耿宇宁
- 作品数:23 被引量:140H指数:9
- 供职机构:首都医科大学附属北京妇产医院更多>>
- 发文基金:北京市科委重大项目北京市优秀人才培养资助首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生轻工技术与工程自动化与计算机技术更多>>
- 正常宫颈女性高危人乳头瘤病毒自然变化:前瞻性1年研究
- 何玥吴玉梅阴赪宏耿宇宁康林棣
- LEEP锥切术在低度宫颈上皮内瘤变诊治中价值的探讨被引量:9
- 2014年
- 目的:探讨LEEP锥切术在低度宫颈上皮内瘤变宫颈上皮轻度非典型增生( CINⅠ)临床诊断和治疗中的价值。方法:对2007年1月至2012年12月期间286例经阴道镜宫颈活检病理证实的CINⅠ患者行LEEP锥切术的完整病例及随访资料进行回顾性分析。结果:①286例CINⅠ患者行LEEP锥切术后病理升级者53例(18.53%),其中CINⅡ者42例(14.68%),CINⅢ者11例(3.85%)。按照LEEP术后病理结果显示的不同CIN级别分组,各组LEEP术前宫颈薄层液基细胞学报告为高度鳞状上皮内病变( HSIL)的例数分别为:炎症0/53例(0),CINI 15/180例(8%),CINII 5/42例(12%),CINⅢ4/11例(36%),P=0.026;同时合并HR-HPV感染的各组例数分别为:炎症30例(57%),CINI 127例(71%),CINII 34例(81%),CINⅢ9例(82%),P=0.049;LEEP术前阴道镜提示多点病灶的各组例数分别为:炎症0例(0),CINI 10例(6%),CINII 5例(12%),CINⅢ8例(80%),P=0.000。②对LEEP术后病理未升级的233例患者进行12-72个月的随访,病变持续存在19例(8.2%),病变进展6例(2.6%),其中CINII 5例,CINⅢ1例。此25例患者中术后持续高危人乳头瘤病毒( HR-HPV)感染15例;>50岁患者中持续和进展病例共10例。③157例LEEP术前HPV阳性患者中107例(68.8%)术后HPV阴转。结论:对细胞学报告为HSIL、合并HR-HPV感染、阴道镜活检病理证实多点CINⅠ患者,建议行LEEP锥切术进一步明确诊断。 LEEP锥切术后HR-HPV持续感染及年龄超过50岁是病变持续及进展的高危因素,需要严密随访。 LEEP锥切术是CINⅠ患者的一种可选择的有效诊治措施。
- 康琳棣耿宇宁
- 关键词:高危型人乳头瘤病毒
- 低度宫颈上皮内瘤变LEEP锥切术与期待治疗效果评价
- 目的 回顾性分析宫颈环形电切(Loop Electrosurgical Excision Procedure,LEEP)术及期待治疗低度宫颈上皮内瘤变(low grade cervical intraepithelial...
- 耿宇宁吴玉梅张为远
- 利托君抗早产治疗中的不良反应及应对措施被引量:5
- 2011年
- 利托君是目前临床抗早产治疗的首选药物。利托君通过选择性地兴奋β2肾上腺素能受体,抑制子宫平滑肌,达到抗早产的目的。全身许多器官组织,如心血管系统、肝脏、胰腺、脂肪组织中广泛存在β2肾上腺素能受体。利托君治疗早产时同时激动全身其他组织器官中的β2肾上腺素能受体,继而产生相应的不良反应。现就利托君产生的不良反应归纳总结,探讨其发生机制,提出应对措施。
- 耿宇宁王欣
- 关键词:利托君早产
- 高危HPV阳性的低度宫颈上皮内瘤变的转归与治疗被引量:10
- 2014年
- 目的 探讨合并高危人乳头瘤病毒(HR-HPV)阳性低度宫颈上皮内瘤变(CINⅠ)患者转归及适当的治疗方式。方法 回顾分析2007年1月~2012年12月北京妇产医院妇瘤门诊阴道镜指导下宫颈活检病理证实为CINⅠ且HR-HPV阳性的412例患者的临床资料。按治疗方法分为LEEP锥切治疗组(LEEP组)和期待治疗组(期待组),其中LEEP组200例,期待组212例。随访观察患者病变的转归,分析病变进展危险因素。结果 患者中位随访时间为36个月,LEEP组患者术后病理级别未上升者157例(未上升组),43例上升者(上升组),其中CINⅡ34例,CINⅢ9例。未上升组HR-HPV转阴率为68.8%,期待组为62.7%,两组间差异无统计学意义(P=0.227)。未上升组病变进展率为3.18%,期待组为3.77%,两组间差异无统计学意义(P=0.175)。持续HR-HPV阳性是CINⅠ持续和进展的独立危险因素(OR=24.171,95%CI:10.019~58.309,P=0.000)。结论 HR-HPV阳性的CINⅠ患者首选期待观察治疗,持续HR-HPV阳性CINⅠ患者病变进展增加,应严密随访。
- 耿宇宁张为远吴玉梅
- 关键词:高危人乳头瘤病毒宫颈环形电切术
- iTRAQ Quantitative Analysis of Chemotherapy Resistance Proteins to Paclitaxel and Carboplatin in Human SiHa Cervical Cancer Cells
- Objective: In order to find the chemotherapy resistance proteins of paclitaxel and carboplatin in cervical SiH...
- 何玥赵群耿宇宁杨淑丽阴赪宏吴玉梅
- 关键词:ITRAQPACLITAXELCARBOPLATIN
- 局部晚期宫颈癌新辅助化疗后临床病理分析被引量:12
- 2015年
- 目的总结动脉介入新辅助化疗后局部晚期宫颈癌患者的病理特点,为新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌的疗效提供循证医学证据。方法回顾性分析我院2013年4月至2015年3月ⅠB2和ⅡA2期132例宫颈癌患者临床病理资料,研究组(完成TP方案动脉介入新辅助化疗联合手术的患者)62例,对照组(直接手术的患者)70例,分析其临床病理特征。结果研究组与对照组在年龄、F[GO分期、组织病理学及细胞分化各方面比较差异无统计学意义。术后病理浸润肌层≥1/2研究组50.0%,对照组75.0%,差异有统计学意义(P=0.002);脉管癌栓率研究组11.1%,对照组68.6%,差异有统计学意义(P=0.001);淋巴结转移率研究组5.6%,对照组18.8%,差异有统计学意义(P=0.016);Ki67阳性率≥70%研究组占27.8%,对照组占68.8%,两组比较有显著差异(P=0.002)。结论新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌的短期、局部疗效显著,可显著降低肌层浸润、脉管癌栓率、淋巴转移率和Ki67阳性率。其长期疗效尚待进一步研究。
- 赵群邢艳耿宇宁赵辉杨淑丽苗劲蔚吴玉梅
- 关键词:局部晚期宫颈癌新辅助化疗动脉介入化疗临床病理
- 不同高危型人乳头瘤病毒检测方法在宫颈病变筛查中的应用被引量:6
- 2017年
- 目的探讨第二代杂交捕获检测技术(HC2)法与高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)DNA酶切信号放大法检测技术(Cervista法),检测HR-HPV感染在宫颈病变筛查中的应用。方法采用随机数字表法,随机选择2015年1月1日至12月31日,在首都医科大学北京妇产医院妇瘤科门诊进行宫颈新柏液基薄层细胞学检查(TCT)筛查宫颈病变,并同时接受HC2法和Cervista法进行HR-HPV感染筛查的155例受试者为研究对象,并进行横断面研究分析。对比分析2种方法检测HR-HPV感染结果。本研究遵循的程序符合首都医科大学附属北京妇产医院伦理审查委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准。结果(1)HC2法与Cervista法检测HR-HPV感染的检测一致率(粗符合率)为72.9%(113/155),Cervista法检测HR-HPV感染的敏感度为52.9%(82/155),特异度为20.0%(31/155),Kappa值为0.40。(2)HC2法检测HR-HPV感染阳性率与宫颈TCT筛查严重程度呈显著正相关关系(r_秩=0.98,P=0.01)。Cervista法检测HR-HPV感染阳性率与宫颈TCT筛查严重程度无相关性(r_秩=0.49,P=0.33)。(3)HC2法检测HR-HPV感染的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.85(95%CI:0.79~0.91,P<0.001)。以约登指数(YI)最大为原则,HC2法检测HR-HPV感染的最佳临界值为19.61相对光单位/临界值(RLU/CO),此时HC2法检测HR-HPV感染的敏感度为71.6%,特异度为88.3%。结论HC2法和Cervista法检测HR-HPV感染在宫颈病变筛查中不能互相替代,2种方法共同检测可提高HR-HPV检出率。
- 何玥杨淑丽赵群耿宇宁阴赪宏李星明吴玉梅
- 关键词:人乳头瘤病毒宫颈肿瘤液基细胞学ROC曲线
- 宫腔镜在葡萄胎治疗中的临床应用被引量:3
- 2018年
- 目的探讨宫腔镜在葡萄胎治疗中的临床价值。方法回顾性分析宫腔镜下行清宫术的42例葡萄胎患者的临床资料,分析治疗结局。结果 42例患者中,5例患者为第1次宫腔镜监测下行清宫术,术后病理证实为葡萄胎,术后血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)平均38.25天降至正常。37例患者为葡萄胎清宫术后的患者,超声提示宫腔残留,行宫腔镜下再次清宫术,术后血β-HCG平均45.49天降至正常。42例患者手术顺利,均为宫腔镜下一次性清除干净,无手术并发症的发生。结论宫腔镜下葡萄胎再次清宫术,安全有效;宫腔镜应用于葡萄胎首次清宫术需进一步研究。
- 杨淑丽耿宇宁康海利段微
- 关键词:妊娠滋养细胞疾病葡萄胎宫腔镜妊娠物残留
- 低级别宫颈上皮内瘤变LEEP锥切术与期待治疗的效果评价被引量:18
- 2015年
- 目的回顾宫颈环形电切(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)术及药物期待治疗低级别宫颈上皮内瘤变(low grade cervical intraepithelial neoplasia,CIN1)的随访结局;分析病变进展危险因素,探讨CIN1适当的治疗方式。方法收集2007年1月至2012年12月北京妇产医院妇科肿瘤门诊阴道镜指导下宫颈活检病理证实为CIN1患者的临床资料。观察CIN1患者的随访结局。结果收集CIN1患者631例,其中LEEP组286例,药物期待组345例。LEEP组术后病理级别上升18.5%(53/286),其中CIN2 14.7%(42/286),CIN3 3.8%(11/286)。通过中位随访期为36个月的观察,LEEP组(病理未升级者)与药物期待组CIN1持续和进展率分别为8.2%(19/233)、2.6%(6/233)与11.9%(41/345)、2.9%(10/345),两组均未发现浸润癌,差异无统计学意义(P=0.336)。持续高危人乳头瘤病毒(high risk-human papillomavirus,HRHPV)阳性是CIN1持续和进展的独立危险因素,OR值为19.121(95%CI 9.686~37.748,P=0.000)。结论1阴道镜活检证实的CIN1患者选择期待观察是安全的;2 CIN1患者持续HR-HPV阳性超过12个月以上时警惕病变进展,应严密随访。
- 耿宇宁吴玉梅张为远
- 关键词:宫颈环形电切术人乳头瘤病毒