穆静
- 作品数:21 被引量:106H指数:7
- 供职机构:首都医科大学附属北京儿童医院更多>>
- 发文基金:北京市中医管理局中医药科技项目国家自然科学基金“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 甲基丙二酸血症26例临床分析并文献复习被引量:8
- 2012年
- 目的探讨甲基丙二酸血症的临床特征和治疗方法。方法对26例甲基丙二酸血症患儿的临床表现、辅助检查及诊疗情况进行分析。结果26例患儿中主要临床表现:24例神经系统受累,9例肾脏受累,8例血液系统受累,2例肝脏受累,3例心脏受累,1例肺部受累。气相色谱-质谱法尿有机酸分析显示26例患儿尿甲基丙二酸浓度均明显高于正常。12例失代偿性代谢性酸中毒,8例血同型半胱氨酸升高。头颅CT检查6例中5例异常,MRI检查10例全部异常。19例确诊患儿接受维生素B12治疗,辅以低蛋白饮食及左旋肉碱治疗。对治疗的15例进行平均8.5个月的随访,2例死于严重代谢性酸中毒,12例神经系统症状明显好转,8例以肾脏受累起病的患儿出院后多次复查尿常规、肾功能均正常。结论甲基丙二酸血症临床特征差异很大,及早进行气相色谱-质谱法尿有机酸分析明确诊断至关重要,确诊后坚持长期合理治疗是改善预后的有效方法。
- 穆静杨燕
- 关键词:甲基丙二酸血症气相色谱-质谱法维生素B12
- 基于肝络病理论治疗婴儿肝内胆汁淤积性肝病被引量:15
- 2021年
- 婴儿肝内胆汁淤积性肝病病因复杂,迁延难愈,呈现"久病入络"的病理特点。肝络病理论是中医络病理论的重要组成之一,结合临床实践,认为气滞血瘀、肝络瘀阻是婴儿肝内胆汁淤积性肝病的基本病机,在肝络病理论指导下,以活血化瘀通络为法治疗婴儿肝内胆汁淤积性肝病可取得较好疗效。
- 舒静何强穆静尤圣杰李亚男吴晓明
- 关键词:久病入络
- 运脾增液汤治疗儿童脾虚津亏型功能性便秘临床研究
- 2023年
- 目的 评价运脾增液汤治疗儿童脾虚津亏证功能性便秘的疗效及安全性。方法 选择2019年10月—2021年10月就诊于首都医科大学附属北京儿童医院门诊的脾虚津亏证功能性便秘患儿150例,采用随机对照法将患儿分为观察组和对照组,观察组予运脾增液汤口服,对照组予乳果糖口服溶液口服,2组疗程均为4周。观察治疗后2组的主要症状(粪便性状、排便难度、排便时间、排便频率)、次要症状(腹胀、食欲、口燥咽干、神疲乏力)改善情况,统计2组总有效率、复发率和安全性。结果 与治疗前相比,治疗后2组粪便性状、排便难度、排便时间和排便频率积分均明显降低(P均<0.05),观察组腹胀、食欲不振、口燥咽干积分均明显降低(P均<0.05),对照组腹胀、口燥咽干积分均明显降低(P均<0.05)。治疗后与对照组相比,观察组粪便性状、排便难度、排便时间积分及食欲不振、口燥咽干积分均降低更明显(P均<0.05)。治疗3,4周后观察组总有效率均明显高于对照组(P均<0.05)。观察组随访1个月复发率明显低于对照组(P<0.05)。2组治疗后均无不良反应。结论 运脾增液汤治疗儿童脾虚津亏证功能性便秘疗效较好,可明显改善临床症状,降低复发率,且安全性高。
- 杜丽娜王昕泰刘畅穆静杨燕
- 关键词:儿童功能性便秘
- 儿童肝炎相关再生障碍性贫血1例报告被引量:7
- 2019年
- 肝炎相关性再生障碍性贫血(hepatitis associated aplastic anemia, HAAA)是指由肝炎引起的一种特殊类型的再生障碍性贫血。临床表现为急性肝炎数周至数月之后发生的血细胞减少,多见于青年男性,儿童较为罕见[1-2]。1 病例资料患儿男性,1岁5个月,主因“发现尿色黄18 d,皮肤及巩膜黄染10 d”于2018年2月2日入本院。
- 穆静陈芳何强
- 关键词:肝炎儿童
- 清肝化瘀方治疗婴儿巨细胞病毒肝炎临床研究被引量:3
- 2018年
- 目的观察清肝化瘀方联合更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒肝炎(湿热内蕴证)的临床疗效。方法患者105例随机分为两组,对照组给予注射更昔洛韦,治疗组在对照组的基础上给予口服清肝化瘀方,两组疗程均为2周。观察两组患儿治疗前后临床愈显率与有效率,皮肤、巩膜黄染情况、肝功能变化及病毒抑制情况。结果治疗组临床疗效愈显率为70.00%,总有效率为92.86%,均高于对照组之42.86%、80.00%(P <0.05);两组治疗后黄疸消退、肝功能指标、病毒抑制等方面均有明显好转,治疗组疗效均优于对照组(P <0.05)。结论清肝化瘀方联合更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒肝炎(湿热内蕴证)有较好的临床疗效。
- 穆静杨燕何强
- 关键词:巨细胞病毒肝炎婴儿清肝化瘀方湿热内蕴证
- 中药治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎(湿热内蕴证)40例临床观察被引量:1
- 2016年
- 目的观察清利肝胆活血化瘀中药联合西药治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎(湿热内蕴证)的临床疗效。方法将60例患儿按随机数字表法分为治疗组40例和对照组20例。对照组给予注射更昔洛韦同时给予注射维生素C、肝水解肽等保肝对症治疗。治疗组在对照组的基础上给予口服清利肝胆活血化瘀中药汤剂。两组疗程均为2周。观察皮肤、巩膜黄染情况,大小便颜色变化,肝脾大小质地变化及肝功能变化。结果治疗组临床疗效愈显率为70.00%,总有效率为92.50%;对照组分别为30.00%和75.00%,两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论清利肝胆活血化瘀中药联合西药治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎湿热内蕴证临床疗效优于单纯西药治疗,可明显改善患儿临床症状、体征和肝功能。
- 穆静杨燕刘畅
- 关键词:婴儿巨细胞病毒性肝炎中药湿热内蕴证
- 祛风消癜汤口服对风热伤络型过敏性紫癜患儿皮损治疗及早期肾损伤预防效果观察
- 2023年
- 目的探讨祛风消癜汤口服对风热伤络型过敏性紫癜患儿皮损的治疗效果及预防早期肾损伤的临床效果。方法将150例风热伤络型过敏性紫癜患儿随机分为观察组和对照组,每组75例。对照组给予常规西医治疗,观察组口服祛风消癜汤,均治疗4周。比较两组治疗前后的皮损评分,并评价临床疗效;采用免疫比浊法检测尿微量白蛋白(mAlb)、血D-二聚体(DD),胶乳增强免疫比浊法检测尿β2-微球蛋白(β_(2)-MG)。治疗后随访3个月,记录两组紫癜持续、反复情况及紫癜性肾炎发生情况。结果与治疗前比较,两组治疗后皮损评分均降低,且观察组降低更明显(P均<0.05)。观察组治愈49例、显效15例、有效7例、无效4例,总有效率为94.7%(71/75),对照组分别为20、29、12、14例及81.3%(61/75);观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,观察组治疗后尿mAlb、β_(2)-MG及血DD水平均降低,对照组治疗后尿mAlb、β_(2)-MG及血DD水平均升高(P均<0.05)。观察组发生持续性紫癜3例(4.00%)、紫癜反复7例(9.33%)、紫癜性肾炎1例(1.33%),对照组分别为10例(13.30%)、17例(22.67%)、13例(17.33%),观察组均低于对照组(P均<0.05)。结论祛风消癜汤可有效改善风热伤络型过敏性紫癜患儿的皮损情况,同时有助于降低尿mAlb、β2-MG及血DD水平,具有预防早期肾损伤的作用。
- 黄静曹童童陈黎穆静尤圣杰路璐
- 关键词:皮肤紫癜尿Β2-微球蛋白肾损伤
- 基于三焦膜系理论探讨儿童过敏性紫癜发病机制被引量:1
- 2022年
- 膜道异常是儿童过敏性紫癜发病及传变的核心因素。三焦膜系通过三焦气化作用,调节脏腑,条畅气机,输布津液。通道受阻,气化不利,可导致人体气、血、津、液化生无源,或出道受阻排浊不畅。过敏性紫癜的起病方式、临床表现、疾病转归,遵循邪气从人体各窍道黏膜外通膜系而入,伏于膜系,沿内外膜系分布在体内上下传变的规律。外感邪气、随膜传变,邪伏膜系、因加而发,膜系受阻、伤及少阴,故治疗以祛邪通利三焦、固本以助气化为关键。
- 穆静穆静王耀献杨燕
- 关键词:儿童过敏性紫癜发病机制气化
- 清肝化瘀方含药血清对人巨细胞病毒感染后人胚肺成纤维细胞细胞病变及增殖的影响被引量:1
- 2015年
- 目的探讨清肝化瘀方含药血清对人巨细胞病毒(HCMV)感染后人胚肺成纤维细胞(HELF)细胞病变及增殖活性的影响。方法以体外培养的HELF为靶细胞,将清肝化瘀方含药血清和更昔洛韦(GCV)含药血清分别作用于HCMV AD169株感染的HELF,采用倒置相差显微镜动态观察细胞病变,MTT检测细胞增殖活性。结果清肝化瘀方含药血清、GCV含药血清最大无毒浓度均为血清稀释度10-3。HCMV感染后24~72 h、168 h细胞病变(+);24~72 h、144 h增殖活性减低。清肝化瘀方含药血清、GCV含药血清干预后,细胞病变均消失;干预24~96 h增殖活性均逐渐升高,与病毒组比较,均以72 h时升高为主,差异有统计学意义(P〈0.05)。2组间细胞病变及增殖活性比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论清肝化瘀方、GCV含药血清均可通过遏制HCMV感染后细胞病变,调节HELF增殖而发挥抗病毒作用。
- 田萌萌王学江穆静李歆杨燕
- 关键词:清肝化瘀方含药血清细胞病变人胚肺成纤维细胞
- 从脾胃论治儿童腹型过敏性紫癜探析被引量:1
- 2022年
- 腹型过敏性紫癜是儿童常见的血管炎性疾病,以皮疹、腹痛为主要临床表现,可伴有呕吐、消化道出血等症状,发病率日益增加。小儿脾常不足,基于李东垣脾胃学说中的“内伤脾胃,百病由生”理论,本病病位在中焦,核心病机为正气亏虚、湿热瘀阻,可将其分为急性期和恢复期进行辨治。急性期湿热瘀阻,治以清热利湿、活血通络,方选除湿胃苓汤合犀角地黄汤化裁;恢复期脾气虚弱,治以健脾护中、益气摄血,方选归脾汤化裁。健运脾胃与活血通络之法贯穿始末,因时制宜,同病异治,以期为本病的治疗提供新的思路,附验案1则兹以佐证。
- 刘畅穆静盛燕何强冯锴尤圣杰杨燕
- 关键词:腹型过敏性紫癜分期论治健运脾胃脾胃学说