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程前进: 作品数：38 被引量：98H指数：5; 供职机构：济宁医学院附属医院更多>>; 发文基金：山东省中医药科技发展计划项目国家自然科学基金山东省医药卫生科技发展计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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乙肝疫苗接种无应答者复种免疫效果研究: 刘爱萍王春霞王雪楠曹玉杰程前进李瑞梅李德军李萍韩伟; 该研究对127例乙肝疫苗接种无应答者首先使用免疫佐剂卡介菌素，然后再接种重组酵母乙肝疫苗，按照0，1，3月方案进行免疫，再次接种5个月后，抗-HBs阳转率为93.7%。同时采用体外细胞培养和ELISA检测技术，分离外周血...; 关键词：; 关键词：乙肝免疫佐剂卡介菌素

间断缝合窦部成形技术和"根部优先"策略治疗急性Stanford A型主动脉夹层的疗效分析: 2024年; 回顾性分析2019年10月至2022年11月济宁医学院附属医院收治的111例急性Stanford A型主动脉夹层行手术治疗患者的资料,探讨间断缝合固定主动脉窦部和"根部优先"策略在急性Stanford A型主动脉夹层手术中的临床疗效。术前主动脉瓣中度及以上反流15例,全组院内死亡6例。中位随访6个月,无再次手术干预;2例主动脉瓣重度反流降为微量,4例中度未见明显变化,其余为轻度及以下;无主动脉窦部残余夹层,未形成动脉瘤,术后主动脉窦部内径较术前减小。间断缝合固定主动脉窦部成形和"根部优先"策略在保留原有窦部形态的同时,避免了进一步扩张,并有利于降低吻合难度、缩短心肌缺血时间。该方法在围术期结局方面表现满意,有一定推广价值。; 赵永亮范康钧郭晓珂姚碧姚碧马林峰刘斌程前进; 关键词：A型主动脉夹层主动脉瓣

骨骼化游离乳内动脉在冠状动脉旁路移植术中应用体会: 2021年; 目的:总结骨骼化游离乳内动脉(IMA)在冠状动脉旁路移植术(CABG)的近中期结果及经验。方法:选取2016年4月—2020年3月在我院心脏外科行单纯性CABG的132例患者,采用骨骼化游离技术获取IMA。结果:132例患者共获取IMA 146支,左侧乳内动脉(LIMA)132支,右侧乳内动脉(RIMA)14支。其中LIMA全部与左前降支吻合;RIMA与右冠状动脉、对角支、回旋支吻合。全组无院内死亡。并发症6例(4.5%),其中轻度脑卒中2例,肺部感染3例,胸骨骨蜡排异反应1例,全组无胸骨感染、哆开。术后30d及1年随访,IMA通畅率分别为100.0%和98.3%。结论:骨骼化游离IMA应用于CABG安全有效,近中期临床效果满意。; 李祥姚碧宗良倪良春程前进刘朝亮; 关键词：冠状动脉旁路移植术冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉旁路移植联合颈动脉内膜剥脱术治疗冠心病合并颈动脉狭窄的体会被引量：8: 2021年; 目的:总结冠状动脉旁路移植(CABG)联合颈动脉内膜剥脱术(CEA)治疗冠心病合并重度颈动脉狭窄的经验,探讨手术方法及疗效。方法:回顾性分析2011年1月—2020年3月我院37例冠心病合并重度颈动脉狭窄患者行CABG与CEA手术的临床资料。冠状动脉造影显示左主干病变9例,其余均为冠状动脉3支病变;合并单侧颈动脉重度狭窄(≥70%)25例,双侧颈动脉重度狭窄12例。观察其围术期神经系统、循环系统及其他系统并发症的发生情况,并进行门诊随访。结果:CABG同期行CEA 29例,分期手术8例,所有患者均行单侧CEA。围术期无死亡,无心肌梗死及恶性心律失常发生;1例术后3 d出现脑卒中,经康复治疗后左侧肢体肌力3级。术后随访37例,随访率100%,随访10~86个月,所有患者均无新发脑梗死,无精神意识障碍、认知改变。结论:CABG联合CEA治疗冠心病合并颈动脉狭窄安全有效。; 李祥宗良倪良春姚碧刘朝亮程前进赵永亮; 关键词：冠状动脉旁路移植颈动脉内膜剥脱术冠心病颈动脉狭窄

Ebstein畸形的外科治疗被引量：1: 2012年; 目的总结Ebstein畸形的手术治疗经验，以提高临床疗效。方法手术治疗Ebstein畸形35例，NYHA心功能分级Ⅰ级11例，Ⅱ级14例，Ⅲ-Ⅳ级10例；超声心动图示：三尖瓣重度反流24例，中度反流5例，轻度反流6例。2例行三尖瓣置换术；33例行三尖瓣成形＋房化心室折叠术，采用Danielson法2例，Carpentier法31例，其中9例行一个半心室矫治术。合并畸形同期矫治。结果术后死亡1例；三尖瓣置换术后发生第三度房室传导阻滞2例，低心排血量综合征2例，心房颤动合并频发室性期前收缩2例。出院前复查胸部X线片和超声心动图，提示心脏缩小，三尖瓣反流消失22例，轻度反流9例，中度反流3例。术后随访1个月至7年，21例患者三尖瓣反流消失；12例患者存在轻度三尖瓣反流，心功能Ⅰ～Ⅱ级；1例三尖瓣反流加重，心功能不全，于术后3年行三尖瓣置换术，心功能恢复至Ⅰ～Ⅱ级。结论Ebstein畸形是一种少见的先天性心脏病，采用Carpentier法施行三尖瓣成形术效果良好；对三尖瓣和右心室发育不良者施行一个半心室矫治术有利于右心功能改善。; 程前进马黎明褚衍林李祥刘高利刘朝亮赵永亮李庆臣; 关键词：外科手术

Ebstein畸形外科治疗30例临床分析被引量：3: 2012年; 目的探讨Ebstein畸形的手术方法及疗效。方法总结30例手术治疗Ebstein畸形患者的临床资料,男10例,女20例;年龄3～48岁,平均(17±11)岁;术前心功能Ⅰ级10例,Ⅱ级14例,Ⅲ～Ⅳ级6例。超声心动图提示三尖瓣重度反流16例,中度反流9例,轻度反流5例。全组2例行三尖瓣置换术,其余均行三尖瓣成形术;3例采用Danielson法,25例采用Carpentier法,其中6例行一个半心室矫治术。合并畸形同期矫治。结果无早期手术死亡病例。术后复查仍有轻度三尖瓣反流16例。随访1个月～14年,除2例三尖瓣反流加重并心功能进行性下降行三尖瓣置换术外,其余三尖瓣反流减轻。结论采用Carpentier法施行三尖瓣成形可明显减轻三尖瓣反流,保护右心功能。对三尖瓣和右心室发育不良者施行一个半心室矫治术有利于右心功能改善。; 林毅马黎明李鲁程前进李祥褚衍林王志鸿; 关键词：EBSTEIN畸形外科治疗

婴幼儿体外循环炎性因子的变化及其对心肌损伤的研究被引量：5: 2012年; 目的探讨在婴幼儿体外循环中炎性因子浓度的变化及其对心肌损伤的研究。方法 20例施行先天性心脏病矫正术患儿分别在转流前(TI),转流结束后20 min(T2),术后2 h(T3),术后6 h(T4),术后12 h(T5)测定血白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、黏附因子(sICAM-1)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、磷酸激酶同工酶(CKMB)、磷酸激酶(CK)、肌酐蛋白(cTnI)和乳酸脱氢酶(LDH)的浓度。结果 CPB结束后T3、T4、T5时间CKMB、CK、LDH血浆浓度较T1时间均明显增高(P<0.05),T3时间cTnI血浆浓度较T1时间明显增高(P<0.05)。CPB结束后T2、T3、T4、T5时间IL-6、TNF-α、MDA血浆浓度较T1时间明显增高(P<0.05),T3、T4、T5时间sICAM-1血浆浓度较T1时间明显增高,而SOD血浆浓度较T1时间明显降低(P<0.05)。结论婴幼儿体外循环术后心肌功能存在损害,其机理可能与体外循环术后再灌注损伤,大量炎性细胞因子及氧自由基释放导致心肌及内皮损伤有关。; 李平萍刘高利程前进褚衍林马黎明武广华李传文李祥陈国庆; 关键词：体外循环婴幼儿细胞因子

婴幼儿法洛四联症矫治术后毛细血管渗透症的诊断与治疗被引量：2: 2014年; 目的：探讨婴幼儿法洛四联症（tetralogy of Fallot,TOF）矫治术后,毛细血管渗透症发病机制、诊断及处理.方法：我院2005年3月至2010年1月施行婴幼儿TOF矫治术161例,术后并发毛细血管渗透症6例,男性4例,女性2例,年龄9 ～36个月,平均（8±0.6）个月;体质量8.5～15.5kg,平均（8.2±2.10）kg.全组均及时给予提高胶体渗透压、应用血管活性药、腹膜透析、呼吸机辅助维持呼吸、循环稳定和组织灌注治疗.结果：治愈5例,死亡1例,死于肾、肺、心多脏器衰竭.结论：婴幼儿心脏术后毛细血管渗透症发病机制与补体致炎性介质释放,使毛细血管通透性增加有关,低心排出量综合征（低心排）、呼吸衰竭、急性肾衰竭、脑损害是致死主要原因,及时采用腹膜透析和免疫球蛋白可获得较好疗效.; 李祥马黎明褚衍林程前进刘高利赵永亮宗良武庆全朱心愿刘斌; 关键词：法洛四联症婴幼儿

心脏瓣膜再次替换28例报告被引量：1: 2013年; 目的探讨再次心脏瓣膜替换手术时机和围手术期处理措施。方法选择1988年1月至2012年5月,施行再次心脏瓣膜替换者28例,男12例,女16例,年龄25～45岁;术前心功能Ⅲ级13例,Ⅳ级15例。二尖瓣病变26例,其中二尖瓣生物瓣瓣膜衰坏15例,二尖瓣机械瓣血栓形成致人工瓣膜功能障碍6例,二尖瓣人工瓣膜性心内膜炎并瓣周漏5例;主动脉瓣人工瓣膜性心内膜炎并瓣周漏2例。二尖瓣替换26例,主动脉瓣替换2例,同时施行三尖瓣成形12例。置入机械瓣28例。主动脉阻断时间34～108min,转流时间70～168min。结果早期死亡3例,死因为术后严重低心排出量综合征并多脏器功能衰竭,其余病例术后恢复顺利。随访1～20年,2例于术后2年死于心力衰竭,其余心功能恢复良好。结论及时、准确诊断,合理抉择手术时机及良好围术期处理是提高手术疗效的关键。; 李鲁马黎明林毅程前进邵状李祥宋小勇周君君褚衍林; 关键词：心脏瓣膜病瓣膜替换再次手术

婴幼儿法洛四联症外科治疗161例报告被引量：3: 2013年; 目的探讨婴幼儿法洛四联症的矫治手术时机、心肺保护及术后并发症的防治。方法选择161例法洛四联症婴幼儿施行手术治疗,男91例,女70例,年龄4～36个月,平均(18±6)个月;体重5.0～15.5kg,平均(10.3±2.1)kg。一期根治156例,Green分流4例,B-T分流1例。结果术后早期死亡6例,病死率3.7%(6/161),术后并发症为低心排出量综合征、呼吸衰竭、急性肾衰竭、脑损害和血管渗透综合征。低心排出量综合征和呼吸衰竭是手术早期死亡的主要原因。结论婴幼儿法洛四联症根治手术效果良好,联合超滤可明显减轻肺损害,腹膜透析治疗血管渗透综合征可取得较好疗效。; 马黎明褚衍林乔衍礼程前进李祥武庆全陈国庆郑善光; 关键词：法洛四联症婴幼儿手术治疗

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