罗佳
- 作品数:26 被引量:174H指数:9
- 供职机构:首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金:北京友谊医院科研启动基金北京市中医管理局青年科学研究资助项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 非甾体抗炎药对小肠黏膜的损伤作用被引量:9
- 2008年
- 背景:研究显示非甾体抗炎药(NSAIDs)不仅可引起胃十二指肠黏膜损伤,还可引起小肠黏膜损伤。目的:探讨NSAIDs引起小肠黏膜损伤的发病机制及其病理生理变化。方法:50只大鼠随机分为空白对照组和四组模型组,以不同NSAID灌胃14d。另20只大鼠先分别行胆管结扎和假手术,再予吲哚美辛灌胃。观察各组大鼠一般情况和小肠黏膜大体、组织病理学改变,测定小肠组织髓过氧化物酶(MPO)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)含量。结果:四种NSAID均能造成大鼠小肠黏膜损伤,吲哚美辛、布洛芬和塞来昔布组累计损伤深度和面积显著高于空白对照组(P<0.05),其中以吲哚美辛组损伤最重,阿司匹林组则与空白对照组无明显差异。各模型组小肠组织MPO含量均显著高于空白对照组,SOD活性则显著低于空白对照组(P<0.05),MDA和NO含量均呈上升趋势,但分别仅吲哚美辛组和布洛芬组与空白对照组相比有显著差异(P<0.05)。假手术组小肠黏膜损伤显著重于空白对照组(P<0.05),胆管结扎组与空白对照组相比无明显差异。结论:NSAIDs可通过炎症反应、氧自由基损伤、NO过度产生以及药物的肝肠循环损害小肠上皮屏障,破坏小肠结构的完整性。
- 罗佳王惠吉
- 关键词:消炎药非甾类肝肠循环
- 老年不明原因发热的临床分析被引量:2
- 2012年
- 目的分析老年不明原因发热患者的病因、临床特点及规律,为临床诊治提供参考。方法回顾性分析本院2008年1月-2010年12月104例不明原因发热患者在年龄、性别、发热持续时间、白细胞计数、病因分布规律、预后等方面的差异,了解老年不明原因发热临床特点。结果 104例患者,确诊率为89.3%,病死率为8.0%。按病因分为感染性疾病(52.0%)、肿瘤性疾病(6.7%)、免疫性疾病(18.3%)、其他(7.7%)及诊断不明性疾病(15.4%)。发热热程在1个月内的患者占63.5%,其中,感染性疾病占1个月内发热患者的81.5%。白细胞减少的病例26例,以免疫性疾病、肿瘤性疾病多见。结论感染是老年不明原因发热最主要的发病因素,老年不明原因发热患者有自身的病因分布规律及特点。
- 郝瑞瑞王海燕罗佳姜春燕
- 关键词:老年不明原因发热
- 肠道微生态与代谢性疾病关系的研究进展被引量:4
- 2013年
- 代谢性疾病已成为世界性的健康问题。长期摄入高脂肪和高糖类饮食可改变肠道环境,尤其是肠道微生物组成,使肠道屏障功能减弱和通透性增加,引起内毒素水平升高,诱发慢性低水平炎症,最终导致肥胖和胰岛素抵抗。采用益生菌和益生元调节宿主肠道菌群平衡,可成为防治代谢性疾病的潜在手段。本文就肠道微生态与代谢性疾病关系的研究进展作一综述。
- 罗佳姜春燕
- 关键词:肠杆菌科代谢性疾病内毒素类益生元益生菌
- 老年非酒精性脂肪性肝病相关危险因素分析被引量:5
- 2020年
- 目的探讨老年非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发生的相关危险因素。方法采用回顾性横断面调查方法,选取2015年1月至2017年3月首都医科大学附属北京友谊医院医疗保健中心内科接收的年龄为65~101岁的663名体检人群。根据NAFLD诊断标准,将所有研究对象分为NAFLD组(n=242)和非NAFLD组(n=421)。比较NAFLD组和非NAFLD组人群的血清25-羟维生素D水平,以及不同年龄组[65≤年龄<70岁,n=71;70≤年龄<75,n=88;75≤年龄<80,n=117;80≤年龄<85,n=152;85≤年龄<90,n=126;年龄≥90,n=109]的NAFLD患病率及25-羟维生素D水平的差异。采用Logistic回归分析法分析老年NAFLD的相关危险因素。结果两组人群的性别构成比、年龄、转氨酶(AST)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸(UA)、超敏C反应蛋白(h-CRP)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与非NAFLD组相比,NAFLD组有更高的身体质量指数(BMI)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总甘油三酯(TG),差异具有明显统计学意义(P<0.001)。Logistic回归分析提示,老年NAFLD与25-羟维生素D、FT4呈负相关,与HbA1c、TG、ALT、BMI、FT3呈正相关。结论低水平维生素D是老年NAFLD的独立危险因素之一。BMI、Hb A1c、TG、FT3是老年NAFLD的其他危险因素。
- 郝瑞瑞王欢罗佳赵真
- 关键词:老年人非酒精性脂肪性肝病维生素D
- 69例横纹肌溶解综合征的临床特征分析被引量:9
- 2019年
- 目的探讨横纹肌溶解综合征(RM)的病因、临床特征及预后。方法回顾性分析69例RM患者的临床资料、治疗方案及预后情况。结果69例RM患者的病因分析中,创伤性因素13例(18.84%);非创伤性因素56例(81.16%);非创伤性因素中以感染最常见(40例,57.97%),其次为药物因素(8例,11.59%)。69例RM患者中39例(56.52%)出现急性肾损伤(AKI),26例(37.68%)发生多器官功能障碍综合征(MODS),19例死亡,死亡率高达27.54%。老年组065岁)较非老年组(<65岁)更易出现AKI合并MODS(P=0.002),死亡风险亦明显增高(P=0.033)。感染所致RM患者较非感染患者更易出现AKI(P=0.002)。合并AKI患者的血钙、Hb、PLT计数、ALB及HCO3^-水平均明显低于未合并AKI者,WBC计数明显高于非AKI者(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,血肌酹(Scr)初始水平为RM患者合并AKI的独立危险因素(OR=1.069,95%CI,1.019~1.121,P=0.007)。结论RM病因复杂,高龄、感染患者更容易出现AKI.MODS甚至死亡等不良临床结局,患者Scr初始水平是RM患者合并AKI的独立危险因素。早期识别不良预后高危患者,及时治疗,可能改善患者预后。
- 罗佳汤雯肖瑶王梦然王海燕谭曼红
- 关键词:横纹肌溶解综合征急性肾损伤老年
- 血清LncRNA MEG3、SNHG5水平与慢性阻塞性肺疾病全球倡议分级及预后的相关性分析被引量:6
- 2021年
- 目的分析血清长链非编码RNA母系表达基因3(LncRNA MEG3)、小核仁RNA宿主基因5(SNHG5)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者COPD全球倡议(GOLD)分级及预后的关系。方法将87例COPD急性加重期(AECOPD)患者纳入急性组,将急性组患者治疗1个月后病情恢复稳定的46例患者纳入稳定组,同期50例健康志愿者纳入对照组。分别检测急性组、稳定组和对照组血清LncRNA MEG3、SNHG5水平,并评估血清LncRNA MEG3、SNHG5水平与COPD患者GOLD分级、临床相关指标及预后的关系。结果急性组及稳定组患者血清LncRNA MEG3、SNHG5水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);急性组血清LncRNA MEG3、SNHG5水平低于稳定组,差异有统计学意义(P<0.05)。急性组GOLD分级与稳定组比较,差异有统计学意义(P<0.05);急性组COPD多维分级评分系统(BODE)指数得分高于稳定组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访3个月,87例AECOPD患者共18例死亡,被纳入预后不良组,其余69例患者纳入预后良好组。预后不良组血清LncRNA MEG3、SNHG5水平低于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析提示,COPD患者血清LncRNA MEG3与吸烟史、GOLD分级、BODE指数呈负相关(P<0.05),与第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV_(1)/FVC)呈正相关(P<0.05)。LncRNA SNHG5水平与吸烟史、住院时间、GOLD分级及BODE指数呈负相关(P<0.05),与FEV_(1)/FVC呈正相关(P<0.05)。结论COPD患者血清LncRNA MEG3、SNHG5水平较健康者下降,且与患者肺功能及病情严重程度有关,对AECOPD患者短期死亡风险判断具有一定价值。
- 石赟陈艳蓉张净罗佳
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病预后
- 雷贝拉唑致免疫介导性药物性肝损伤1例被引量:5
- 2011年
- 患者,女性,74岁。既往有慢性胃炎病史15年,返流性食管炎病史2年。2009年5月底患者因反流性食管炎口服雷贝拉唑片剂(波利特,日本卫材)10mg,每日2次,后逐渐出现乏力、纳差、厌油腻,无发热、恶心、呕吐,无腹痛、腹泻、皮肤巩膜黄染,无关节肿痛、皮疹等。
- 谭曼红姜春燕罗佳
- 关键词:雷贝拉唑药物性肝损伤免疫介导性返流性食管炎反流性食管炎巩膜黄染
- Blatchford危险评分系统对老年人急性非静脉曲张上消化道出血的评估价值被引量:28
- 2015年
- 目的 探讨Blatchford评分对老年急性非静脉曲张上消化道出血(ANUGIB)患者输血、再出血、干预和死亡的预测价值. 方法 采用Blatchford评分系统对我院270例老年ANUGIB患者进行危险程度分级,与同期311例非老年患者进行对比,应用受试者工作特征(ROC)曲线评估Blatchford评分系统对患者输血、再出血、干预和死亡的预测价值. 结果 老年组输血率显著高于非老年组(39.3%比25.1%,P=0.000);老年组和非老年组再出血率分别为4.1%(11/270)比4.2%(13/311),总干预率为27.0%(73/270)比28.3%(88/311),病死率为2.2% (6/270)比1.0%(3/311),差异均无统计学意义(P>0.05).以6分为分界点,Blatchford评分诊断老年和非老年ANUGIB的敏感性分别为94.9%和84.5%;以9分为分界点,特异性分别为73.1%和83.5%.Blatchford评分评估老年和非老年患者ROC曲线下面积(AUC)分别为,输血0.72比0.87,死亡0.74比0.95,Blatchford评分系统对老年和非老年患者输血和死亡均有较好的预测价值(均P<0.01);再出血0.60比0.70,对非老年组再出血具有较好的预测价值(P=0.015),但对老年组再出血无预测价值;内镜为0.65比0.55,介入0.84比0.65,手术干预0.49比0.66;Blatchford评分系统对老年组进行内镜和介入干预具有较好的预测价值(均P<0.01),对手术干预无预测价值(P>0.05);对非老年组手术干预具有较好的预测价值(P<0.01),对内镜和介入治疗无预测价值(P>0.05). 结论 Blatchford评分系统对于老年ANUGIB患者输血、内镜/介入干预和死亡具有较好的预测价值,对手术干预和再出血无预测价值;对于老年患者,可将6分作为分界点判断高低危人群.
- 邵颖魏晟谭漫红罗佳王俊雄王拥军李鹏张澍田冀晓俊
- 关键词:格拉斯哥预后评分胃肠出血
- 老年住院患者衰弱状态评估被引量:21
- 2019年
- 目的评估老年住院患者衰弱状态,探讨衰弱与营养状况、功能状态以及共病等的相关性。方法回顾性选取2018年1月至2018年6月于首都医科大学附属北京友谊医院老年内科住院的老年患者(年龄≥60岁) 227例,应用Fried衰弱表型及FRAIL量表进行衰弱评估。结果 227例老年患者中,男性156例,女性71例;平均年龄80. 51±9. 66岁(60岁-99岁))。衰弱患病率分别为54. 19%(123/227)(Fried衰弱表型)、39. 65%(90/227)(FRAIL量表)。衰弱患者相较于无衰弱患者,其年龄、共病指数以及营养不良发生风险更高,日常生活活动量表(ADL)评分、工具性日常生活活动量表(IADL)评分、体重指数(BMI)均明显下降,差异有显著性(P <0. 001)。Fried衰弱表型和FRAIL量表评估衰弱结果一致性较高,Kappa值为0. 590(P <0. 001)。结论衰弱在老年住院患者中发生率高,与年龄、营养状态、共病、功能状态等具有相关性。
- 汤雯姜春燕孙颖马清罗佳
- 关键词:老年住院患者
- 老年重症肺炎的临床特征与治疗对策被引量:5
- 2010年
- 郝瑞瑞王海燕姜春燕罗佳
- 关键词:老年常见病重症肺炎老年肺炎医疗保健中心病情进展