胡洪生
- 作品数：32 被引量：166H指数：8
- 供职机构：湖北医药学院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金湖北省教育厅资助项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肝内胆管结石行肝切除术+T管引流术的疗效与安全性分析被引量：1
- 2017年
- 目的探讨分析肝内胆管结石行肝切除术+T管引流术的疗效与安全性。方法将我院2015年1月—2016年3月收治的71例肝内胆管结石患者根据随机综合序贯法分组,对照组(35例)患者予以单纯胆管切开取石+T管引流术,观察组患者采用肝切除术+T管引流术,统计对比两组患者并发症发生率、残石率等。结果观察组并发症发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组残石率、术后行胆道镜取石次数、术后带T管时间分别为8.3%(3/36)、(1.2±0.5)次、(14.7±5.5)d,均优于对照组37.1%(13/35)、(4.3±1.2)次、(8.4±3.2)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝切除是治疗肝内胆管结石的一种重要治疗手段,虽有并发症,但是仍然安全可靠,具有术后结石残留少,术后胆道镜取石次数少,带管时间短等优势,患者生活质量有所提高。
- 胡洪生
- 关键词：肝内胆管结石肝切除术T管引流术
- 腹腔镜胆囊切除术对急性化脓性胆囊炎患者血清SOD,MDA及肝功能的影响被引量：25
- 2017年
- 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性化脓性胆囊炎的疗效及对患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及肝功能的影响。方法:选择2014年9月至2016年9月我院接诊的92例急性化脓性胆囊炎患者,随机分为观察组(n=46)和对照组(n=46),对照组使用传统开腹式胆囊切除术,观察组使用腹腔镜下胆囊切除术。观察并比较两组患者的术中出血量、术后引流量、手术时间、术后排气时间及住院时间,治疗前后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)水平,以及术后并发症的发生情况。结果:观察组术中出血量、术后引流量少于对照组,手术时间、术后排气时间、排便时间、住院时间均比对照组短(P<0.05);手术后,观察组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平均比对照组低(P<0.05);观察组超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组,丙二醛(MDA)水平低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术治疗急性化脓性胆囊炎的效果显著,对患者肝功能损伤较小,术后并发症少,值得临床应用推广。
- 孙少华沈丰周文波吴红伟胡洪生
- 关键词：急性化脓性胆囊炎胆囊切除术
- 血清瘦素、胆囊收缩素水平对胆囊收缩功能的影响被引量：11
- 2013年
- 目的 探讨血清瘦素、胆囊收缩素水平与胆囊收缩功能之间的关系,分析胆囊能动性在胆囊结石成因中的重要作用.方法 对120例胆囊结石（GS）患者和60例正常人群（共180例）进行胆囊收缩功能实验,测定受试人群的胆囊收缩率,依据胆囊收缩率分为胆囊收缩功能正常组（72例）和胆囊收缩功能异常组（108例）,用放射免疫法（RIA）分别检测两组人群外周血清瘦素及胆囊收缩素浓度,分析两组人群中胆囊结石的发病率及血清瘦素、胆囊收缩素水平的差异.结果 胆囊收缩功能异常组的血清瘦素、胆囊收缩素水平[（12.26±2.06） μg/L、（3.85±1.39） nmol/L]明显高于胆囊收缩功能正常组[（5.22±1.51） μg/L、（2.16±0.62）） nmol/L],差异有统计学意义（P＜0.05）；胆囊收缩功能异常组中胆囊结石患者比率（89.81％）明显高于胆囊收缩功能正常组（31.94％）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 血清瘦素、胆囊收缩素水平升高是导致胆囊收缩功能下降的重要因素；胆囊能动性下降在胆囊结石形成中起重要作用.
- 周文波孙少华沈丰胡洪生张桢方大正吴红伟
- 关键词：胆囊结石瘦素胆囊收缩素
- Oct4及Wnt/β-Catenin在肝癌中的表达及相互作用被引量：8
- 2010年
- 目的探讨干细胞相关基因Oct4与Wnt/β-Catenin信号转导通路在人肝癌组织及肝癌细胞系中的表达及相互作用。方法选取肝癌组织、癌旁组织及正常肝组织,采用免疫组化SP法检测其Oct4的表达;RT-PCR法及实时荧光定量PCR检测Oct4、Wnt5b、β-Catenin的mRNA表达。Si RNA-Oct4沉默人肝癌HepG2细胞Oct4的表达后,以实时荧光定量PCR检测Oct4、Sox2、Nanog、β-Catenin等干细胞相关基因的表达变化。结果 Oct4在肝癌组织和癌旁组织中均有表达,正常肝脏组织几乎未发现明显的Oct4表达;实时荧光定量PCR发现Oct4和β-Catenin在癌组织内表达最高,癌旁次之,正常肝最低,而Wnt5b却相反。使用Si RNA-Oct4沉默人肝癌HepG2细胞Oct4后,Oct4表达明显下调,β-Catenin、Sox2、Nanog表达亦下调,与Oct4呈正相关关系,而Wnt5b表达却上调,与Oct4呈负相关关系。结论 Oct4在肝癌组织中高表达,且为肝癌发生过程的早期事件;Oct4及Wnt/β-Catenin在肝癌中存在一定的相互作用。
- 周文波邹灿张有顺胡洪生朱正鹏郑启昌
- 关键词：干细胞WNT/Β-CATENIN小分子干扰RNA
- 复杂腹部外伤2例被引量：2
- 2015年
- 1病例介绍【例1】急诊行肝脏裂伤修补、胰肠吻合、胃十二指肠吻合和胃造口术患者男性,19岁,学生。入院前2 h因车祸出现剧烈腹痛,伤时无昏迷,伴心慌、胸闷、气短。CT：腹腔内积液、积气,肝脏裂伤、胰腺损伤,多发肋骨骨折。查体：T 35.8℃,P 120次/min,R 24次/min,Bp78/50 mm Hg。神志模糊,口唇苍白,四肢湿冷。腹稍隆,腹壁可见擦痕,全腹肌紧张。全腹压痛（＋）.
- 胡洪生周文波袁方均孙少华吴红伟陈会彬沈丰
- 关键词：腹部
- 铃蟾肽对梗阻性黄疸大鼠肝脏的保护作用被引量：1
- 2007年
- 目的研究铃蟾肽(BBS)对梗阻性黄疸大鼠肝脏的保护作用。方法30只雄性大鼠随机分为:假手术组(SO)、胆总管结扎组(BDL)、胆总管结扎+铃蟾肽组(BDL+BBS),各组10只,BDL+BBS组大鼠每天给予BBS(10μg/kg,皮下注射,每8小时1次)。术后第10天检测血浆总胆红素和谷丙转氨酶(ALT);门静脉血的内毒素;肝脏脂质过氧化(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和髓过氧化物酶(MPO);观察胆管增生和中性粒细胞的浸润。结果与BDL组相比,BDL+BBS组ALT值降低;门静脉血内毒素降低;MDA、MPO活力降低(P均<0.05),而SOD活力升高(P<0.05);肝脏汇管区胆管增生数量和中性粒细胞的浸润数量减少(P<0.05)。结论BBS能够降低梗阻性黄疸大鼠肝脏的氧化应激状态和门静脉内毒素水平,减轻肝脏的损伤。
- 胡洪生邬善敏朱光辉汪斌陈祖兵
- 关键词：铃蟾肽脂质过氧化胆总管
- 全甲状腺切除+预防性患侧中央区淋巴结清扫术治疗甲状腺乳头状癌483例临床分析被引量：8
- 2017年
- 目的:分析甲状腺乳头状癌的临床病理特点及其中央区淋巴结转移情况;评估全甲状腺切除+预防性患侧中央区淋巴结清扫术的手术有效性和安全性。方法:回顾性分析2012年6月-2015年6月在我中心经手术和病理证实的483例甲状腺乳头状癌患者的病历资料,所有患者均行全甲状腺切除+患侧中央区淋巴结清扫术。结果:483例甲状腺乳头状癌中,术后病理证实对侧微小癌32例(6.63%)。证实患侧中央区淋巴结转移163例(33.75%)。单侧多发癌灶中央区淋巴结转移率明显高于单侧单发病灶(分别为49.24%、30.72%),差异有统计学意义(χ2=13.877,P<0.05)。单发病灶中,微小癌和直径大于1 cm的乳头状癌在中央区淋巴结转移率上比较差异没有统计学意义(χ2=0.966,P>0.05)。多发病灶中,微小癌和合并有微小癌的患者中央区淋巴结转移率明显高于癌灶直径均大于1cm的病例,全为微小癌的病例中央区淋巴结转移率高于合并有微小癌的病例,差异有统计学意义(χ2=7.066,P<0.05)。暂时性低钙血症发生率13.87%;永久性甲状旁腺损伤发生率0.62%;短暂性饮水呛咳发生率3.73%,无永久性饮水呛咳的病例。喉返神经短暂性麻痹发生率3.11%。结论:甲状腺乳头状癌易早期出现中央区淋巴结转移;全甲状腺切除+预防性患侧中央区淋巴结清扫术手术安全有效。
- 周文波吴红伟沈丰孙少华胡洪生
- 关键词：甲状腺乳头状癌淋巴结清扫
- 分化型甲状腺癌术后^(131)I治疗对甲状旁腺辐射损伤作用被引量：12
- 2016年
- 目的:探讨分化型甲状腺癌术后^(131)I治疗对甲状旁腺的直接辐射损伤作用及其对甲状旁腺功能的影响,以及^(131)I的治疗时机。方法:回顾性分析2013年1月―2015年2月在甲状腺外科第一次行^(131)I清甲治疗的281例甲状腺乳头状癌患者的临床资料。依据^(131)I治疗前甲状旁腺激素水平分为甲状旁腺功能正常者238例和甲状旁腺功能轻度低下者43例。检测并分析患者术后第1、6天与^(131)I治疗前、^(131)I治疗后1周、3个月的血清钙水平和血清甲状旁腺激素水平。结果:所有患者^(131)I治疗前均无低钙血症的临床表现。术后甲状旁腺功能正常患者不同时间点的血清钙水平整体差异有统计学意义(F=6.912,P<0.05),术后第1天血清钙水平最低(P<0.05),其余4次时间点间血清钙水平差异无统计学意义(P>0.05);不同时间点甲状旁腺激素水平整体差异有统计学意义(F=16.808,P<0.05),术后第1天水平最低,^(131)I治疗前升高,^(131)I治疗后1周再次下降,^(131)I治疗后3个月再次升高。术后甲状旁腺功能轻度低下患者^(131)I治疗后于平均术后第7.5天出现不同程度的低钙血症;不同时间点的血清钙水平整体差异有统计学意义(F=37.710,P<0.05),术后第1天和^(131)I治疗1周后血清钙水平最低;不同时间甲状旁腺激素水平整体差异有统计学意义(F=29.082,P<0.05),术后第1天水平最低,^(131)I治疗前升高,^(131)I治疗后1周再次下降,且接近术后第1天水平(P>0.05),^(131)I治疗后3个月再次升高,且均值达到正常值范围。结论:^(131)I清甲治疗对甲状旁腺存在直接辐射损伤,可引起甲状旁腺功能减退,加重甲状旁腺功能低下。分化型甲状腺癌术后若合并甲状旁腺功能低下,建议等到甲状旁腺激素完全恢复正常后再行^(131)I清甲治疗。
- 吴红伟沈丰孙少华胡洪生周文波
- 关键词：甲状腺肿瘤近距离放射疗法碘放射性同位素
- 胆囊切除术与肝癌发病风险的Meta分析被引量：2
- 2016年
- 目的系统评价胆囊切除术与肝癌发病风险的关联。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、万方、维普和中国知网数据库,收集关于胆囊切除术与肝癌发病风险关联的前瞻性队列研究,检索时间为各自建库到2014-09-24日。按照纳入排除标准进行文献筛选,并对纳入文献进行质量评价。采用Stata 11.0软件进行meta分析。结果纳入6篇文献,包含7个队列研究,涉及595 310位研究对象和1206例肝癌患者。Meta分析结果显示：与未接受胆囊切除术者相比,接收过胆囊切除术的患者具有更高的肝癌发病风险（RR=1.48,95%CI：1.11-1.97）。结论胆囊切除术能够增加肝癌发病风险,但由于纳入研究数量有限,尚需更多高质量的前瞻性队列研究加以验证。
- 付海峰周文波孙少华沈丰张桢胡洪生吴红伟
- 关键词：肝癌胆囊切除术META分析
- 甲状腺乳头状癌合并髓样癌1例报告被引量：5
- 2015年
- 甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma,PTC）与甲状腺髓样癌（medullary thyroid carcinoma,MTC）均为临床常见肿瘤,但由于二者癌细胞分化起源不同,故临床上PTC并发MTC甚少[1-4]。笔者科室近期收治1例PTC并发MTC病例。现报告如下。1病历简介病人女性,57岁,因“体检彩超发现双侧甲状腺结节2 d”于2014-06-05入院。既往有2型糖尿病病史2年。
- 胡洪生周文波沈丰孙少华吴红伟陈会彬靳宏虎李浩贡亦军
- 关键词：甲状腺乳头状癌甲状腺髓样癌
