程宗
- 作品数:2 被引量:11H指数:2
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- 晚期脊髓损伤患者嗅鞘细胞移植术对交感神经皮肤反应和神经功能的影响被引量:4
- 2012年
- 目的 探讨嗅鞘细胞移植术对脊髓损伤患者术对交感神经皮肤反应(SSR)及神经功能的影响.方法 (1)选择晚期脊髓损伤患者43 例(男33 例,女10 例,完全性脊髓损伤17 例,不完全性脊髓损伤26 例);(2)取胚胎嗅球,分离培养,制成嗅鞘单细胞悬液,其细胞浓度1×10^10 个/ L ;(3)全麻下借助手术显微镜行脊髓损伤区域多靶点移植,嗅鞘细胞数(1- 4)×10^6 个/ 视野;(4)在相同的条件下,术前1 d 和术后3 周至2 个月,应用肌电图诱发电位仪诱发SSR 的波幅、潜伏期,以美国脊柱损伤协会(ASIA)运动感觉评分进行评估.手术前后的运动总分、痛觉总分和触觉总分及SSR 的波幅、潜伏期的比较采用配对t 检验.结果 43 例患者移植术前后运动感觉ASIA 评分中,痛觉总分移植术前(60.609 ± 18.297)分,移植术后(69.837± 17.871)分,差异有统计学意义(t = 3.164 ;P = 0.002);43 例患者术前SSR 引出32 例,术后SSR 引出34 例,较术前增加2 例;术后SSR 潜伏期及波幅优于术前,移植前后经皮肤反应的波幅分别为(1.346 ± 0.563)μV、(1.772 ± 0.645)μV(t = -6.330,P = 0.000)、潜伏期分别为(2.826 ± 0.328)ms、(2.410 ± 0.266)ms,总分差异比较有统计学意义(t = 11.840,P = 0.000).结论 嗅鞘细胞移植术改善了脊髓损伤患者的运动、感觉和植物神经功能;SSR 和ASIA 两者结合更能准确全面地反映细胞移植后脊髓神经功能的变化.
- 郑遵成郑华匡乃峰魏树刚魏开斌程宗
- 关键词:嗅鞘细胞移植脊髓损伤交感神经皮肤反应
- 嗅鞘细胞移植治疗脊髓损伤的临床验证(英文)被引量:7
- 2010年
- 背景:一系列基础研究证实在动物脊髓损伤的模型中,嗅鞘细胞移植能够促进脊髓损伤的再生和恢复脊髓的部分神经功能。部分临床实验证明嗅鞘细胞的移植的确能改善脊髓损伤患者的神经功能,从而改善其生活质量。目的:验证嗅鞘细胞移植对脊髓损伤患者神经功能修复的作用及安全性。方法:取流产胚胎嗅球并消化成为单个嗅鞘细胞,培养纯化2周左右,制成嗅鞘细胞悬液。选择脊髓损伤患者213例,全麻下将制备好的嗅鞘细胞悬液采用区域性多靶点注射方法移植于损伤脊髓的周围。采用ASIA量表对患者移植前1d及移植后3周~2个月进行评分,评价患者脊髓恢复状况。结果与结论:所有患者的脊髓神经功能于术后3周均有不同程度的改变,脊髓功能评分及感觉与运动功能均较移植前明显提高(P〈0.001),且随时间延长呈不断改善趋势;最长患者随访5年,未见已恢复的神经功能减退及移植不良反应。证实嗅鞘细胞移植对脊髓损伤患者的神经功能恢复有促进作用,可以部分恢复及改善其部分脊髓神经功能,且治疗方法安全。
- 郑遵成魏开斌刘峰刘超魏树刚程宗高瑞张磊张昆匡乃峰张立清
- 关键词:脊髓损伤神经功能嗅鞘细胞