胡仕祥
- 作品数:43 被引量:204H指数:8
- 供职机构:河南省中医院更多>>
- 发文基金:全国优秀中医临床人才研修项目河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 活血通脉汤联合西药对冠状动脉支架植入术后再狭窄患者的影响被引量:15
- 2016年
- 目的观察活血通脉汤联合西医常规治疗防治冠状动脉支架植入术后再狭窄的疗效及可能机制。方法将成功行冠状动脉支架置入术的急性冠脉综合征患者60例随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加服活血通脉汤,每日1剂,两组均治疗6个月。于术前、术后及服药6个月后观察两组血浆患者氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血脂[包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、中医证候积分及心绞痛症状积分的变化,并比较术后支架再狭窄支数。结果两组术后hs-CRP、ox-LDL、TC、TG及LDL-C、中医证候积分和心绞痛症状积分与术前比较明显减低,HDL-C明显升高(P<0.05);治疗组服药6个月后hs-CRP低于术后,ox-LDL、心绞痛症状积分和中医证候积分高于术后,而对照组hsCRP、TC、TG、LDL-C、心绞痛症状积分和中医证候积分均高于术后,HDL-C低于术后(均P<0.05);治疗6个月后治疗组hs-CRP、ox-LDL、TC、TG和LDL-C低于术前,HDL-C高于术前(均P<0.05),心绞痛症状积分和中医证候积分两组均低于术前(P<0.05);治疗组服药6个月后hs-CRP、ox-LDL、TC、TG、LDL-C、心绞痛症状积分和中医证候积分与对照组同时间比较明显减低,而HDL-C高于对照组(P<0.05)。治疗组患者术后普通支架(1支)、药物洗脱支架(0支)及总支架再狭窄数(1支)与对照组比较(分别为5支、2支、7支)均明显降低(P<0.05)。结论活血通脉汤联合西医常规治疗能够减少冠状动脉支架植入术后再狭窄情况,明显缓解术后患者的临床症状,其作用机理可能与改善血脂及降低血浆ox-LDL、hs-CRP水平有关。
- 任冬冬贾合磊郭燕可胡仕祥崔应麟
- 关键词:活血通脉汤经皮冠状动脉介入术再狭窄
- 基于关联规则和虚拟筛选技术的中医药治疗急性胰腺炎用药规律分析及活性成分预测被引量:1
- 2021年
- 目的:应用Apriori关联规则算法探讨中医药治疗急性胰腺炎(Acute Pancreatitis, AP)的用药规律,利用虚拟筛选技术探索核心药物中治疗AP的有效成分。方法:从中文数据库中收集全国名老中医及中文核心期刊报导的治疗AP有效方剂,通过SPSS Modeler 18.0软件进行关联规则分析,利用SPSS 24.0软件进行因子分析;从国外数据库中收集AP的疾病靶点,运用AutoDock 4.2.6软件进行分子对接。结果:筛选出122个中药方剂,含121味中药,对高频药物进行关联规则分析显示,中医药治疗AP多以大柴胡汤和大承气汤为组方思路。因子分析提取了8个主成分。虚拟筛选探索到黄芩苷、香蜂草苷、新橙皮苷等活性成分在AP治疗上有较大的潜力。结论:中医药治疗AP应注重"毒瘀并治",可选取大承气汤或大柴胡汤为基础方进行加减;黄芩苷、香蜂草苷等成分可能对AP具有干预作用,但仍需进一步实验验证。
- 赵哲胡仕祥管俊芳易纪杰张智伟陈方圆徐方飚
- 关键词:急性胰腺炎关联规则分子对接
- 中医辨证诊治术后早期炎性肠梗阻方法研究被引量:7
- 2021年
- 术后早期炎性肠梗阻(EPII)是腹部术后一种常见的并发症,目前多采用保守治疗,由于其治疗周期较长,故成为困扰患者及医护人员的一大难题.中医辨证诊疗方法在缩短术后EPII患者病程以及促进胃肠道功能方面疗效突出.现对中医在术后EPII治疗中的应用进行分析和探讨,旨在为中医药的应用及研究提供参考和依据.
- 胡仕祥管俊芳赵洪飞赵哲易纪杰
- 关键词:术后早期炎性肠梗阻中医辨证论治
- 中西医结合治疗胸痹的临床研究
- 目的:观察中西医结合治疗胸痹的临床疗效.
方法:医院心内科门诊符合纳入标准的胸痹患者80例,依据就诊先后顺序采用随机数字表法随机均分为2组各40例.2组均给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗上再加上中药益气活...
- 崔应麟胡仕祥郭燕可
- 关键词:胸痹西医治疗益气活血汤临床疗效
- 中医古代脓毒症医案筛选标准专家共识被引量:11
- 2020年
- 目的研究并制订中医古代脓毒症医案的筛选标准。方法基于脓毒症最新版指南中的快速序贯器官衰竭评分(qSOFA)诊断标准,在德尔菲法指导下,以问卷调查的形式收集专家意见并对结果进行统计分析,形成中医古代脓毒症医案筛选标准专家共识。结果本研究共进行两轮专家调查,每轮问卷调查均由16名专家参与完成,两轮问卷调查的专家积极系数均为100%,对于脓毒症医案在古代医案中的分布情况及中医描述,初步形成筛选标准的共识意见。结论脓毒症医案筛选标准的确立为系统整理研究古代脓毒症治疗经验奠定了基础。下一步将使用此标准建立"中华历代脓毒症医案数据库",为今后研究提供原始数据。
- 陈腾飞赵国桢刘清泉姜良铎孔令博齐文升姜树民孔立梅建强胡仕祥李俊张俭刘南张晓云廖为民叶勇李桂伟郭海军
- 关键词:脓毒症中医医案
- 茵陈蒿汤加减治疗急性重症胆管炎胆道减压引流术后疗效的Meta分析被引量:4
- 2021年
- 目的系统评价胆道减压引流术后应用茵陈蒿汤加减治疗急性重症胆管炎(ACST)的临床疗效.方法通过检索美国国立医学图书馆PubMed数据库、荷兰医学文摘Embase数据库、Google学术、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、维普数据库(VIP)等公开发表的胆道减压引流术后应用茵陈蒿汤加减治疗ACST的随机对照试验(RCT).对照组为常规西医治疗,试验组为常规西医治疗基础上联用茵陈蒿汤加减治疗.按照纳入、排除标准筛选文献及提取数据资料,运用Cochrane风险偏倚评估工具进行质量评价,采用RevMan 5.3软件对相关数据进行统计分析,比较茵陈蒿汤加减治疗ACST胆道减压引流术后患者的临床效果.结果共纳入6项研究、累计373例患者,其中试验组189例,对照组184例.Meta分析结果显示:①肝功能指标:与单纯常规西医治疗相比,联用茵陈蒿汤加减治疗可明显降低患者总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平〔TBil:均数差(MD)=-31.19,95%可信区间(95%CI)为-49.18~-13.20,P=0.0007;DBil:MD=-15.23,95%CI为-22.80~-7.66,P<0.0001;ALT:MD=-30.82,95%CI为-48.67~-12.98,P=0.0007;AST:MD=-24.10,95%CI为-37.51~-10.70,P=0.0004〕.②住院时间:与单纯常规西医治疗相比,联用茵陈蒿汤加减治疗可有效缩短患者的住院时间(MD=-6.85,95%CI为-7.98~-5.73,P<0.00001).③临床有效率:与单纯常规西医治疗相比,联用茵陈蒿汤加减治疗可有效提高ACST的临床有效率(OR=3.46,95%CI为1.21~9.89,P=0.02).结论应用茵陈蒿汤加减治疗ACST胆道减压引流术后患者的疗效确切,能够明显促进患者肝功能恢复,缩短住院时间,提高临床有效率.但受纳入研究质量及样本量等因素的限制,上述结论尚需开展多中心、大样本、高质量的RCT进一步验证.
- 易纪杰胡仕祥赵哲管俊芳赵洪飞
- 关键词:茵陈蒿汤急性重症胆管炎META分析
- 中西医结合治疗酒精中毒130例临床疗效观察
- 目的:观察中西医结合治疗急性酒精中毒的疗效及安全性;方法:130名患者随机分为治疗组及对照组,治疗组70例,对照组60名,治疗组在常规治疗的基础上加用醒脑静注射液及中药保留灌肠,对照组给予西医常规对症支持治疗,观察6小时...
- 崔应麟胡仕祥郭燕可
- 关键词:急性酒精中毒病理诊断中西医结合
- 柴芍承气汤辅助治疗重症急性胰腺炎的疗效及安全性Meta分析被引量:6
- 2020年
- 目的 系统评价柴芍承气汤辅助治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效及安全性,为临床治疗提供循证参考.方法 计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)等中文文献数据库中关于柴芍承气汤治疗SAP的临床随机对照试验(RCT)的文献,检索词为急性胰腺炎、重症急性胰腺炎、重症胰腺炎、急性坏死性胰腺炎、柴芍承气汤、柴芍承气汤加味、随机对照试验,检索时间从2010年1月至2020年4月.对符合纳入标准的文献采用Cochrane系统评价手册进行质量评价,使用RevMan5.3软件进行Meta分析.评价柴芍承气汤的临床疗效以及对SAP患者白细胞介素-6(IL-6)、血清淀粉酶、腹胀缓解时间、腹痛缓解时间、不良反应发生率的影响.结果 纳入9篇RCT,共569例患者.Meta分析结果显示,两组患者临床疗效〔相对危险度(RR)=1.35,95%可信区间(95%CI)为1.20-1.51,P<0.00001〕、IL-6水平〔均数差(MD)=18.01,95%CI为14.49-21.53,P<0.00001〕、血清胰淀粉酶水平(MD=77.04,95%CI为54.81-99.26,P<0.00001)、腹胀缓解时间〔标准化均数差(SMD)=-1.42,95%CI为-1.67--1.17,P<0.00001〕、腹痛缓解时间(MD=-2.73,95%CI为-3.30--2.16,P<0.00001)、不良事件发生率(RR=0.32,95%CI为0.12-0.82,P<0.05)比较差异均有统计学意义.结论 柴芍承气汤联合常规治疗可提高SAP患者的临床疗效和安全性,但受纳入研究数量和质量限制,以上结论尚待更多高质量研究予以验证.
- 管俊芳胡仕祥赵哲赵洪飞易纪杰
- 关键词:柴芍承气汤急性胰腺炎META分析随机对照试验
- 中西医结合治疗ICU-AW患者的临床效果被引量:1
- 2022年
- 目的探究中西医结合治疗重症监护病房获得性衰弱(ICU-AW)患者的临床效果。方法选取2019年5月至2021年5月河南省中医院急救创伤中心重症医学科收治的100例ICU-AW患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组与中西医组,各50例。对照组给予常规ICU治疗,中西医组在对照组基础上加施中西医结合治疗。比较两组的临床效果。结果中西医组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组的医学研究委员会肌力评分(MRC-score)、Richmond躁动-镇静(RASS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,中西医组的MRC-score评分高于对照组,RASS评分低于对照组(P<0.05)。治疗前及治疗后3、5 d,两组的急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后7 d,中西医组的APACHEⅡ评分低于对照组(P<0.05)。中西医组的机械通气时间、ICU住院天数少于对照组,治疗费用低于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗ICU-AW的临床效果显著,可改善患者的临床症状,降低治疗费用,值得临床推广与应用。
- 李华徐晓婷孙治霞胡仕祥
- 关键词:电针
- 血必净注射液治疗全身炎症反应综合征的系统评价及序贯分析被引量:6
- 2021年
- 为了系统评价血必净注射液联合西医常规治疗全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)的有效性,该研究检索了CBM、CNKI、Wanfang、VIP、PubMed、EMbase数据库自建库至2020年7月31日收录的,关于血必净注射液联合西医常规治疗SIRS的临床随机对照试验,经筛选后利用RevMan 5.3软件进行Meta分析、TSA 0.9.5.10 beta软件进行序贯分析、GRADEprofiler 3.6.1软件进行证据质量等级评价,最终纳入24篇文献,1 611例患者。Meta分析显示,血必净注射液联合西医常规治疗方案在降低白细胞计数(MD=-2.32,95%CI[-2.44,-2.21],P<0.000 01)、C反应蛋白计数(MD=-22.70,95%CI[-29.61,-15.79],P<0.000 01)、APACHEⅡ评分(MD=-2.15,95%CI[-2.43,-1.87],P<0.000 01)、肿瘤坏死因子α计数(SMD=-1.23,95%CI[-1.48,-0.99],P<0.000 01)、白细胞介素6计数(SMD=-0.92,95%CI[-1.15,-0.69],P<0.000 01),提高治疗有效率(RR=1.39,95%CI[1.23,1.56],P<0.000 01),降低多器官功能障碍发生率(RR=0.47,95%CI[0.35,0.64],P<0.000 01)及病死率(RR=0.22,95%CI[0.13,0.37],P<0.000 01)方面优于单纯西医常规治疗。试验序贯分析显示,在降低多器官功能障碍发生率及C反应蛋白计数方面,累计Z值均穿过了传统界值、TSA界值和期望信息值,达到了所需的病例数;GRADE评价显示证据等级多为低级或极低级。结果表明,血必净注射液联合西医常规治疗SIRS疗效确切,但鉴于纳入的研究质量较低,可能影响结论的可靠性,故今后仍需纳入更多高质量研究来进一步验证,为临床用药提供更好的建议。
- 赵哲胡仕祥管俊芳易纪杰张智伟陈方圆徐方飚
- 关键词:血必净注射液全身炎症反应综合征