胡莹莹
- 作品数：85 被引量：403H指数：11
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金“九五”国家科技攻关计划国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 1α羟维生素D_(3)对去卵巢大鼠的松质骨和密质骨的影响被引量：1
- 2000年
- 目的探讨 1α (OH)D3对去卵巢（ OVX）大鼠密质骨和松质骨的影响。方法将 41只雌性健康 Wistar大鼠分为 5组，于不同时间予以处死。（ 1）基线组： 6月龄时处死；（ 2）假手术组：施行手术，未切卵巢；（ 3） OVXb组： 6月龄切除卵巢， 6周后处死；（ 4） OVXe组：切除卵巢后 14周处死；（ 5） O＋ VD组 :于去卵巢 6周后经胃肠道给予 0.1μ g/(kg· d) 1α (OH)D3，共 8周。（ 2）、（ 4）和（ 5）组均于手术后 14周时处死。对以上各组动物分别进行胫骨近端骨组织计量学、股骨 pQCT、骨生物力学测定和血尿骨转换指标的测定。结果去卵巢后大鼠的骨转换增加，骨小梁破坏，松质骨骨小梁减少，力学特性降低。经 1α (OH)D3治疗组血钙浓度有轻度升高，尿脱氧吡啶啉 /肌酐比率较未治疗组降低 67.0％ [(43.50± 11.20)nmol· L－ 1/mmol· L－ 1vs(131.80± 14.90)nmol· L－ 1/mmol· L－ 1， P< 0.01]，骨小梁的面积（ 11.03± 0.73)比 OVXe组（ 5.81± 1.29）增加 89.8％（ P< 0.05）。股骨远端松质骨骨量和骨密度分别比 OVXe组增加 77.3％和 91.3％（ P< 0.05）。 OVX和 1α (OH)D3均未引起密质骨骨量、面积和厚度的显著变化，而主要是表现为增龄性积累现象。 O＋ VD组的股骨密质骨的极性截面惯性矩 (PMI)?
- 夏维波孟迅吾邢小平胡莹莹刘怀成周学瀛邱贵兴杨新宇Victor ShenDaDong WuDavid DempsterRobert Lindsay
- 关键词：去卵巢大鼠骨质疏松症
- 静脉用双膦酸盐在原发性甲状旁腺功能亢进症并高钙危象中的作用被引量：8
- 2009年
- 目的观察3种静脉用双膦酸盐在原发性甲状旁腺功能亢进症（PHPT）并高钙危象中的降血钙作用及其不良反应。方法收集PHPT并高钙危象病例14例，其中甲状旁腺腺瘤6例，增生1例，腺癌7例。14例患者在高钙危象抢救中静脉应用双膦酸盐29例次，对用药前后的临床及实验室数据进行统计分析。结果（1）应用双膦酸盐前血总钙水平为（3．85±0．50）mmoL／L，应用双膦酸盐后血钙最低值可降至（2．86±0．39）mmoL／L，降至安全范围的时间（1．4±0．6）d，维持时间（10．14±8．54）d；（2）帕米膦酸钠、伊班膦酸钠、唑来膦酸3种药物之间血钙降低值及维持时间差异无统计学意义，血钙降低幅度与用药前血总钙水平相关；（3）甲状旁腺良性病变患者应用双膦酸盐后血钙降低幅度较恶性病变者更显著（P〈0．05）；（4）不良反应：15例次（51．7％）出现发热，其中75％发生于首次用药后，2例次（6．7％）血肌酐水平轻度增高，而肌痛、腹泻、关节痛、流感样症状、乏力、血白细胞降低分别为1例次（3．4％）。结论在PHPT并高钙危象的抢救中，静脉应用双膦酸盐可显著降低血钙水平，有利于纠正高钙危象。本组患者未出现严重不良反应。
- 韩桂艳王鸥邢小平孟迅吾连小兰管珩叶玮夏维波李梅姜艳胡莹莹刘怀成崔全才
- 关键词：甲状旁腺功能亢进症高钙危象双膦酸盐
- 北京地区健康志愿者胫骨超声速率的测定及其分析被引量：8
- 2001年
- 目的初步建立北京健康人群的胫骨骨超声速率Tibiaspeedofsound,TibiaSOS的正常参考值。方法用以色列Myriad公司生产的SoundScan2000型胫骨超声测定仪,对951名北京地区的健康志愿者(男性461名女性490名)进行胫骨SOS的测定按不同性别,以十岁为界,80岁以上合并为1组,男女各分7组。结果男女胫骨SOS在30～39岁年龄组达到峰值,之后男女均开始下降,50岁以后女性下降速度比男性快。妇女绝经前后的胫骨SOS差异显著;胫骨SOS随绝经年限的增加而下降,但下降速度是非线性的,可分为:快速下降期、稳定期和再下降期。结论胫骨SOS的测定是诊断骨质疏松症的一种可行的方法。
- 刘怀成胡莹莹邢小平夏维波孟迅吾周学瀛
- 关键词：正常值骨质疏松
- 128例儿童/青少年起病的甲状旁腺功能减退症临床分析被引量：5
- 2016年
- 目的 总结儿童/青少年起病的甲状旁腺功能减退症（甲旁减）患者临床特点,提高临床医师对该病的认识.方法 回顾性分析1975年3月至2015年11月于北京协和医院内分泌科门诊就诊的128例儿童/青少年起病的甲旁减患者临床资料.结果 本组患者主要临床表现为手足搐搦（108/121,89.3％）和癫痫样发作（84/127,66.1％）.113例患者进行了头颅CT筛查,其中101例存在颅内钙化（89.4％）,病程是预测颅内钙化发生的独立危险因素（OR=1.483,P=0.011）.使用钙剂联合维生素D或其衍生物可有效改善临床症状;治疗过程中在规律随访的124例患者中25例（25/124,20.2％）曾出现24h尿钙增高而需使用噻嗪类利尿剂,高钙尿症发生与同步血钙水平相关（P=0.016）.结论 儿童/青少年甲旁减主要表现为手足搐搦和癫痫样发作,颅内钙化发生率高,在钙剂和维生素D或其衍生物治疗过程中易出现高钙尿症,需密切监测、规律随访.
- 李悦芃全婷婷王鸥姜艳胡莹莹夏维波李梅孟迅吾邢小平
- 关键词：甲状旁腺功能减退症
- 低血磷性佝偻病/骨软化症的临床分析及PHEX基因突变检测
- 目的低血磷性佝偻病/骨软化症(hypophosphatemic rickets/osteoma1acia,)是一组并不罕见的致畸/致残性疾病,其中最常见的类型,X连锁显性遗传的低血磷性佝偻病(XLH)的致病基因是位于X染...
- 赵真夏维波姜艳李梅王鸥孙悦孙静邢小平刘怀成胡莹莹孟迅吾周学瀛
- 文献传递
- 低血磷性佝偻病／骨软化症患者急性磷负荷对血磷和甲状旁腺激素水平的影响被引量：4
- 2009年
- 目的比较低血磷性佝偻病/骨软化症(hypophosphatemic rickets/osteomalacia,HR/OM)患者与正常人磷负荷前后血磷(Pi)、甲状旁腺激素(iPTH)水平变化情况。方法 14例HR/OM患者(低磷组)及8名健康志愿者(对照组)纳入本研究。对受试者行中性磷负荷试验,测定两组服磷前后血Pi、iPTH的水平。结果对照组服磷前血iPTH均处于正常水平;而低磷组中有7例正常,另7例高于正常。低磷组在磷负荷后30分钟至150分钟的血iPTH水平均显著高于基线水平(P<0.05),而对照组仅在磷负荷后30分钟显著高于基线水平。结论 HR/OM患者基础iPTH水平存在一定程度不均一性,其甲状旁腺对于磷负荷可能表现为"亢进"反应。
- 何晓东夏维波姜艳邢小平李梅王鸥胡莹莹刘怀成张葵孙悦何书励孟迅吾
- 关键词：低血磷佝偻病骨软化症甲状旁腺激素
- 双手搐搦-低钙血症-肌酶升高被引量：3
- 2015年
- 低钙性肌病是甲状旁腺功能减退症(以下简称甲旁减)的罕见并发症之一。本文报道了1例特发性甲旁减导致肌酸激酶(creatine kinase,CK)升高。患者为23岁男性,因间断双手搐搦10年入院,入院前2个月有一次癫痫样发作,实验室检查示血钙和甲状旁腺素水平降低,血清CK水平明显升高,给予钙剂及维生素D补充治疗后,随血钙水平上升,CK逐渐下降。本文同时对甲旁减合并肌酶升高的相关文献进行了复习和总结。
- 王文博胡莹莹姜艳李梅夏维波邢小平王鸥孟迅吾
- 关键词：甲状旁腺功能减退症低钙血症
- 低磷酸酶血症一家系组织非特异性碱性磷酸酶(TNSALP)基因突变分析被引量：4
- 2011年
- 目的对1例儿童型低磷酸酶血症(HPP)患者及家系进行临床分析和基因突变检测,以探讨HPP的致病机制。方法针对1例罕见的HPP患者的典型临床特点,进行实验室检验及影像学检查。进而收集患者及其亲属外周血,提取基因组DNA。针对ALPL基因12个外显子及附近内含子区合成引物,经PCR扩增后,直接对产物测序检测突变。结果患者血碱性磷酸酶水平显著降低,骨骼具有佝偻病样改变;患者ALPL基因存在c.18delA及c.G407C两种突变。前者所致移码突变使得翻译提前终止,形成的截短蛋白(p.V7Yfs18X)丧失了发挥酶活性及骨骼矿化作用的重要区域;而c.G407C导致其编码的氨基酸由精氨酸变为脯氨酸(R136P)。进一步检索PubMed及ALPL基因突变数据库,以上突变在国内外均未见报道。临床表现正常的患者母亲及祖母、父亲分别携带c.18delA和c.G407C突变,该家系符合常染色体隐性遗传。结论 ALPL基因c.18delA和c.G407C两种新突变与HPP临床表现密切相关。
- 刘海娟李梅邢小平夏维波余卫聂敏王鸥姜艳胡莹莹孟迅吾周学瀛
- 关键词：突变
- 急诊心搏骤停患者心肺复苏概况和预后调查一项多中心前瞻性观察性研究被引量：32
- 2018年
- 目的 调查急诊心搏骤停（CA）患者心肺复苏（CPR）现状。方法 采用多中心前瞻性观察性研究方法，选择2015年7月1日至2017年7月31日华北、华南、华东、西南地区6省市13家医院急诊科收治的CA患者。应用Utstein模式收集患者临床资料，包括一般资料、CA相关数据及预后；主要结局指标为自主循环恢复（ROSC）率，次要结局指标为28 d存活率。采用Logistic回归分析筛选ROSC的影响因素。结果 共纳入13家医院613例CA患者数据。北京市和广东省医院CA患者ROSC率较高，但不同省市医院28 d存活率差异无统计学意义。①在613例CA患者中，院内心搏骤停（IHCA）413例（占67.4%），院外心搏骤停（OHCA）200例（占32.6%）；208例患者ROSC至少1次（占33.9%），仅20例患者28 d存活（占3.3%）。IHCA患者ROSC率显著高于OHCA患者〔37.3%（154/413）比27.0%（54/200），P〈0.01〕，而28 d存活率差异无统计学意义。接受徒手按压、电除颤或肾上腺素≤4 mg患者的ROSC率更高，但28 d存活率差异无统计学意义。多因素Logistic回归分析显示，IHCA〔优势比（OR）=1.893，95%可信区间（95%CI）=1.253~2.858，P=0.002〕、徒手按压（OR=0.506，95%CI=0.348~0.736，P=0.000）、电除颤（OR=0.458，95%CI=0.300~0.699，P=0.000）、肾上腺素≤4 mg（OR=0.317，95%CI=0.216~0.464，P=0.000）是CA患者ROSC的保护因素。②在200例OHCA患者中，有49例ROSC（占24.5%），仅5例存活（占2.5%）。年龄〈65岁、目击者实施CPR及接受徒手按压、电除颤或肾上腺素≤4 mg患者的ROSC率更高，且在救护车上发生CA的ROSC率高于家庭和公共场所，但28 d存活率差异无统计学意义。多因素Logistic回归分析显示，年龄〈65岁（OR=2.749，95%CI=1.192~6.336，P=0.018）、徒手按压（OR=0.196，95%CI=0.072~0.535，P=0.001）、电除颤（OR=0.263，95%CI=0.108~0.641，P=0.003）、肾上腺素≤4 mg（OR=0.122，95%CI=0.049~0.303，P=0.000
- 胡莹莹徐军朱华栋张国秀孙峰张雅芝于学忠
- 关键词：急诊科心肺复苏心搏骤停
- 北京地区汉族女性Cbfa1基因多态性与骨密度相关性研究
- 2009年
- 目的了解北京地区汉族女性核心结合因子α1(core binding factorα1,Cbfal)基因多态性的分布,并分析其与骨密度的相关性。方法利用异源双链分析技术和直接测序方法,检测北京地区204名无亲缘关系的女性受试者的Cbfa1基因型。受试者中,30-39岁年轻妇女91名(35±3岁),自然停经1年以上的绝经后妇女113名(63±8岁)。研究对象的骨密度(BMD)采用双能x线骨密度仪(DXA)进行测量。测量部位包括腰椎1-4、股骨颈、Wards三角区及大转子部位。结果 (1)北京地区汉族女性Cbfa1基因型分布频率依次为G/G占85.3%,G/A占8.3%,A/A占1.0%,G/11Ala占3.9%,A/11Ala占1.0%,11Ala/11Ala占0.4%。Cbfa1等位基因频率为G占94.4%,A占5.6%。(2)校正了年龄、身高、体重和BMI的协方差分析显示,北京地区汉族妇女股骨颈部位和Wards三角区G/A基因型的BMD较G/G基因型高(分别为0.896±0.168比0.823±0.148和0.759±0.236比0.714±0.200g/cm^2;P=0.002,0.036)。独立样本T检验结果显示,股骨颈部位含A等位基因组BMD高于不含A等位基因组(0.901±0.153比0.821±0.148g/cm^2,P=0.023)。资料分为青年妇女组和绝经后妇女组进一步分析,结果提示青年妇女组股骨颈部位和Wards三角区G/A基因型的BMD较G/G基因型高(1.017±0.167比0.924±0.103,0.967±0.172比0.861±0.131g/cm^2;P=0.031,0.046);而在绝经后妇女组,仅股骨颈部位存在A等位基因的保护作用(0.802±0.097比0.730±0.119g/cm^2,P=0.044)。结论 (1)北京地区汉族女性Cbfa1基因型,以G等位基因频率为主。(2)北京地区汉族妇女股骨颈部位和Wards三角区骨密度G/A基因型者较G/G基因型者高,A等位基因对BMD具有保护作用,它有利于青年妇女峰值骨量的获得。
- 裴育孟迅吾周学瀛邢小平夏维波李梅宁志伟于丽云刘怀成胡莹莹
- 关键词：基因多态性骨密度
