罗启惠 作品数:49 被引量:99 H指数:6 供职机构: 第三军医大学西南医院 更多>> 发文基金: 重庆市科技攻关计划 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
有晶状体眼后房型散光人工晶状体植入术后二次调位手术的适应证及其有效性和稳定性 被引量:7 2015年 目的探讨有晶状体眼后房型散光人工晶状体(PPC—TICL)二次调位手术的适应证及其有效性和稳定性。方法回顾性研究。纳入PPC—TICL植入术后旋转角度≥10°患者26例(33眼),其中12眼在植入术后3个月内进行了二次调位术作为调位组,21服未进行二次调位术作为对照组。随访12个月以上测量2组logMAR视力、屈光状态、PPC—TICL旋转角度、拱高、角膜内皮细胞数量、眼压以及视觉质量问卷调查评分等指标,采用独立样本t检验比较2组间各指标值,采用重复测量的方差分析比较调位组二次调位术前、术后3个月、术后12个月各指标值。结果二次调位术前及术后12个月调位组与对照组比较:裸眼视力(UCVA)、柱镜度、PPC—TICL旋转角度及问卷调查评分2组间差异具有统计学意义(t=2.569、-5.789、6.297、13.061、-2.063、3.162、-12.973、-2.065,P〈0.05),最佳矫正视力(BCVA)、等效球镜度(SE)、拱高、角膜内皮细胞计数及眼压差异无统计学意义。调位组调位术前、术后3个月及12个月比较:UCVA、柱镜度、SE、PPC.TICL旋转角度及问卷调查评分差异均具有统计学意义(F=30.839、51.118、5.127、117.320、62.347,P〈0.05),进一步两两比较,调位术前较术后3个月、12个月差异均具有统计学意义(P〈0.05),而术后3个月与12个月比较差异均无统计学意义。结论针对PPC-TICL散光轴位大角度旋转的二次调位术是有效和稳定的,术后PPC—TICL未再出现大角度旋转,早期进行二期调位手术可获得良好的预后。 熊洁 张辰星 罗启惠 周青青 汪辉关键词:有晶状体眼人工晶状体植入术 退行性 有晶体眼后房型人工晶状体植入81眼术后早期髙眼压的原因分析 被引量:14 2012年 目前,矫治屈光不正的常用手术方法包括角膜屈光手术和眼内屈光手术等。随着晶体材料的改进以及显微手术的不断发展,眼内屈光手术尤其是有晶体眼后房型人工晶状体(implantable contact lens,ICL)植入术以其矫正度数高、效果稳定而越来越多的应用于临床,由于病例数的增多,其术后并发症也越来越受到临床的关注[1]。 胡春明 汪辉 谢汉平 罗启惠关键词:后房型人工晶状体植入术 高眼压 儿童严重屈光参差性远视二次LASIK 1例 2007年 罗启惠 汪辉 胡春明关键词:儿童 LASIK术后迟发性角膜瓣层间感染误诊为继发性圆锥角膜1例 2011年 准分子激光原位角膜磨镶术(1aser in situ keratomileusis,LASIK)目前已成为激光矫正近视最成熟的于术方式,但其术后仍有与角膜瓣相关的一些并发症出现,角膜瓣层间感染和继发性圆锥角膜均为LASIK术后严重的并发症,但前者发生时间一般较早,以眼疼痛等角膜刺激症状为早期主要临床表现,而后肯的发生时间一般较长,早期诊断常常依赖于角膜地形图。一般情况下阿者的诊断都比较明确,但在特定条件下仍然可能出现误诊。现将我科1例报告如下。 胡春明 汪辉 罗启惠关键词:准分子激光原位角膜磨镶术 继发性圆锥角膜 大龄近视患者行LASIK手术后近距离视觉满意度分析 被引量:2 2007年 罗启惠 汪辉 任茜 胡春明关键词:LASIK 修正Kappa角LASIK治疗近视的临床疗效 被引量:2 2009年 目的前瞻性研究修正Kappa角的LASIK的可行性,为临床上近视患者行LASIK选择激光切削的手术中心定位提供参考。方法采用对照研究方法,将患者分为修正Kappa角LASIK组(A组:30例60眼)及常规LASIK组(B组:30例60眼),测量术后6个月激光切削偏心量,并观察其对术后视力、波阵面像差以及视觉质量的影响。结果偏心量≤0.5 mm者A组为71.67%,B组为50.00%;0.5~1.0 mm者A组为16.67%,B组为31.66%;≥1.0 mm者A组为11.66%,B组为18.34%,2组组间比较差异均有显著统计学意义(P均<0.05)。术后最佳矫正视力丢失≥1行者A组为3.3%,B组为30.0%;最佳矫正视力丢失≥2行者A组为3.3%,B组为15.0%,2组比较差异均有显著统计学意义(P均<0.05)。术后2组高阶像差均方根值分别为0.29±0.09和0.40±0.16,差异有显著统计学意义(P<0.05),但眼球总像差差异不明显。结论修正Kappa角的LASIK切削偏心量低于常规LASIK,可有效地减少LASIK术中激光切削中心的偏移量、减少偏心切削引起的最佳矫正视力下降以及波阵面像差等,从而提高患者术后视力及视觉质量,是LASIK较理想的一种激光切削定位方式。 罗启惠 汪辉 胡春明 任茜关键词:KAPPA角 偏心量 LASIK LASIK术后角膜瓣下感染1例 2007年 任茜 汪辉 罗启惠关键词:LASIK 准分子激光切削脉络膜制备视网膜神经上皮和色素上皮联合植片 2005年 目的应用准分子激光微切削脉络膜获得视网膜神经上皮及色素上皮联合移植片。方法将PN1-6广西巴马猪眼球冰浴下祛除巩膜、前节和玻璃体,环钻制成视网膜神经上皮-色素上皮-脉络膜复合体。将复合体脉络膜面向上平铺于直径7mm圆形明胶片上,置于无菌培养皿中。采用准分子激光鹰视酷眼系统,准分子激光角膜原位磨镶术(laserin situkeratomileusis,LASIK)和光治疗性角膜切削术(phototherapeutic keratectomy,PTK)模式发射,切削区域直径为6·5mm。LASIK模式矫正范围-2·64^-4·44D;PTK模式切削深度45~75μm。将切削后的标本浸泡于4%多聚甲醛中固定2~3d,石蜡包埋、切片、HE染色。结果使用LASIK模式矫正-4·44D相当于PTK模式切削深度67μm,可见被切削的脉络膜边缘到达RPE基底膜;而使用LASIK模式矫正-3·00D或PTK模式切削45μm时,都仅能祛除脉络膜主体。在判断切削终点上,PTK模式较LASIK模式容易。结论准分子激光切削脉络膜可获得较好的视网膜神经上皮和色素上皮联合移植片,避免了用酶消化对视网膜神经上皮的破坏。LASIK和PTK模式都可以到达所需切削的脉络膜深度,但PTK模式更适合这种取材方法。切削深度的变化应当考虑固定方法、组织的含水量及个体间脉络膜厚度的变化等因素。 陈少军 阴正勤 李世迎 汪辉 任茜 罗启惠关键词:激光 LASIK术后屈光回退采用托吡卡胺治疗的疗效观察 目的:探讨 LASIK 手术后出现屈光回退的病人经托吡卡胺治疗后的疗效观察。方法:对2005~2006年行 LASIK 手术中29例屈光回退的病人给予托吡卡胺点眼:1次/晚,连续使用1个月后进行裸眼远视力、散瞳、小瞳验光... 罗启惠 汪辉 任茜 胡春明文献传递 Toric ICL植入矫治近视散光术后人工晶体旋转的相关因素分析 被引量:11 2014年 目的探讨有晶体眼后房型近视合并散光人工晶体(toric implantable collamer lens,TICL)植入矫治中、高度近视伴散光术后人工晶体发生旋转的情况及相关因素。方法对我科就诊的71例中、高度近视合并散光患者共125眼植入后房型人工晶体。术后随访1年以上,观察术后3、6、12个月人工晶体眼内发生旋转的方向及角度,并与术前散光度、术中人工晶体植入方向、角度及术后拱高做相关性分析。结果术后3个月TICL发生顺时针及逆时针方向旋转的比例无统计学差异(P>0.05)。术后3、6、12个月之间相互比较TICL旋转角度无统计学差异(P>0.05)。行Pearson相关性分析,术后TICL旋转角度与术前散光度数有相关性(P<0.01),与术中TICL安置旋转角度有相关性(P<0.05),与术后拱高无相关性(P>0.05)。结论 TICL植入术后发生旋转与术前散光度数、术中晶体植入角度均有一定相关性,对于高度散光患者,人工晶体植入时将旋转角度控制在10°内能有效减少术后旋转,增加稳定性。 熊洁 李付亮 周青青 罗启惠 胡春明 汪辉关键词:有晶体眼 后房型人工晶体 超高度近视 散光