石娜
- 作品数：13 被引量：58H指数：5
- 供职机构：河北医科大学第三医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金河北省卫生厅科研基金河北省医学适用技术跟踪项目更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 非急性期脆弱脑功能患者术后认知功能异常与炎症反应的关系被引量：3
- 2018年
- 目的评价非急性期脆弱脑功能患者术后认知功能异常与炎症反应的关系。方法择期全麻下行腰椎内固定术患者60例,性别不限,年龄65~83岁,体重52—85kg,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,术前简易智力状态量表评分>24分,采用随机数字表法分为2组(n=30):脑功能正常对照组(C组)和非急性期脆弱脑功能组(F组)。分别于麻醉诱导前30min、手术结束即刻和术后2d时采集外周静脉血样,采用ELISA法测定血浆TNF—α、IL-6、IL-10和C反应蛋白的浓度:采用意识错乱评估法评估术后2d时谵妄的发生情况,采用简易智力状态量表评估术后7d时认知功能障碍的发生情况。结果与麻醉诱导前30min时比较,2组术后2d时血浆TNF-α、IL-6和C反应蛋白的浓度升高(P<0.05);与C组比较,F组术后2d时血浆TNF-α和IL-6的浓度和谵妄发生率升高(P<0.05)。结论非急性期脆弱脑功能患者术后发生谵妄的机制可能与炎症反应有关。
- 赵爽刘欣石娜刘飞飞吴川王秀丽
- 关键词：谵妄炎症
- 脊柱创伤对肠道功能影响的实验研究
- 吴文娟石娜钟志伟于宝海史云恒史亮
- 河北省麻醉专业住院医师规范化培训基地质量建设现状调查与研究
- 2024年
- 目的探讨河北省麻醉住培基地存在的问题,查找原因制定相应政策,为提升河北省麻醉专业住培质量提供指导依据。方法以河北省18家国家级麻醉专业住院医师规范化培训基地为研究对象,依据2021年国家麻醉专业住院医师规范化培训评估标准,采用统一编制,各基地采用专人填写问卷调查资料,包括各基地基本条件、师资管理、培训过程管理、培训质量管理、保障措施等,填写后由后台自行回收问卷。结果河北省18家国家级麻醉专业住院医师规范化培训基地年麻醉总量达标率为78%,基地亚专业麻醉例数未达标的比例为44%。住培基地麻醉科及疼痛门诊设备配备仪器达标率为89%。结论各麻醉专业基地应行动起来,进一步提升基地水准,加强住培建设内涵,制定确实可行的帮扶措施。
- 李昭赵爽刘欣李惠洲石娜张鹏辉王秀丽
- 关键词：麻醉专业
- 髌骨骨肿瘤及肿瘤样病变分析被引量：8
- 2010年
- 目的分析髌骨肿瘤的病种分布及其影像学表现。资料与方法回顾性分析本院自1976年至2008年经病理证实的髌骨肿瘤患者资料,分析髌骨骨肿瘤的发病情况及影像学表现。结果髌骨肿瘤共26例,男女比例17∶9。以软骨母细胞瘤(8例)最为多见,其次为骨巨细胞瘤(4例),髌骨的恶性肿瘤少见。影像学表现中,软骨母细胞瘤、骨巨细胞瘤,甚至纤维结构不良均可表现为膨胀性生长,有时难以区分。但软骨母细胞瘤倾向于病灶小,边缘硬化,有时见病灶内钙化。结论髌骨肿瘤以良性为主,恶性肿瘤少见;综合分析髌骨不同肿瘤的发病率及其影像特征,有助于提高髌骨肿瘤的诊断正确率。
- 刁胜林吴文娟张泽坤孙涛李玉清石娜刘2杰钟志伟于宝海
- 关键词：髌骨肿瘤肿瘤样病变发病率影像学特征
- 抑郁情绪障碍对围术期老年冠心病患者外周血淋巴细胞CD40表达及血浆IL-8浓度的影响
- 李志华台艳蕾石娜郭鹏
- 小儿创伤的麻醉管理
- 石娜
- 腰丛阻滞和腹股沟上髂筋膜阻滞在老年髋关节置换术中的比较被引量：16
- 2021年
- 目的比较超声引导下腰丛阻滞(LPB)和腹股沟上髂筋膜阻滞(SIFICB)在老年髋关节置换术中的麻醉效果。方法选择2019年9月至2020年3月髋部骨折拟行单侧髋关节置换术的老年患者60例,男18例,女42例,年龄65~85岁,BMI 19~27 kg/m^(2),ASAⅡ或Ⅲ级。采用随机数字表法分为两组:超声引导下LPB联合全身麻醉组(L组)和超声引导下SIFIB联合全身麻醉组(S组),每组30例。两组于全身麻醉前行神经阻滞,阻滞起效后进行全身麻醉诱导,术中均采用喉罩通气,维持BIS 40~60,术后采用患者自控镇痛(PCA)。记录神经阻滞操作时间及起效时间,术中麻醉药物和血管活性药物使用情况。记录术前、术后4、12、24 h静息和咳嗽时VAS疼痛评分以及术后4、12、24 h舒芬太尼累计用量。分别于术前、术后4、24 h检测血清P物质浓度。记录恶心呕吐、呼吸抑制等不良反应的发生情况。结果与L组比较,S组神经阻滞操作时间明显缩短(P<0.05),闭孔神经阻滞起效时间明显延长(P<0.05)。两组术中麻醉药物和血管活性药物使用情况、VAS疼痛评分、术后舒芬太尼累计用量以及血清P物质浓度差异无统计学意义。两组不良反应发生率差异无统计学意义。结论与腰丛阻滞比较,超声引导下腹股沟上髂筋膜阻滞操作时间短,且具有与腰丛阻滞相近的镇痛效果。
- 关山吴川霍树平石娜刘飞飞李昭刘欣王秀丽
- 关键词：超声髋关节置换术
- 软骨粘液样纤维瘤临床、影像、病理学分析与鉴别被引量：13
- 2009年
- 目的探讨软骨粘液样纤维瘤与软骨肉瘤的诊断。方法分析13例软骨粘液样纤维瘤和2例软骨肉瘤患者的临床、影像、病理资料,病理切片为HE染色,其中3例做免疫组化检验。结果软骨粘液样纤维瘤X线显示"咬饼样"骨质缺损,镜下可见边界清或融合的小叶状结构;软骨肉瘤X线显示溶骨性破坏,病灶内有细小钙化,镜下肿瘤细胞异型,确乏典型小叶状结构。结论X线发现病灶内出现细小钙化且病理组织学确乏典型小叶状结构时,高度支持软骨肉瘤的诊断。
- 王莹吴文娟钟志伟刘俊茹石娜杨建柱
- 关键词：软骨粘液样纤维瘤软骨肉瘤影像诊断病理诊断
- 小剂量布比卡因腰麻对老年心力衰竭患者围术期心功能的影响被引量：3
- 2020年
- 目的观察小剂量布比卡因腰麻对老年心力衰竭患者围术期心功能的影响。方法纳入2018年1月至2020年1月就诊行髋部手术的老年心力衰竭患者90例,年龄75~92岁,体重53~82 kg,NYHA分级Ⅱ~Ⅲ级,左心室EF 40%~49%,B型利钠肽(BNP)800~1800 pg/ml。患者采用随机数字表法随机分为A组、B组和C组,每组30例。3组行蛛网膜下腔穿刺成功后分别注入不同剂量的布比卡因:0.25%2 ml布比卡因组(A组)、0.33%2 ml布比卡因组(B组)和0.40%2 ml布比卡因组(C组)。记录患者入室后(T1)、腰麻药注入后15 min(T2)、手术开始10 min(T3)、手术结束(T4)不同时点的心率(HR)、平均动脉压(MAP);记录麻醉起效时间、平面维持时间、手术时间、舒芬太尼用量、不良反应发生率。记录患者术后24 h的BNP、左心室射血分数(LVEF)并与术前比较。结果3组各时点HR和MAP比较差异无统计学意义(P>0.05)。与A组比较,B组感觉阻滞起效时间缩短,麻醉维持时间延长,切皮时体动反应发生率小,舒芬太尼用量少,麻醉效果满意(P<0.05)。与C组比较,B组不良反应发生少,低血压发生率降低,去甲肾上腺素用量少(P<0.05)。3组的BNP和LVEF组间、组内比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量布比卡(0.33%,2 ml)因腰麻在老年心力衰竭患者髋部手术中血流动力学稳定,效果安全确切,对心功能影响轻微。
- 刘飞飞刘欣石娜赵爽李昭吴川王秀丽
- 关键词：心力衰竭髋部手术麻醉
- 超声平面外技术联合神经刺激器腋路动脉旁注药臂丛神经阻滞效果研究被引量：3
- 2017年
- 目的 探讨超声平面外技术联合神经刺激器引导腋路动脉旁注药臂丛神经阻滞的效果.方法 选择2015年9月—2016年9月河北医科大学第三医院单侧肘关节下骨折择期行手术治疗的60例患者进行前瞻性研究.60例患者按随机数字表法分为观察组、对照组,每组30例.观察组采用超声平面外技术联合神经刺激器行腋路动脉旁注药臂丛神经阻滞,对照组采用超声平面内技术联合神经刺激器行腋路臂丛神经阻滞.观察比较两组患者麻醉操作时间、麻醉起效时间、感觉阻滞效果、运动阻滞效果、对止血带耐受情况、麻醉并发症发生情况及手术时间.结果 两组60例患者均顺利完成手术,术中无刺破血管、局麻药中毒等并发症发生.两组间比较,观察组麻醉操作时间（6.0＆#177;1.2）min,短于对照组的（11.5＆#177;2.1）min;麻醉起效时间（13.0＆#177;1.7）min,长于对照组的（7.8＆#177;1.5）min;运动完全阻滞率为53.3%（16/30）,低于对照组的90.0%（27/30）,差异均有统计学意义（t=12.464、-12.781,χ2=9.932,P值均﹤0.01）;而两组感觉阻滞效果、止血带耐受、手术时间等差异均无统计学意义（P值均〉0.05）.结论 超声平面外技术联合神经刺激器腋路动脉旁注药臂丛神经阻滞麻醉操作简单、安全,效果确切,有很好的临床应用价值.
- 李惠洲仝烨峰石娜吴川王秀丽
- 关键词：超声检查臂丛神经阻滞腋动脉神经刺激器
