王进武
- 作品数：19 被引量：112H指数：7
- 供职机构：林州市肿瘤医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家高技术研究发展计划国家公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 林州市上消化道癌内窥镜筛查效果评价研究被引量：7
- 2018年
- [目的]利用肿瘤登记数据和上消化道癌症（食管癌和胃癌）筛查记录对人群筛查效果进行评价。[方法]选择林州市肿瘤登记处数据库中食管癌和胃癌死亡记录者为病例,随机选择5个与病例相同村庄、相同性别、年龄相差±2岁的存活村民作为对照,通过查询筛查档案获取病例和对照的筛查暴露信息。采用病例对照的研究方法,以内镜筛查为暴露因素,利用条件Logistic回归模型估计死亡风险比（OR）以及相应的95%可信区间（95%CI）。[结果 ]共有566例病例和2828例对照纳入统计分析。与从来没有参加筛查的人相比,筛查暴露者上消化道癌的死亡风险为0.65（95%CI：0.52-0.81）。筛查后时间〈2年、2-3年和4年及以上者上消化道癌的死亡风险分别为0.86（0.42-1.75）、0.60（0.40-0.89）、0.64（0.48-0.86）;筛查年龄〈50岁、50-59岁和60岁及以上者上消化道癌的死亡风险分别为0.64（0.32-1.70）、0.54（0.38-0.75）、0.76（0.56-1.04）。[结论 ]参加内窥镜筛查能够降低35%上消化道癌症的死亡风险,随着筛查后的时间增加以及筛查时年龄在50-59岁组能够增加死亡风险的降低幅度。
- 陈琼陈琼于亮郝长青郝长青王进武王进武郭兰伟全培良孙喜斌
- 关键词：上消化道癌死亡率肿瘤登记病例对照研究
- 林州食管癌高发区内镜筛查食管、贲门病变分析被引量：8
- 2014年
- [目的]分析2006~2012年林州食管癌高发区内镜筛查食管、贲门病变情况。[方法]按照《中国癌症筛查及早诊早治指南》（试行）和《癌症早诊早治项目技术方案》（2011年版）要求,分析2006~2009年、2010~2012年目标人群筛查结果。[结果]2006~2009年,人群筛查的参加率为67.10%,活检率为144.03%,癌变检出率为4.50%（食管2.55%,贲门1.95%）;早诊率为93.94%。2010~2012年,人群筛查的参加率为33.06%,活检率为60.10%,癌变检出率为2.87%（食管1.81%,贲门1.06%）,早诊率为88.86%。[结论]提高人群筛查的参加率和活检率,可有效减少机会性筛查,并提高癌变检出率。
- 刘志才连士勇李变云郝长青王进武李现昌陆建邦
- 关键词：食管癌贲门癌人群筛查
- 林州市食管癌筛查病例与非筛查病例生存情况比较被引量：24
- 2018年
- 目的通过比较林州市食管癌筛查病例和非筛查病例生存差异，评价食管癌筛查效果。方法从2005-2013年林州市首轮筛查人群的数据资料中抽取病理诊断为食管重度异型增生／原位癌和食管癌病例的个案为本研究的筛查组病例。从林州市肿瘤登记数据库中抽取相应乡镇开展筛查年份前两年记录的40-69岁的食管癌新发病例作为非筛查组病例。依照不同病变程度计算筛查组的5年和10年生存率及95％C1值。计算非筛查组食管癌5年和10年生存率及95％CI值，采用Logrank法比较筛查组和非筛查组食管癌病例生存曲线。结果2005-2013年在林州市首轮筛查了26908名对象，共检出重度异型增生／原位癌374例，以及食管癌157例（黏膜内癌／黏膜下癌141例，浸润癌16例）。重度异型增生／原位癌5年生存率为95．0％（95％Ch91．7％～97．0％）；黏膜内癌/黏膜下癌为72．0％（95％Ch62．7％～79．3％）；浸润癌为41．7％（95％Chl7．4％～64．6％）。筛查组和非筛查组食管癌患者5年生存率分别为68．7％（95％CI：59．9％～75．9％）和40．8％（95％Ch36．4％～45．2％），10年生存率分别为58．0％（95％Ch44．6％~69．3％）和34．3％（95％Ch29．1％一39．5％），筛查组的5年和10年生存率均高于非筛查组。同时，筛查组病例生存分布优于非筛查组病例（X2=38．88，P〈O．001）。结论食管癌筛查可以发现较多的早期病变，相应的生存水平得到了提升，为进一步评价食管癌的组织性筛查的效果提供了参考。
- 刘曙正于亮李变云郝长青王进武曹小琴孙喜斌
- 关键词：食管肿瘤食管
- 粒细胞集落刺激因子及其受体通过JAK2/STAT3信号通路促进食管鳞状细胞癌细胞增殖、迁移和上皮间质转化
- 2024年
- [目的]探讨粒细胞集落刺激因子(granulocyte colony-stimulating factor,G-CSF)及G-CSF受体(G-CSF receptor,G-CSFR)在食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)细胞增殖、迁移和上皮间质转化中的作用。[方法]48例ESCC组织来自2019年1—9月在林州市肿瘤医院行食管癌根治术的患者。采用qRT-PCR检测ESCC组织及细胞系(KYSE70、KYSE150、KYSE450和Het-1A)中G-CSFR m RNA的表达,流式细胞术检测ESCC细胞系中G-CSFR阳性细胞百分率。CCK-8法、划痕实验、Transwell实验和流式细胞术分别检测rhG-CSF对KYSE450和KYSE150细胞增殖、迁移和JAK2/STAT3信号通路相关分子的影响。Western Blot检测E-cadherin、Ncadherin和Vimentin蛋白的表达。[结果]G-CSFR mRNA在ESCC组织和细胞系中的表达水平均显著高于正常食管上皮组织和正常食管上皮细胞系(P均<0.05)。G-CSFR阳性细胞率在ESCC细胞系中显著高于正常食管上皮细胞系(P均<0.01)。G-CSFR mRNA的高表达与ESCC患者的TNM分期相关(χ^(2)=5.421,P=0.020)。KYSE150和KYSE450细胞经不同浓度rhG-CSF处理后,与对照组相比,增殖活性显著增加(P均<0.01),而在加入JAK2/STAT3抑制剂AG490后,增殖活性显著减弱(P均<0.01)。与对照组相比,G-CSF(20 ng/mL)组KYSE150和KYSE450细胞划痕愈合率和迁移细胞数明显增加(P均<0.01),p-JAK2和p-STAT3水平显著增加(P均<0.01),N-cadherin和Vimentin蛋白表达显著增加,E-cadherin蛋白表达显著下降(P均<0.05)。而在加入AG490阻断JAK2/STAT3通路后,KYSE150和KYSE450细胞N-cadherin和Vimentin蛋白表达显著下降,E-cadherin蛋白表达显著增加(P均<0.05)。[结论]G-CSFR在ESCC中高表达,G-CSF/G-CSFR通过激活JAK2/STAT3信号通路促进ESCC细胞的增殖、迁移和上皮间质转化。
- 侯文静崔渊博孙晓燕刘嘉吕朋举王进武曹巍
- 关键词：食管鳞状细胞癌迁移粒细胞集落刺激因子粒细胞集落刺激因子受体
- 林州地区食管癌、贲门癌患者抑郁、焦虑心理状况分析被引量：9
- 2017年
- [目的]描述林州地区食管癌、贲门癌患者在住院治疗期间社会支持、焦虑及抑郁状况。[方法]采用临床心理评定量表中社会支持评价量表(SSRS)、焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评表(SDS)对80例食管癌患者,32例贲门癌患者和80例健康对照进行心理调查。[结果]调查发现,肿瘤患者普遍存在严重的心理问题,食管癌患者焦虑、抑郁发生率分别为31.25%、85.00%,焦虑及抑郁得分为(42.03±9.83)分、(61.78±8.56)分,贲门癌患者焦虑、抑郁发生率为43.80%、93.80%,焦虑及抑郁得分为(44.69±10.52)分、(63.71±7.04)分,显著高于对照组焦虑[(33.64±5.75)分,P<0.001,P<0.001]、抑郁水平[(38.97±7.70)分,P<0.001,P<0.001]。社会支持方面,肿瘤患者的社会支持程度普遍低于对照组,其社会支持总分[食管癌(34.11±8.77)分、贲门癌(31.34±8.47)分]和社会支持利用率[食管癌(5.56±1.92)分、贲门癌(5.00±1.80)分]显著低于正常对照组[(37.40±5.43)分,(6.70±1.84)分,P=0.005,P<0.001];此外,焦虑心理与社会支持总分、主观社会支持、社会支持的利用率显著负相关(P<0.001),但与抑郁情绪无显著相关关系(P>0.05)。[结论 ]肿瘤患者在治疗过程中存在严重的焦虑、抑郁情绪,适当的社会支持可帮助肿瘤患者缓解焦虑、抑郁的情绪,减轻心理压力。
- 马山蕊马箐郝长青管晨滔李变云王进武李新庆刘正奎魏文强
- 关键词：食管癌贲门癌社会支持焦虑抑郁
- 胃黏膜癌前病变和早癌活检与内镜下黏膜剥离术后病理结果比较被引量：1
- 2020年
- 目的探讨胃黏膜癌前病变和早癌活检诊断的具体方法及其实际应用价值。方法对林州市肿瘤医院2017年7月至2019年7月间行内镜下黏膜剥离术(ESD)切除的153例胃黏膜癌前病变和早癌的诊断结果进行回顾性分析,探讨其临床病理特点及形态学特征,对比分析活检和ESD术后病理结果的差异。结果153例患者中,活检诊断示高级别上皮内瘤变57例、高级别上皮内瘤变伴疑黏膜内癌22例、黏膜内癌61例、炎症或息肉10例、低级别上皮内瘤变3例,ESD术后病理示黏膜下癌21例、黏膜内癌88例、高级别上皮内瘤变38例、低级别上皮内瘤变3例、炎性息肉3例。ESD术后病理诊断为癌的109例中,4例伴小灶低分化腺癌,2例伴印戒细胞癌,余103例为高或中分化腺癌。ESD术后病理诊断示为高级别上皮内瘤变和癌的147例中,7例(7/147,4.8%)活检诊断示炎症。ESD术后病理诊断示黏膜下癌21例中有2例(9.5%,2/21)活检诊断示高级别上皮内瘤变,余19例(90.5%,19/21)诊断符合。术后诊断为低级别上皮内瘤变和炎性息肉的6例活检与术后病理结果一致。高级别上皮内瘤变和癌(疑黏膜内癌归为黏膜内癌)的活检诊断结果与ESD术后病理诊断符合率是70.7%(104/147),取材不到位原因所致诊断结果不符合者占4.8%(7/147),无原因不符合者占24.5%(36/147)。结论本研究所采用的胃黏膜癌前病变和早癌活检手段使活检诊断和ESD术后病理诊断符合率较高,具有一定的实际应用价值,可以有效指导ESD的治疗。
- 王进武常玲云王淑芬郝长青
- 关键词：癌前病变胃镜活检病理组织形态内镜下黏膜剥离术
- 胃镜活检与内镜下黏膜切除病理诊断比较被引量：8
- 2015年
- [目的]探讨胃镜活检在食管早期癌及其癌前病变诊断中的价值以及影响其准确性的因素。[方法]对在河南省林州市肿瘤医院实施内镜下黏膜切除(EMD)的618例食管早期癌及癌前病变的诊断结果进行回顾性分析。比较分析内镜活检病理结果与EMD术后病理诊断的一致性。[结果]术前活检病理和EMD术后病理诊断的总体一致率为58.09%(359/618),其中轻度、中度、重度不典型增生完全一致率分别为50.00%(6/12)、49.35%(38/77)、59.83%(210/351),原位癌和早期癌诊断的一致率分别为50.42%(60/119)和77.19%(44/57)。2例活检为炎症的病例,术后1例诊断为重度不典型增生。术后病理诊断较活检病理病变程度减轻的有64例(10.36%,64/618),加重的有195例(31.55%,195/618)。影响活检准确性的因素主要有内镜咬检因素、病理诊断差异和病情转化。[结论]活检病理诊断与EMD术后病理诊断结果存在较大差异,EMD术后病理是活检病理的补充,为临床规范治疗提供可靠依据。
- 王进武常玲云安梅芳赵国强郝长青王伟
- 关键词：食管癌前病变活检病理早癌内镜下黏膜切除
- 改良蛋清法细胞块制作技术
- 2023年
- 浆膜腔积液是多种疾病的临床症状,常规细胞涂片法和细胞蜡块技术是浆膜腔积液细胞诊断的基本方法,细胞蜡块技术相对细胞涂片,能够收集更多浆膜腔积液的细胞成分,细胞量更多,HE染色结构清晰,可连续切片及免疫组化、分子检测,在诊断、指导治疗方面意义更大。临床工作中不同病理工作者进行了多方面的探索,发明了多种方法^([1-3]),很好解决临床浆膜腔积液问题,但部分方法操作步骤复杂,耗时长,及部分标本中细胞成分太少,直接沉淀难以制成细胞块,限制其应用。
- 赵国强王进武王淑芬杨一平
- 关键词：浆膜腔积液细胞块制作方法离心沉淀
- 提高上消化道早期癌检出率的方法探讨被引量：3
- 2015年
- 胃镜检查和组织病理学检查是确诊上消化道癌的可靠方法,尤其对早期癌和癌前病变的发现非常重要。2004年林州市被卫生部确定为我国首批食管癌早诊早治示范基地。至2014年6月,我们在林州食管癌早诊早治示范基地用胃镜共筛查27 388人,检出重度不典型增生、早期癌857例,中晚期癌90例,阳性检出率3.46%（947/27 388）,早诊率为90.50%（857/947）。
- 王进武郝长青
- 关键词：检出率早期癌上消化道医患沟通
- 食管鳞状细胞癌癌内异质性的初步研究被引量：6
- 2016年
- 目的：研究食管鳞状细胞癌（ ESCC）的肿瘤内异质性。方法采用全基因组外显子测序和微阵列比较基因组拷贝数杂交的分析方法，对2例ESCC患者肿瘤内11个区域的全基因组基因突变及拷贝数变化进行检测，同时检测包括转移淋巴结基因组突变及拷贝数的变化。结果例1和例2患者4个肿瘤区域的单核苷酸多态性（SNPs）数目分别为（93±17）个和（124±28）个。这些SNPs主要为非同义突变、同义突变、无义突变、剪接位点突变。例1和例2患者的4个肿瘤区域缺失数分别为（40±6）个和（51±3）个。这些缺失主要发生于基因外显子（移码突变或非移码突变）、非翻译区及基因拼接区。所有肿瘤内各个区域均表现出明显的异质性，同一肿瘤不同区域基因突变谱仅有的相似性＜25％。肿瘤多个区域出现基因拷贝数增加或丢失，同一肿瘤不同区域基因拷贝数相似性＜20％。肿瘤进化分析表明，多个肿瘤细胞克隆共存于ESCC原发灶，转移性亚克隆可能来自于原发灶的肿瘤细胞克隆。 ESCC单区域取样不能反映肿瘤基因突变的全貌。结论 ESCC多区域的全基因组外显子测序研究可以为ESCC的肿瘤内异质性提供有力的证据。
- 曹巍吴伟闫明田夫刘寒松王进武张全武李玉杰李敏
- 关键词：食管肿瘤全基因组测序
