胡毅
- 作品数:136 被引量:1,498H指数:15
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京市自然科学基金吴阶平医学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学文化科学哲学宗教更多>>
- CT与MRI诊断胰腺癌方案优选的多中心研究被引量:7
- 2011年
- 目的探讨CT平扫和增强及MR平扫和增强分别对胰腺癌的诊断价值,并对影像诊断方法进行优选。方法收集144例经手术或穿刺病理证实的胰腺疾病,分别以CT平扫、CT增强、CT综合(CT平扫+增强)、MR平扫、MR增强、MR综合(MR平扫+增强)进行定性诊断,以病理为金标准,使用ROC曲线分析,比较各方法的诊断价值。结果 (1)CT及MR扫描方法内和方法之间的诊断价值比较:CT平扫的诊断准确性低于CT增强和CT综合,MR平扫的诊断准确性低于MR增强和MR综合,且差异具有统计学意义;CT增强与CT综合及MR增强与MR综合的诊断准确性差异无统计学意义。(2)方法之间的诊断价值比较:CT平扫的诊断准确性低于MR增强和MR综合,且差异具有统计学意义;余各扫描方法之间两两比较,诊断准确性差异无统计学意义。(3)取约登指数最大值对应的诊断点为诊断界值时,诊断胰腺癌的敏感性:CT平扫
- 马霄虹赵心明张红梅欧阳汉曾蒙苏宋彬郭宁胡敏霞张瑾叶枫胡毅屈东周纯武
- 关键词:胰腺肿瘤磁共振成像
- 认知行为心理治疗对肺癌患者情绪及免疫状态的影响被引量:15
- 2015年
- 目的:分析认知行为心理治疗对晚期肺癌患者情绪及免疫状态的影响。方法:收治非小细胞肺癌患者随机分配至常规治疗组及心理干预治疗组各30例,对照组给予常规医疗,干预组在常规医疗同时给予心理干预治疗,干预方法主要采用合理情绪疗法。两组患者治疗前后均填写焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),同时于治疗前后分别检测外周血细胞因子IL-12、IL-2以及IL-10,分析心理干预对患者情绪及免疫功能的影响。结果:两组中均有部分患者在治疗前存在抑郁及焦虑症状,两组抑郁及焦虑评分在治疗前无显著差异。干预组患者经认知行为心理干预后,SAS评分较治疗前及对照组明显下降(P<0.05)、SDS评分较治疗前及对照组明显下降(P<0.05);同时,外周血细胞因子检测显示,IL-12较普通治疗组明显升高,较治疗前明显升高(P<0.05),IL-10下降幅度显著高于普通治疗组(P<0.05),说明积极心理干预对患者的情绪和免疫状态可以产生积极影响。结论:认知行为心理干预对肺癌患者的诊疗可以起到积极的辅助作用,有利于改善患者的情绪状态和免疫功能。
- 彭亮谢敬聃胡毅李方白莉杨俊兰焦顺昌林琳黄玉荣令狐锐霞
- 关键词:肺癌认知行为疗法ILIL
- 基于TCGA数据库筛选和鉴定肺腺癌免疫治疗临床获益关键基因被引量:2
- 2020年
- 目的基于全基因组测序分析,探索影响肺腺癌免疫疗效预测的关键基因及其可能的机制。方法选取癌症基因组图谱中肺腺癌数据集(MSKCC,Science 2015)为研究对象,根据免疫治疗疗效持续时间分为两组:持久临床获益组(durable clinical benefit,DCB)和非持久临床获益组(non-durable clinical benefit,Non-DCB)。分析两组之间基因突变谱的差异,进而探索影响肺腺癌免疫治疗的关键分子及潜在生物学功能。结果基因突变谱在DCB组和Non-DCB组之间存在差异;进一步对DCB组基因突变谱研究,这些基因主要参与了Ca2+通道、Rap1、PI3K-Akt等相关信号通路;蛋白互作网络分析中,筛选出6个节点度最高的核心基因KRAS、PPP2CB、CDC20、DYNCLI2、BRCA1、AKAP9,其中CDC20、BRCA1等基因与肺腺癌患者预后相关。结论DCB组涉及的关键核心基因有可能指导肺腺癌的免疫特征分型,对于更加精准的免疫治疗具有重要意义。CDC20和BRCA1有可能成为肺腺癌免疫治疗中潜在的治疗靶点。
- 齐晓光祁春艳秦博宇胡毅韩为东
- 关键词:肺癌免疫治疗生物标志物生物信息学分析
- 盐酸埃克替尼与多西他赛、培美曲塞不同联合方式对非小细胞肺癌PC-9细胞系作用的实验研究被引量:3
- 2015年
- 目的:探讨盐酸埃克替尼以不同次序联合多西他赛、培美曲塞对非小细胞肺癌细胞系PC-9的作用。方法:运用xCELLigence系统检验多西他赛、培美曲塞、盐酸埃克替尼单药作用于PC-9细胞系的半数抑制浓度(Half maximal inhibitory concentration,IC50),用流式细胞仪检测埃克替尼与多西他赛/培美曲塞联合的不同组合方式对PC-9细胞系的细胞周期影响及凋亡。结果:1埃克替尼对PC-9细胞作用60 h后的IC50值为5.3μM;多西他赛对PC-9细胞作用36 h后的IC50为21.5 mg·m L-1;培美曲塞对PC-9细胞作用36 h后的IC50为30μM。2Annexin V-FITC凋亡实验观察到化疗药先于埃克替尼应用对靶细胞的体外杀伤作用均明显高于其他各组,先用多西他赛组细胞凋亡率为(23±0.2)%,高于先用埃克替尼组(10.2±0.1)%和两药同时用药组(15.8±0.4)%;先用培美曲塞组细胞凋亡率为(36.3±0.03)%,高于先用埃克替尼组(14.7±0.1)%和两药同时用药组(30.6±0.03)%,差异有统计学意义(P<0.05)。3流式细胞仪周期检测结果显示埃克替尼先于多西他赛(或培美曲塞)用药或两药同时应用时PC-9细胞G0/G1期比例比多西他赛(或培美曲塞)先于埃克替尼用药组高。结论:多西他赛、培美曲塞先于埃克替尼应用方案对肿瘤细胞杀伤作用优于晚用埃克替尼或同时应用埃克替尼。
- 郭磊王键玮李爱洁汪进良刘欢李春晓王海娟钱海利胡毅
- 关键词:埃克替尼多西他赛培美曲塞肺癌
- 肾康注射液对轻度肾功能不全化疗患者肾功能的影响被引量:7
- 2013年
- 目的:观察肾康注射液对轻度肾功能不全化疗患者肾功能的影响。方法:收集基线检查发现肾功能轻度不全且在化疗同时应用肾康注射液的患者的临床资料,分析使用肾康注射液前后患者血肌酐、尿素氮的变化。结果:化疗同时应用肾康注射液后平均血肌酐为109.69±15.22μmoI/L,较化疗前明显下降(P<0.01);肾康使用3 d组与使用6 d组、高致肾毒性组与低致肾毒性组、合并使用前列地尔注射液与未合并使用组分别比较,血肌酐降低水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肾康注射液对轻度肾功能不全化疗患者肾功能具有一定的保护作用。
- 程瑶李鹏胡毅
- 关键词:肾功能不全肾康注射液化疗肾毒性
- 淋巴细胞/单核细胞比率与PD-1抑制剂治疗食管癌患者预后的关系探讨被引量:5
- 2022年
- 背景程序性死亡受体1(programmed death receptor-1,PD-1)抑制剂治疗可显著延长食管癌患者生存期,但如何筛选高受益人群,探索成熟的预测疗效及预后的生物标志物仍具挑战。目的评估外周血淋巴细胞/单核细胞比率(lymphocyte-tomonocyte ratio,LMR)对预后的预测价值,为临床筛选PD-1抑制剂治疗高获益人群提供依据。方法收集解放军总医院第一医学中心2016年7月-2021年6月接受PD-1抑制剂治疗的食管癌患者一般信息及治疗信息,记录患者生存数据和外周血检验结果,预后评价采用无进展生存期(progression-free survival,PFS)和总生存期(overall survival,OS),使用ROC曲线计算外周血LMR最佳Cut-off值,将患者分为高LMR组(≥2.708)和低LMR组(<2.708),分析基线和应用PD-1抑制剂治疗2周期后LMR水平与患者预后的关系。结果共纳入食管癌患者202例,男性182例,女性20例,中位年龄为61岁。接受PD-1抑制剂治疗的食管癌患者整体中位PFS为29.2个月,中位OS为35.3个月。相比于基线高LMR水平,基线低LMR水平是患者预后的独立危险因素:以PFS为终点,HR为2.383(1.355~4.191)(P=0.003);以OS为终点,HR为2.702(1.542~4.733)(P<0.001)。结论对于应用PD-1抑制剂的食管癌患者,外周血LMR水平或可作为患者预后的独立预测因子。
- 高一鸣陈思远韩馥馨胡毅
- 关键词:食管癌
- 替莫唑胺联合同步放疗对肺癌脑转移的临床观察被引量:8
- 2015年
- 目的:评价替莫唑胺联合同步全脑放疗对肺癌脑转移患者的有效性和安全性。方法:收集替莫唑胺联合全脑放疗治疗肺癌脑转移患者24例,全脑放疗总剂量40 Gy,2 Gy/次,5次/周。全脑放疗后,对部分局部病灶三维适形局部加量至50-60 Gy。所有患者于放疗第1天开始给予替莫唑胺75 mg·m-2口服治疗,直至放疗结束,如有不良反应不可耐受则停用化疗药。后续根据患者的系统治疗和耐受情况,患者在放疗结束后接受系统化疗或继续替莫唑胺辅助治疗(150-200 mg·m-2·d-1,5/28天),最多行6周期辅助治疗,评价患者的疗效与不良反应。结果:24例患者全部完成颅脑的同步放化疗,10例患者接受个体化选择的系统化疗,7例接受最佳支持治疗,3例患者接受4个周期替莫唑胺辅助治疗,3例患者接受了6周期辅助治疗。放化疗结束后颅内病灶评价:完全缓解2例,部分缓解7例,稳定12例,进展3例,总有效率37.5%,疾病控制率87.5%,中位PFS为5个月,中位颅内病灶PFS为6个月。18例患者出现治疗相关不良反应,其中3例(12.5%)出现Ⅲ~Ⅳ度血液学毒性反应。4例(16.7%)出现Ⅲ~Ⅳ度非血液学毒性反应。结论:替莫唑胺联合全脑放疗治疗肺癌脑转移疗效较满意,不良反应可耐受,治疗依从性较好,远期生存获益仍需进一步的临床研究予以验证。
- 张渝陶海涛汪进良马俊勋董伟伟胡毅
- 关键词:替莫唑胺全脑放疗脑转移肺癌
- 晚期胃癌的治疗进展被引量:21
- 2019年
- 随着医学的进步,胃癌的发病率呈下降趋势,但仍居肿瘤发病率的第5位和死亡率的第3位,目前根治胃癌最主要的方式仍然是外科切除术。在外科手术、化疗以及放疗联合的基础上,早期胃癌的5年生存率可以达到95%。但是由于胃癌的早期诊断率低,约有80%的患者就诊时已是晚期或转移性胃癌,错失了最佳手术时机。当前治疗晚期胃癌的最主要治疗方式仍然是化疗,但尚无标准、统一的方案。同时,随着分子生物学研究的不断进展,分子靶向治疗及免疫治疗成为胃癌综合治疗的热点。本文将结合最新文献,对晚期胃癌常规治疗及其进展进行综述。
- 李卫威智晓玉胡毅
- 关键词:晚期胃癌化疗放疗分子靶向治疗免疫治疗
- 晚期非小细胞肺癌化疗研究现状及展望被引量:46
- 2002年
- 对晚期非小细胞肺癌 (NSCLC) ,目前认为铂类为基础的化疗方案可以延长生存 ,改善生活质量。新药联合方案可使疗效进一步提高。今后将根据多种生物分子标记物判断预后 ,指导治疗。
- 胡毅冯奉仪
- 关键词:晚期非小细胞肺癌化疗分子标记物药物疗法
- 多西他赛、培美曲塞联合盐酸埃克替尼不同序贯用药时序及选择合理用药时机对非小细胞肺癌细胞的体外抑制作用被引量:5
- 2015年
- 目的:探讨盐酸埃克替尼联合化疗药(多西他赛、培美曲塞)以不同次序序贯及选择合理用药时机用药对非小细胞肺癌细胞系GLC-82的作用。方法:运用x CELLigence系统检测多西他赛、培美曲塞、盐酸埃克替尼单药作用GLC-82的IC50,及单药在GLC-82细胞内的时间依赖性IC50,并检测盐酸埃克替尼不同次序联合多西他赛、培美曲塞对GLC-82的增殖毒性,用流式细胞仪检测埃克替尼与二者联合的不同次序对GLC-82细胞的细胞周期影响。结果:多西他赛、培美曲塞在作用36 h后在细胞内达到平衡期,而埃克替尼在作用60 h后在细胞内达到平衡期。多西他赛作用于GLC-82细胞系36 h的IC50为25 mg·m L-1,培美曲塞作用于GLC-82细胞系36 h的IC50为560μmol·L-1,埃克替尼作用于GLC-82细胞系60 h的IC50为10μmo·L-1。先用多西他赛或培美曲塞后用埃克替尼方案与其他用药方案相比,细胞倍增时间显著增加:D-I组倍增时间为(–829.1±46.9)h;P-I组倍增时间为(–342.0±3.4)h,与其他序贯联合方式相比,差异有统计学意义(P<0.05);并可使细胞阻滞在G2/M期(培美曲塞阻滞在S期),细胞生长抑制效果更好(P<0.05)。结论:先于埃克替尼使用多西他赛或培美曲塞,并且选择合理的用药时机为体外抑制NSCLC细胞增殖的最佳联用方案。
- 郭磊汪进良钱海利王海娟胡毅
- 关键词:埃克替尼多西他赛培美曲塞序贯用药