对胎儿窘迫进行ICD-10疾病分类的分析 国际疾病分类是多轴心分类,某些疾病名称相同,但病因不同发病时期不同,编码相差甚远。如果只依赖常用编码手册或计算机数据库给出的编码难以保证疾病分类的准确性。本文通过对胎儿窘迫进行ICD-10疾病分类的分析,说明除了熟练地掌... 秦安京 达汉玲关键词:胎儿窘迫 ICD-10编码 文献传递 病案摘录是DRGs研究课题的重要环节 被引量:11 2007年 出院诊断和手术操作名称的填写质量影响医疗信息资料的开发利用。病案摘录弥补了病案首页填写质量的误差,是确保DRGs研究课题可靠性与实施的重要环节。 王文达 达汉玲 秦安京关键词:DRGS ICD-10 疾病分类编码准确是诊断相关分组(DRGs)的保障 被引量:65 2007年 目的诊断相关分组(Diagnosis Related Groups简称DRGs)是美国于1983年为了有效控制医疗费的过度增长实施一种方法,利用疾病相关诊断分组和预付款的方法,达到降低医药费用和医疗资源的消耗,迫使医疗单位提高医疗质量来取得自身的经济效益。北京市开展诊断相关分组(DRGs)的研究,探索建立北京地区医院全病种的DRGs预付费版本系统和临床路径、病种成本管理模式,以降低医疗费用,保证医疗质量,提高医院管理水平,解决看病难、看病贵的问题。方法疾病诊断、手术操作的ICD分类与编码是其实施的基础,首要课题是做好病案摘录。结果编码的误差影响到数据的价值和医疗费用的支付。结论疾病分类准确编码必须对编码人员进行再教育。 秦安京关键词:ICD 疾病编码 北京21所医院疾病与手术编码错误原因分析 被引量:6 2008年 目的分析北京市21家医院2003年全病种病案摘录中疾病与手术编码错误的主要原因,方法抽查了北京市21家医院2003年全病种病案176,800册,抽样5%共8840册病案,对本次检查的病案摘录中出现的疾病与手术编码错误进行统计分析,结果全部有误差的病案1602例,除去主要诊断与手术选择不正确和其他诊断与手术摘录遗漏外其中编码有误差的1014例错误率为抽查病例的11.47%,占总错误的63.29%。结论通过分析疾病与手术编码错误之主要原因,以提高疾病与手术操作编码的准确性。 秦安京 王文达 达汉玲关键词:DRGS 疾病分类 主要诊断选择与编码的分析 被引量:11 2008年 主要诊断的选择是对每一病例准确分类编码的关键,正确与否直接影响着国家对疾病统计数据的收集、医疗费用的结算理赔、医院的经营管理、病案首页疾病诊断的分类编码和科研数据收集。病案首页诊断描述不完整,是临床医师常犯的错误,这种误差将直接影响分类编码的准确性。疾病编码人员不应仅依赖病案首页所提供的诊断进行分类编码,应负起责任核实把关,参阅病案实际内容,确定完整诊断后再行编码。通过4例典型病案,对主要诊断确定以及如何编码进行分析讨论。 王文达 达汉玲 秦安京关键词:病案首页 ICD编码 对胎儿窘迫进行ICD-10疾病分类的分析 被引量:1 2005年 国际疾病分类是多轴心分类,某些疾病名称相同,但病因不同发病时期不同,编码相差甚远。如果只依赖常用编码手册或计算机数据库给出的编码难以保证疾病分类的准确性。本文通过对胎儿窘迫进行ICD-10疾病分类的分析,说明除了熟练地掌握运用编码方法以外,核对ICD-10卷一中的注释也是非常重要的,只有这样才能提高疾病编码的准确性,保证病案管理和统计数据的质量,为医疗、教学、科研、医院管理等提供更为准确的资料。 秦安京 达汉玲关键词:胎儿窘迫 疾病编码 广西省13家医院出院病案首页编码质量及影响因素的调查 被引量:12 2016年 目的了解广西省病案首页编码质量现状,为地区推行医疗保险付费制度改革及决策提供依据。方法采用横断面研究方法,利用方便抽样选取广西省内9所三级和4所二级医疗机构,通过实地调研、问卷调查及随机抽取病案相结合的形式对病案首页编码质量进行评价,并探讨其影响因素。13所医院共抽取2014年出院病案1314份。结果二级医院编码员配置严重不足,三级医院拥有资质的编码员比例高达93.2%;主要诊断、其他诊断、主要手术/操作及其他手术/操作整体错误率(中位数)分别为27.3%(23.8%),25.7%(24.8%),21.1%(19.4%),84.2%(100.0%);医师编码模式导致的各类别错误率均高于传统编码员编码模式,P<0.01;二级医院比三级医院编码错误率高,P<0.05;追溯原因,在导致以上错误的各类原因中,医师相关责任较单纯编码员责任占比高,分别占主要诊断及主要手术/操作编码错误的55.4%和52.3%。结论病案首页编码质量与国家标准相比仍有差距。编码质量与医院级别、编码方式密切相关。采用医师编码的方式大大增加编码错误风险,应改进系统,使病案首页信息管理具有独立性。 周婧雅 吴韫宏 秦安京 刘爱民关键词:国际疾病分类 影响因素 加强国际疾病分类ICD-10培训 国际疾病分类作为我国疾病分类与代码的国家标准,自1987年在我国推广使用,目前已广泛应用在有关医疗工作的各个领域。2011年卫生部发布等级医院评审标准,要求医院对出院病案采用疾病分类ICD=10与手术操作分类ICD=9=... 马家润 秦安京 王文达关键词:国际疾病分类 医院评审 文献传递 搞好病案管理工作提高病案信息的利用 <正>前言随着科学日新月异地发展,医学科研日趋广泛深入,病案作为重要的医学信息为社会人群提供着健康或疾病的动态参考资料。它与医院的医疗、科研、服务水平等息息相关。我院是首都医科大学附属医院,床位约650 秦安京 张宪伟文献传递 搞好病案管理工作提高病案信息的利用 2001年 前言
随着科学日新月异地发展,医学科研日趋广泛深入,病案作为重要的医学信息为社会人群提供着健康或疾病的动态参考资料.它与医院的医疗、科研、服务水平等息息相关.…… 秦安京 张宪伟