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肺切除上腔静脉置换术中静脉转流方式的临床应用研究被引量：13: 2004年; 目的　探讨晚期肺癌患者行肺切除合并上腔静脉切除人造血管置换术期间 ,上腔静脉血转流到下腔静脉的有效方法。方法　 5 5例肺癌伴上腔静脉侵犯的患者 ,按不同的静脉转流方法分为三组 :弃血组( 2 0例 )、放血组 ( 2 0例 )和外转流组 ( 15例 ) ,在静吸复合气管插管全身麻醉下施行肺癌根治性切除以及上腔静脉切除人造血管置换术。监测心电图、平均动脉压、上腔静脉压和血红蛋白。结果　上腔静脉阻断期间 ,外转流组患者平均上腔静脉压力明显低于放血组和弃血组 (P <0 .0 5 ) ,且波动小。弃血组平均动脉压和血红蛋白低于放血组和外转流组 (P <0 .0 5 ) ,输血量明显增多。全部患者手术经过顺利 ,术毕安返监护室 ,未发现神经系统损害的症状及体征 ,如期出院。结论　在上腔静脉切除人造血管置换时体外上下腔静脉转流方法可维持稳定的血流动力学和较低的中心静脉压 ,有利于大脑的灌注 ,并能明显减少出血量。; 刘斌王雄余海李崎张霞; 关键词：肺切除术上腔静脉置换术静脉转流上腔静脉综合征

肺切除合并上腔静脉切除人造血管置换术治疗上腔静脉综合征的麻醉处理被引量：5: 2003年; 目的　介绍对肺癌合并上腔静脉综合征患者 ,施行肺切除合并上腔静脉切除人造血管置换手术的麻醉经验。方法　 18例肺癌伴上腔静脉综合征的患者 ,在静吸复合气管插管全身麻醉下施行肺癌根治性切除合并上腔静脉切除人造血管置换术。结果　全部患者麻醉平稳 ,手术经过顺利 ,术毕安返监护室 ,术后清醒 ,未发现神经系统损害的症状及体征 ,如期出院。结论　肺切除合并上腔静脉切除人造血管置换手术者手术难度大 ,麻醉危险性高。降低上腔静脉阻断期间的压力 ,减轻中枢神经系统缺血性损害是麻醉管理的关键。; 刘斌潘莉王雄陈果; 关键词：肺切除术人造血管置换术上腔静脉综合征麻醉

40例晚期癌症病人PCA镇痛皮下给药的临床观察被引量：3: 2007年; 目的观察晚期癌症病人自控镇痛(PCA)皮下给药的临床效果。方法选择晚期癌痛病人40例,采用PCA皮下连续输注芬太尼+氟哌啶醇混合液+PCA间断给药,观察镇痛效果、睡眠质量、镇痛前后并发症以及镇痛前后生活自理能力改善等情况。结果PCA皮下给药有效镇痛率97.5%,并发症较少,病人睡眠和生活质量明显改善。结论PCA皮下给药可持续有效控制晚期癌症病人疼痛,提高患者的生存质量。; 王雄王两忠魏江涛文胜利; 关键词：晚期癌症皮下给药癌痛治疗

异丙酚用于小儿单次硬膜外麻醉辅助用药的临床观察: 2007年; 目的观察异丙酚作为小儿单次硬膜外麻醉辅助用药的临床效果。方法选择期手术的患儿60例,泵注异丙酚入睡行单次硬膜外阻滞麻醉,并持续静脉泵注异丙酚直至术毕,观察其循环及呼吸功能变化。结果术中患儿全部呈睡眠状态,术中血压,心率平稳,术毕停药后10min左右,全组小儿均全部清醒,术后循环稳定,无恶心、呕吐。结论异丙酚用于小儿单次硬膜外麻醉辅助用药效果确切,不良反应小,可控性好,便于麻醉管理,是目前较理想的单次硬膜外麻醉辅助用药。; 王雄华丽侯明勇王素梅; 关键词：异丙酚辅助用药

芬太尼复合咪达唑仑辅助局部麻醉行慢性硬膜下血肿穿刺碎吸术: 2006年; 目的探讨芬太尼复合咪达唑仑辅助局部麻醉行慢性硬膜下血肿穿刺碎吸术的麻醉方法。方法选择ASAⅢ￣Ⅳ级慢性硬膜下血肿患者50例,随机分为两组,Ⅰ组在芬太尼复合咪达唑仑辅助局部麻醉下行穿刺碎吸术,Ⅱ组单在局部麻醉下行穿刺碎吸术,观察、比较两者麻醉效果和不良反应。结果Ⅰ组麻醉明显较Ⅱ组平稳,无不良反应发生,能较好地满足手术需要。结论芬太尼复合咪达唑仑辅助局部麻醉行慢性硬膜下血肿穿刺碎吸术,麻醉效果确实可靠,无不良反应发生,是此类手术较为理想的麻醉方法。; 王两忠何斌王雄; 关键词：芬太尼咪达唑仑局部麻醉慢性硬膜下血肿

冷血停跳液单次灌注在心内直视手术中的应用: 2008年; 目的:探讨体外循环(Cardiopulmonary Bypass,CPB)心内直视手术中,单次灌注含钾冷血停跳液的心肌保护效果。方法:50例患者采用4∶1血液晶体停搏液灌注,灌注量20 ml/kg,术中心电图不出现活动波形,则不再重复灌注。结果:患者CPB时间(76.78.±18.57)min,主动脉阻断时间(42.08±10.44)min。开放主动脉后心脏自动复跳48例(96%),复跳后除颤2例(4%),术后患者全部康复出院。结论:单次灌注含钾冷血停搏液心肌保护作用明显。; 华丽李坚王雄; 关键词：体外循环单次灌注心肌保护

阿片类药物依赖性患者麻醉选择: 2007年; 目的:探讨阿片类药物依赖性患者的麻醉选择。方法:回顾分析本院3年来阿片类药物依赖性患者实施麻醉的临床资料。结果:阿片类药物依赖性患者分别选择氯胺酮、丙泊酚或依托咪酯复合芬太尼实施静脉麻醉效果较差;选择神经阻滞麻醉和持续性硬膜外麻醉效果较佳。; 王两忠何斌王雄; 关键词：阿片类药物药物依赖性麻醉

乳腺癌术后两种镇痛方法的临床比较被引量：1: 2008年; 目的:比较乳腺癌术后两种镇痛方法的效果与不良反应。方法:将拟行择期乳癌根治术的60例病人随机分成罗哌卡因硬膜外镇痛组(PCEA组,n=30)和芬太尼静脉镇痛组(PCIA组,n=30)两组。PCEA组采用0.1%罗哌卡因(含芬太尼2μg.mL-1),PCIA组采用0.001%芬太尼加0.005%氟哌利多,比较观察术后镇痛镇静效果及不良反应。结果:术后镇痛效果两组比较无显著性差异(P>0.05),术后不良反应PCIA明显多于PCEA(P<0.05)。结论:用于乳癌术后镇痛0.1%罗哌卡因硬膜外镇痛优于芬太尼静脉镇痛。; 华丽王雄何斌魏江涛; 关键词：乳腺癌根治术术后镇痛芬太尼罗哌卡因

不同剂量罗哌卡因腰硬联合麻醉用于阴式子宫切除术的临床观察被引量：9: 2008年; 目的观察不同剂量罗哌卡因腰硬联合麻醉(CSEA)用于阴式子宫切除术的麻醉效果,并探讨最佳剂量。方法择期行阴式子宫切除术的患者60例,随机分成3组,每组20例:A组罗哌卡因12mg,B组罗哌卡因15mg,C组罗哌卡因18mg。对3组在感觉及运动阻滞起效时间,阻滞维持时间,麻醉效果及不良反应等方面进行观察。结果A,B,C 3组都能提供良好的麻醉;3组患者的感觉阻滞起效时间,最高感觉阻滞平面,麻醉效果差异无统计学意义(P>0.05);运动阻滞起效时间C组比A组短(P<0.01);最大Bromage评分,C组>B组>A组(P<0.01);C组不良反应最多。结论罗哌卡因腰硬联合麻醉应用于阴式子宫切除术可获得满意的临床效果,其临床应用最佳剂量为15mg。; 华丽王雄陈勇王两忠; 关键词：罗哌卡因腰硬联合麻醉阴式子宫切除

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王雄