甘启祥
- 作品数:14 被引量:39H指数:3
- 供职机构:广元市第二人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肝外伤178例分析被引量:1
- 2005年
- 杨益森蔡体章魏居然甘启祥何德海
- 关键词:肝外伤手术治疗明胶海绵
- 腹腔镜胆囊切除术并发症的诊断和治疗被引量:20
- 2009年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症的诊断及治疗。方法回顾性分析我院1994年3月至2009年3月行LC的1 634例患者的临床资料,对术中及术后并发症的发生原因及诊断和治疗进行分析。结果本组发生并发症22例,发生率为1.35%。术中胆管损伤4例(0.24%),胃肠道损伤2例(0.12%),均行中转开腹手术。术后漏胆8例(0.49%),均行开腹手术;腹腔出血4例(0.24%),行开腹手术2例,腹腔镜探查止血2例;严重皮下气肿1例(0.06%),反复行抽吸治疗;胆总管残余结石3例(0.18%),行开腹手术2例,消炎利胆药物治疗1例。全组病例经上述治疗后均治愈出院。结论胆管损伤、漏胆、胆总管残余结石、腹腔出血以及胃肠道损伤是LC手术的主要并发症,及时诊断和治疗并发症是提高治愈率的关键。
- 何德海甘启祥杨益森张晓旭
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术并发症胆管损伤残余结石
- 胆道再手术17例分析
- 2003年
- 甘启祥任巧梅
- 关键词:胆道再手术胆道结石病例分析
- 损伤控制性手术救治严重腹部损伤被引量:1
- 2009年
- 目的:通过对严重腹部损伤患者实施损伤控制性手术策略和方法,提高创伤的抢救成功率。方法:回顾分析8例严重腹部损伤(ISS>16)患者应用损伤控制性手术的策略进行救治的情况,8例患者入院后在积极抗休克急救处理的同时进行急诊剖腹探查手术,初期均采用大纱垫填塞的方法控制出血后关腹,ICU内复苏后,所有患者都进行了Ⅱ期计划性手术。结果:经过损伤控制性手术救治的严重损伤复苏过程较平稳,腹部并发症得到有效控制。痊愈6例,死亡2例。术后出现膈下感染1例,胆瘘1例,经引流治疗痊愈。结论:对于符合DCO指征的严重腹部损伤的患者要尽早、尽快地实施DCO,提高综合治疗水平,根据腹部损伤的部位和程度,采取适宜的再次确定手术的方式,可以有效地降低严重腹部损伤病死率。
- 何德海甘启祥杨益森张晓旭
- 关键词:严重腹部外伤损伤控制性手术
- 腹腔镜在外科急腹症中的应用被引量:2
- 2009年
- 目的探讨腹腔镜技术在急腹症中的临床应用价值。方法回顾性分析2003年10月~2009年3月应用腹腔镜技术为89例急腹症患者实施腹腔镜手术治疗的临床资料。结果手术及病理检查诊断证实,腹腔镜手术在急腹症中的应用具有特殊的优点,既可明确诊断又可同时进行治疗,治疗效果可靠,腹腔镜手术成功84例,中转开腹手术5例,无明显手术并发症。结论腹腔镜技术在急腹症中的应用具有独特优势既可以明确诊断又可同时进行治疗。治疗效果可靠,并发症较少,有推广应用价值。
- 何德海甘启祥杨益森张晓旭
- 关键词:腹腔镜术急腹症
- 损伤控制性手术理念在救治地震群体严重伤中的应用被引量:3
- 2009年
- 目的探讨地震群体严重伤的救治方法。方法回顾性分析414例地震群体伤患者的临床资料及诊断治疗情况,地震群体伤员救治参照战伤救治过程中使用的分级救治原则,伤员经过伤情分类、早期救治、进行转送。在分级救治过程中,对严重创伤及复合伤5例患者,通过早期简略的手术,解决患者当时的主要矛盾,最后有计划选择时间,再次行确定性手术。结果死亡2例,治愈412例,治愈率99.5%。结论损伤控性手术是对地震群体严重伤救治的较好方法,有利于提高严重伤患者生存率。
- 何德海张晓旭杨益森甘启祥
- 关键词:损伤控制性手术急救
- 大肠癌并梗阻82例临床分析
- 2004年
- 目的 探讨大肠癌并梗阻的术式选择原则。方法 通过回顾分析三家医院 82例大肠癌并急性梗阻的外科治疗 ,比较各术式的利弊。结果 全组施行Ⅰ期切除吻合 65例 ,Ⅰ期手术率 79% ,其中左侧结肠癌并梗阻Ⅰ期手术率65 %。术后 3例发生吻合口瘘 ( 4 6% ) ,2例死亡 ( 2 4% ) ,治疗效果满意。结论 对于结肠癌并梗阻 ,无论是右侧或左侧 ,经过适当的处理 ,选择有条件的病例 ,Ⅰ期切除吻合是安全可行的。
- 甘启祥蔡体章
- 关键词:结肠癌肠梗阻分期手术
- 严重多发伤304例救治分析
- 2009年
- 目的:探讨严重多发伤病人的急救与治疗。方法:回顾分析了我院1993年12月-2009年3月收治304例严重多发伤病人的救治经过、方法及结果。结果:304例中287例治愈出院,17例死亡,治愈率94.4%。结论:规范的早期急救,补充血容量防治休克,正确诊断,及时手术治疗,积极防治并发症是提高救治成功率的关键。
- 何德海张晓旭杨益森甘启祥
- 关键词:严重多发救治
- 腹腔镜胆囊切除术后胆总管残留结石的防治被引量:8
- 2011年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic choleystectomy,LC)后胆总管残留结石的原因和预防措施。方法我院2003年1月至2008年6月无胆道镜前发生LC术后胆总管残留结石11例,2008年7月至2011年1月有胆道镜后可疑合并胆总管结石10例,比较分析二者术前诊断及术中处理方法。结果无胆道镜前发生的11例经LC并胆总管切开取石术或开腹胆总管探查取石治愈;有胆道镜后10例经过胆道镜检查和选择性胆道造影处理,术后均未发生胆总管残石。结论 LC术后胆总管残留结石应重视,术前积极检查,术中正确处理可以预防。
- 张达甘启祥夏时昌权大荣
- 关键词:胆囊切除术腹腔镜胆总管残留结石
- 腹腔镜胆囊切除术颈肩痛护理干预的效果观察
- 2008年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)颈肩痛的相关因素,根据原因进行护理干预,以降低LC手术颈肩痛的发生率和减轻疼痛的程度。方法分析传统LC手术颈肩痛患者的术前、术后护理资料,将该组作为对照组。实验组采用改良手术体位,合理调节气腹压力,术中在肝隔面使用麻醉药物,术中常规吸氧,术后延长吸氧时间等护理干预措施,观察颈肩痛发生情况及程度。结果两组术后颈肩痛发生率比较,P<0.001;VAS评分两组比较P<0.001。结论正确的护理干预措施,能有效预防及减轻LC术后颈肩痛。
- 任巧梅甘启祥
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术颈肩痛护理干预