- 早产儿暂时性低甲状腺素血症与低T3综合征的影响因素及临床情况分析
- 目的:
随着围产医学的发展，极低、超低出生体重几的存活率显著升高。早产儿较足月儿更易出现暂时性甲状腺功能障碍，主要表现为暂时性低甲状腺素血症(transient hypothyroxinemia，TH)和低T3综合...
- 缪克凡
- 关键词：早产儿暂时性低甲状腺素血症低T3综合征
- 文献传递
- 双胎早产儿之一合并暂时性低甲状腺素血症的影响因素分析
- 2023年
- 目的研究双胎早产儿之一合并暂时性低甲状腺素血症(transient hypothyroxinemia,TH)的影响因素。方法回顾性选取2009年6月至2021年9月在温州医科大学附属第二医院新生儿科收治的出生胎龄26~36周的283对双胎早产儿,在生后11~20 d检测甲状腺素(thyroxine,T4)、三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine,T3)和促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH),其中47对双胎早产儿之一符合TH诊断的早产儿作为TH组,双胎另一早产儿排除TH诊断作为对照组,2组分别为47例。采用Pearson相关性分析T4与出生胎龄和出生体重的相关性,采用配对t检验、Wilcoxon符号秩和检验或McNemar检验,以及条件logistic回归分析双胎早产儿之一TH的影响因素。结果47对双胎早产儿,共94例,出生胎龄为(31.4±2.3)周(26~36周),出生体重为(1611.9±389.3)g(800~2510 g);异卵双胎35对,同卵双胎11对,1对同异卵情况不详。早产儿血清T4水平与出生胎龄、出生体重均呈正相关(相关系数分别为0.209和0.376,P值均<0.05)。单因素分析结果显示,TH组与对照组比较P<0.1的因素包括:女性[29.8%(14/47)与14.9%(7/47),χ2=3.27]、合并支气管肺发育不良[31.9%(15/47)与19.1%(9/47),χ2=3.13]、出生体重[(1547.9±348.0)与(1676.0±420.5)g,t=-3.61]、白细胞计数[(10.0±3.3)×10^(9)/L与(10.9±3.3)×10^(9)/L,t=-2.19]、维生素D[(42.8±12.1)与(45.9±16.6)nmol/L,t=-1.76]。维生素D水平数据不完整,剔除该因素后logistic回归分析显示,女性为危险因素(OR=18.388,95%CI:1.317~256.743),高出生体重为保护因素(OR=0.996,95%CI:0.993~0.999)。为排除同卵双胎儿对性别因素的影响,剔除11对同卵双胎儿和1对同异卵情况不详病例后进行多因素分析,结果仍提示女性为危险因素(OR=18.527,95%CI:1.209~283.820),高出生体重为保护因素(OR=0.996,95%CI:0.992~1.000)。结论女性和出生体重是生后11~20 d的双胎早产儿之一合并TH的影响因素。
- 林蓓蓓缪克凡林威
- 关键词：甲状腺功能减退症早产双胎甲状腺素促甲状腺素
- 暂时性低甲状腺素血症与低T3综合征对早产儿临床情况的影响
- :了解暂时性低甲状腺素血症(TH)与低T3综合征对早产儿住院期间临床情况的影响.方法:选取医院新生儿科收住的出生胎龄为26-36周的早产儿422例,于生后12-16天检测血清T3、T4、TSH.按甲状腺功能分为TH组、低...
- 缪克凡段蔚钱燕
- 关键词：暂时性低甲状腺素血症低T3综合征临床病理
- 早产儿暂时性低甲状腺素血症、低三碘甲状腺原氨酸综合征影响因素分析被引量：12
- 2013年
- 目的研究早产儿中暂时性低甲状腺素血症和低三碘甲状腺原氨酸（T3）综合征的影响因素。方法选取出生胎龄为26～36周的早产儿418例，在生后2周左右检测甲状腺素（T4）、T3、促甲状腺激素（TSH），根据甲状腺功能将对象分为暂时性低甲状腺素血症（TH）组、低B综合征组、正常对照组3组。收集20种可能相关的围产期因素，并用卡方检验和logistic回归对影响因素进行分析。结果分组后TH组49例、低．T3综合征组35例、正常对照组334例，TH的患病率为11．7％，低T3综合征的患病率为8．4％。20种因素中，对TH有影响的围产期因素为：男性（OR=1．863，95％C10．966～3．594），生后应用白蛋白（OR=2．401，95％CI1．294～4．455），生后应用多巴胺（OR=3．295，95％CI1．110—9．783）；对低r乃综合征有影响的围产期因素为：男性（OR：2．592，95％CI1．171～5．736），出生胎龄≤28周（OR=3．503，95％CI1．275—9．627）。结论男性、生后应用白蛋白和多巴胺是TH的危险因素；男性和出生胎龄≤28周是低T3综合征的危险因素。应用这些危险因素可以筛选出TH和低B综合征的高危新生儿，便于制定合理的治疗方案。
- 缪克凡段蔚钱燕陈大庆
- 关键词：婴儿早产三碘甲状腺原氨酸暂时性低甲状腺素血症
- 424例早产儿暂时性低甲状腺素血症与低T3综合征的影响因素分析
- 目的研究早产儿中暂时性低甲状腺素血症和低T3综合征的影响因素。方法选取温州医学院附属一院新生儿科2006年11月-2010年12月期间收住的出生胎龄为26-36周的早产儿424例,在生后2周左右检测血清甲状腺素(T4),...
- 缪克凡段蔚钱燕
- 低甲状腺素血症对发育期大鼠行为及海马synaptotagmin 1表达的影响
- 2013年
- 目的研究低甲状腺素血症对发育期大鼠行为及海马内突触结合蛋白1(synaptotagmin 1,syt1)表达量的影响。方法双侧甲状腺切除1日龄(P1)SD新生大鼠建立低甲状腺素血症模型,SD大鼠数字表法分成两组:假手术对照(control,C)组(n=36)和低甲状腺素血症(hypothyroxinemia,HT)组(n=36)。观察大鼠体重变化,P32行高架十字迷宫实验,P34～39行Mor-ris水迷宫实验。检测P10、21、40大鼠甲状腺功能及海马syt1的表达量。结果与C组比较,HT组大鼠体重增长缓慢(P<0.01);HT组大鼠高架十字迷宫进入臂总次数和开臂次数增多(P<0.05),闭臂时间减少(P<0.01);Morris水迷宫实验逃避潜伏期明显延长(P<0.05);HT组P10、21大鼠海马syt1表达量显著增加(P<0.01),P40大鼠海马syt1表达量减少(P<0.05)。结论发育期低甲状腺素血症导致大鼠情感及学习能力改变,并影响其海马syt1的表达量。
- 段蔚陈大庆钱燕缪克凡朱艳可丁振尧
- 关键词：低甲状腺素血症
- 暂时性低甲状腺素血症与低T3综合征对早产儿临床情况的影响被引量：4
- 2013年
- 目的了解暂时性低甲状腺素血症(TH)与低T3综合征对早产儿住院期间临床情况的影响。方法选取笔者医院新生儿科收住的出生胎龄为26～36周的早产儿422例,于出生后12～16天检测血清T3、T4、TSH。按甲状腺功能分为TH组、低T3综合征组和正常对照组。收集患儿的临床资料并进行统计学分析。结果 TH组的住院时间、光疗时间、血红蛋白最低值、恢复出生体重时间、开奶时间、静脉营养时间、机械通气率、吸氧时间与对照组相比,有显著性差异,TH组的早产儿较对照组住院时间更长,黄疸情况更重,肠内营养不易耐受,需要静脉营养的时间更长,体重增长更慢,机械通气率更高,需要吸氧的时间更长,更容易发生早产儿贫血;低T3综合征组的光疗时间、静脉营养时间与对照组相比,有显著性差异,低T3综合征组的早产儿较对照组黄疸情况更重,需要静脉营养的时间更长。结论低T3综合征对早产儿住院期间的黄疸情况和营养状况产生影响。TH对早产儿住院期间的黄疸情况、营养状况、呼吸系统及血液系统等多个方面产生影响,增加住院期间的并发症,延长住院时间,对临床情况的影响较低T3综合征更大,合并TH的早产儿更需要甲状腺素替代治疗。
- 缪克凡段蔚钱燕陈大庆
- 关键词：早产儿暂时性低甲状腺素血症低T3综合征
- 新生鼠低甲状腺素血症模型的建立及对焦虑抑郁行为和学习记忆能力的影响
- 目的建立新生大鼠低甲状腺素血症模型,并讨论低甲状腺素血症对焦虑抑郁行为、空间学习记忆能力的影响。方法 72只健康1日龄SD新生大鼠随机分为假手术(假手术Sham operation,SO)组(n=36)和低甲状腺素血症(...
- 段蔚缪克凡钱燕
- 发育期大鼠低甲状腺血症对情绪影响的研究
- 目的:讨论低甲状腺素血症对发育期大鼠情绪方面及海马神经元的影响.方法:69只健康1日龄(日龄Postnatal day,PD)SD新生大鼠随机分为对照组(n=36)和实验组(n=33).PD1时实验组大鼠行双侧甲状腺手术...
- 陈大庆段蔚钱燕缪克凡朱艳可丁振尧
- 关键词：低甲状腺素血症情绪影响发育期
- 早产儿支气管肺发育不良影响因素分析被引量：6
- 2019年
- 目的分析早产儿支气管肺发育不良(BPD)的影响因素,为预防早产儿BPD提供依据。方法选择2015年1月—2018年4月就诊于温州医科大学附属第一医院新生儿科的胎龄<32周的早产儿为研究对象,收集早产儿的胎龄、出生体重、宫内感染、医院感染和BPD的罹患情况,以及其母亲的年龄、妊娠期合并症、产前激素使用情况和分娩方式等资料,采用Logistic回归模型分析BPD的影响因素。结果共纳入255例早产儿,116例发生BPD,BPD发生率为45.49%。多因素Logistic回归分析结果显示,母亲妊娠期糖尿病(OR=3.722,95%CI:1.527~9.068)、宫内感染(OR=4.285,95%CI:2.013~9.120)、医院感染(OR=2.636,95%CI:1.089~6.379)是早产儿发生BPD的危险因素;胎龄(OR=0.395,95%CI:0.255~0.610)是早产儿发生BPD的保护因素。结论母亲妊娠期糖尿病、胎龄、宫内感染和医院感染是早产儿发生BPD的影响因素。
- 朱艳可孙媛媛缪克凡王楸
- 关键词：早产儿支气管肺发育不良影响因素
