胡健
- 作品数：3 被引量：42H指数：3
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- 发文基金：十堰市科技攻关项目更多>>
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- CRRT在脓毒血症急性肾损伤患者救治中的临床研究被引量：26
- 2015年
- 目的集中探讨采用针对脓毒血症急性肾损伤(AKI)患者采用连续性肾脏代替治疗(continunous renal replacement therapy,CRRT)进行救治过程中的临床研究。方法选取脓毒血症急性肾损伤患者200例,随机分为采用CRRT治疗的观察组和采用常规药物治疗的对照组,对采用不同方法进行治疗的两组患者救治过程中的临床指标变化进行对比分析。结果在为期30天的临床疗效的比较中,观察组较对照组在生存率和死亡率的比较中,均具有明显生存优势,差异较大,具有统计学意义(P<0.05)。对照组在AKI分期的比较中,针对NⅠ、NⅡ,存活患者较死亡患者差异不大,不具有统计学意义(P>0.05);在NⅢ的比较中,存活患者明显低于死亡患者,具有明显的统计学意义(P<0.01);而观察组患者在AKI分期的比较中,在N1和NⅢ的比较中,存活患者较死亡患者差异较大,具有明显的统计学意义(P<0.01);在合并症的发病率中的比较中,两组患者中存活患者的发病率明显低于死亡患者,差异较大,具有明显的统计学意义(P<0.01);观察组患者中,存活患者较死亡患者在慢性阻塞性肺炎治疗的时间间隔的比较中差异不大,不具有统计学意义(P>0.05);但是存活患者在从入ICU到入行CRRT的时间间隔明显短于死亡患者,差异较大,具有明显的统计学意义(P<0.01)。结论CRRT在对于脓毒血症急性肾损伤患者治疗的过程中可有效的清除炎症因子,从发病机制上降低疾病的死亡率,维持内环境的相对稳定性,尽早使用CRRT治疗可有效地提高患者的30天存活率。
- 胡健尚为明王锋
- 关键词：CRRT脓毒血症急性肾损伤救治
- 急诊感染患者凝血障碍与脓毒症严重程度的关系研究被引量：13
- 2013年
- 目的探讨急性感染患者的凝血障碍与脓毒症严重程度的相关性,为临床准确判断病情,及时采取防治措施提供理论依据。方法选择80例急性感染患者,根据其全身炎症反应综合征(SIRS)及序贯器官衰竭(SOFA)评分分为单纯感染组(29例)、脓毒症组(31例)、重度脓毒症组(20例);所有患者入院24h内进行常规凝血功能检测。结果重度脓毒症组的病死率为40.0%,明显高于单纯感染组、脓毒症组的6.9%、12.9%(P<0.05);与单纯感染组、脓毒症组比较,重度脓毒症组的SOFA得分明显增高至(8.79±3.14)分(P<0.05);D-二聚体明显增高至(5201±1123)μg/L(P<0.05);血小板计数明显减少至(133.0±70.33)×109/L(P<0.05);凝血酶原时间、国际标准化率均有增长趋势但不明显;活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原无明显变化。结论急性感染患者的凝血障碍与脓毒症的严重程度具有密切的相关性,检测凝血功能对判断患者脓毒症的病情严重程度具有重要的参考价值。
- 胡健尚为民段艳青程冲刘伯义
- 关键词：凝血障碍脓毒症急性感染
- 脉搏指示连续心排血量监测技术优化脓毒性休克患者早期目标指导治疗的效果研究被引量：3
- 2015年
- 目的研究分析脉搏指示连续心排血量监测（Pi CCO）技术优化脓毒性休克患者早期目标指导治疗（EGDT）的效果。方法选取2010年8月--2014年7月期间收治的66例脓毒性休克患者作为研究对象,随机将其分为对照组与研究组,每组33例,对照组予以常规早期目标指导治疗,研究组采取Pi CCO优化早期目标指导治疗,记录两组患者6 h指导治疗达标情况、尿量、血乳酸（Lac）水平、机械通气时间、Pv-a CO2（中心静脉-动脉血二氧化碳分压差）以及复苏后28 d生存情况,比较分析二者复苏6 h、24 h、48 h去甲肾上腺素用量情况以及液体正平衡量。结果和对照组比较,研究组患者复苏6 h时Pv-a CO2以及Lac水平下降,复苏6 h和24 h时液体正平衡量上升,复苏6 h、24 h与48 h时去甲肾上腺素用量少,且机械通气时间明显缩短,组间差异均具统计学意义（P〈0.05）;两组28 d生存率、6 h治疗达标率以及尿量所存差异无统计学意义（P〉0.05）。结论采用Pi CCO技术优化脓毒性休克患者EGDT,对早期目标指导治疗的实施可提供相应的参考,促进药物合理应用。
- 胡健尚为明程冲马婷
- 关键词：脓毒性休克
