访时间范围为3个月至4年。1例股四头肌内静脉畸形于术后8个月复发,硬化剂瘤体内注射治疗后好转;其余病例局部病灶及临床症状均未见复发,患肢功能正常,手术切除治愈率96.9%(31/32)。结论:不同类型儿童肌肉内脉管畸形具有不同的临床表现及影像学、病理学特征,对其正确认识有助于指导诊断和治疗,手术切除是一种有效的治疗手段。
- 岳晓洁舒艳赵雄
- 关键词:儿童静脉畸形
- 小儿胃黏膜肠上皮化生病理组织学特点被引量:1
- 2006年
- 陈桧平汤宏峰顾伟忠叶华英林隆舒艳赵云
- 关键词:胃黏膜肠上皮化生病理组织学特点小儿平均年龄胃黏膜组织胃镜活检
- 儿童多系统性朗格汉斯细胞组织细胞增生症8例临床病理分析被引量:4
- 2015年
- 目的:探讨多系统朗格汉斯细胞组织细胞增生症(multi-system Langerhans cell system,MS-LCH)的临床特点、病理诊断、鉴别诊断及预后等。方法:结合相关文献,对8例MS-LCH的临床资料、病理学表现和免疫组织化学结果进行分析。结果:男性1例,女性7例,年龄从13 d-3岁5个月,其中6例累及高危器官。临床表现为发热、皮疹或贫血,伴有肝、脾、淋巴结、骨、垂体等多系统器官受累。镜下见受累器官内朗格汉斯组织细胞增生,核呈分叶状或不规则形。免疫组化显示朗格汉斯细胞阳性表达CD1a和S-100。结论:MS-LCH临床表现复杂,诊断需要结合临床表现、影响学检查及组织病理学检查。累及高危器官者,预后较差。
- 赵曼丽朱坤杨敏顾伟忠赵云舒艳汤宏峰
- 关键词:朗格汉斯细胞组织细胞增生症临床病理儿童免疫组织化学
- 采用直接免疫荧光法对呼吸道分泌物中多种呼吸道病毒抗原检测的价值及临床应用
- 目的建立一种新的快速诊断呼吸道病毒感染的方法,并提供于临床应用;方法采用直接免疫荧光法检测呼吸道中纤毛柱状上皮细胞和炎症细胞中的呼吸道合胞病毒、流感病毒A型及B型、副流感病毒1、2、3型、腺病毒等病毒抗原;结果共检测20...
- 顾伟忠舒艳赵云刘蕾李俊平王张敏胡佳慧
- 关键词:免疫荧光呼吸道病毒