田丹 作品数:25 被引量:154 H指数:8 供职机构: 武汉大学人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 湖北省自然科学基金 湖北省卫生厅青年科技人才基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 社会学 经济管理 哲学宗教 更多>>
颈内静脉超声对献血者血容量状态的评估 被引量:2 2015年 目的:采用超声测量健康仰卧献血志愿者的颈内静脉(IJV)来快速精确地评估血容量状态。方法:比较46例志愿者献血前后超声测量的IJV塌陷指数和校正IJV长度及二者之间的相关关系。结果:46例志愿者献血前后校正IJV长度差异有统计学意义[(6.56±0.32)vs(6.11±0.41),P<0.01],献血前后IJV塌陷指数差异无统计学意义[(33.12±2.21)vs(39.01±3.83),P>0.05]。献血前后的校正IJV长度密切相关(r=0.81,P<0.05),献血前后IJV塌陷指数无相关性(r=0.24,P>0.05),校正IJV长度和IJV塌陷指数之间无相关关系(r=0.13,P>0.05)。结论:IJV塌陷指数不是很好的评估低血容量的参数,校正的IJV长度是更有价值的急诊评估低容量状态的指标。 田丹 李文强 魏捷关键词:颈内静脉 急诊 超声 低血容量 团队资源管理在急诊交接班中的应用及效果研究 本研究通过培训团队资源管理知识,引人团队资源管理工具,建立医护一体交接班制度并推动团队资源管理精神,护士能够运用相关知识主动加强与医生对患者情况的交流,既方便医生能够快速地对病情作出准确判断,又能获取与医生一致的信息,及... 刘靖 田丹关键词:团队合作 急诊预检分诊评分系统在急诊住院患者预后评估中的应用 被引量:7 2019年 目的:评估急诊预检分诊评分(EDTS)在急诊入院患者预后预测中的价值。方法:回顾性从2018-11-01—2018-12-31期间于武汉大学人民医院急诊入院的患者中筛选符合标准的病例,收集每名患者信息,分别计算EDTS分值然后进行统计分析。结果:本研究纳入急诊住院患者共584例,其中男363例(62.16%),女221例(37.84%),最终好转出院患者528例(90.41%),死亡患者56例(9.59%)。死亡患者入院EDTS分值高于好转出院患者(14.93±7.66vs.23.53±11.47,P<0.01),多因素分析显示EDTS为患者预后的独立预测因素(OR=1.103,P<0.001;EDTS评分对患者预后预测ROC曲线下面积为0.730(95%CI:0.658~0.801,P<0.01)。结论:EDTS评分对急诊入院患者预后具有较好的预测效果,具备作为急诊预检分诊标准的基础。 田丹 魏捷 晏晨 吴莎 黄青 刘艳关键词:急诊入院 预后 重症破伤风患者的镇静治疗 被引量:4 2019年 破伤风是一种由破伤风杆菌引起的严重厌氧性感染,破伤风杆菌可经由各种伤口侵入机体并迅速繁殖,产生的破伤风毒素可以经由下运动神经元的轴突向上运输至脊髓或脑干,这些毒素穿过突触后就会被抑制性神经元的神经末梢摄取,造成GABA和甘氨酸的释放受到抑制,导致下运动神经元去神经化,引起肌肉活动增加,最终出现肌肉强直和痉挛[1-2]。 吴淼 魏捷 杜贤进 晏晨 田丹关键词:破伤风 肌痉挛 镇痛 中药 血液灌流救治急性极重度药物或毒物中毒9例分析 我科2006年1年中收治急性中毒9例属极重度中毒,其中2例心搏骤停,经心跳复苏后均给与血液灌流(HP)治疗,9例有6例治愈,本文对其临床资料、治疗方法及治疗结果进行了讨论。 李学惠 涂丹芳 田丹 王玉 魏捷关键词:血液灌流 毒物中毒 心搏骤停 文献传递 紧急医疗服务前自动体外除颤器使用影响因素的研究进展 2022年 分析紧急医疗服务前自动体外除颤器使用的影响因素,并对提高我国自动体外除颤器的使用率提出相关建议。通过描述国内外紧急医疗服务到达前自动体外除颤器使用现状,从人力资源因素(专业第一反应者和公民第一反应者)、自动体外除颤器可用性(数量、位置、时间因素)及可及性(距离、运送设备、紧急医疗服务因素)3个方面总结归纳了紧急医疗服务前自动体外除颤器使用的影响因素,并在此基础上探讨加强自动体外除颤器培训、建立全国自动体外除颤器登记处及减少自动体外除颤器使用时间的干预策略,以期为进一步提高自动体外除颤器的使用率提供参考依据。 王念 蔡忠香 方婷 陶晶晶 张丽丽 杨欣 田丹 余小梅 董丽娟关键词:自动体外除颤器 影响因素 初探急诊分诊护士岗位胜任力模型的构建 目的 探讨急诊分诊护士胜任力内涵,构建急诊分诊岗位的护理胜任力基础模型,为评价急诊分诊护士胜任力水平提供科学依据.方法 在文献回顾的基础上,通过临床一线护理人员行为事件访谈法和专家咨询法构建急诊分诊护士岗位胜任力模型.结... 田丹 周炜 张美芳快速急诊内科评分和改良早期预警评分对重症中暑患者预后判断的比较研究 被引量:5 2017年 目的:比较快速急诊内科评分(REMS)及改良早期预警评分(MEWS)对重症中暑患者预后的预测价值,探讨更适合判断重症中暑患者病情的评分方法。方法:对34例重症中暑患者临床资料进行回顾性分析,分别比较存活及死亡患者入院RMES和MEWS差异,并通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)对比两种评分对重症中暑患者预后判断的准确性。结果:存活及死亡患者入院REMS分值分别为5.15±3.21、7.88±3.36,差异有统计学意义(P=0.046);MEWS分值分别为6.12±2.92、9.25±2.05,差异有统计学意义(P=0.008);REMS和MEWS对重症中暑患者预后判断的ROC曲线下面积分别为0.736(95%CI:0.529~0.942)和0.810(95%CI:0.646~0.974),差异无统计学意义。结论:REMS和MEWS均能较好的判断重症中暑患者的预后,其中MEWS评分灵敏度更高,更适用于急诊及院前高危重症中暑患者的早期识别和筛查。 晏晨 魏捷 田丹 杨卫泽 叶璐 吕菁君 杜贤进关键词:改良早期预警评分 重症中暑 受试者工作特征曲线 预后 实时反馈系统改善胸外按压质量效果的研究 被引量:20 2016年 目的观察在心肺复苏(cardiopulmonaryresuscitation,CPR)操作中应用实时反馈系统对胸外按压质量改善的效果。方法采用对照研究的方法,110名急诊科和院前急救人员利用高级复苏模型,在心肺复苏反馈技术报告系统的监测下(背对电脑显示器),按照(2015AHACPR指南》推荐要求实施胸外心脏按压2min。观察并记录每位操作者胸外心脏按压平均速率(次/min)、平均深度(cm)、胸廓回弹速率(chestcompressionre]easevelocity,CCRV)(eenti.inches/s)。在休息1h后面对反馈系统的显示屏再次进行2min的胸外按压,电脑系统记录以上参数,进行数据统计分析。结果应用反馈系统前后,有效胸外按压率分别为(20.25±26.89)%伪.(70.16±20.18)%;按压深度分别为(5.15±0.76)cm vs.(5.52±0.29)cm。按压深度不够以及按压深度过度的百分比均显著低于应用前43.64%vs.10%;14.55%vs0.09%;平均按压频率分别为(102.26±6.76)次/min强(121.29±9.89)次/min;平均按回弹速率分别为(1430.81±218.79)centi-inches/svs.(1575.62±135.71)centi-inches/s,差异均具有统计学意义(P〈0.01,n=110)。结论加强CPR质量参数的监测与实施实时反馈系统能有效提高胸外按压的质量。 魏捷 杜贤进 吕菁君 田丹关键词:心肺复苏 心搏骤停 胸外按压 成人心搏骤停患者体外心肺复苏急诊救治的最佳证据总结 被引量:1 2023年 目的检索、评价及总结成人心搏骤停患者体外心肺复苏管理的最佳证据,为临床实践提供参考。方法按照“6S”证据模型,系统检索UpToDate、BMJ Best Practicc、美国国立指南库等指南网站、美国心脏学会等专业学会网站、中国生物医学文献服务系统、中国知网、万方数据知识服务平台、Embase、PubMed、Cochrane Library、CINAHL、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库,采用主题词和自由词的方式进行检索。检索时限为建库至2022年7月10日,并对检索文献进行质量评价。结果共纳入12篇文献,其中临床决策1篇、指南6篇、专家共识5篇。从6个方面汇总形成22条最佳证据,分为评估、启动与实施、监测与管理、治疗原发病、撒离和管理原则。结论成人心搏骤停患者体外心肺复苏急诊救治的最佳证据形成过程科学,可为急诊医护人员开展体外心肺复苏管理实践提供指导,临床应用需结合医疗机构特点和患者具体情况,从而提高急诊体外心肺复苏质量。 邓雨阳 曾莹 田丹 黄青 周炜 周黎 时晓晨 吴莎 郝杰关键词:心脏停搏 循证护理学