王端玉
- 作品数：14 被引量：85H指数：5
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- 七氟烷和异丙酚麻醉对肺癌切除术患者围术期炎性反应及肺功能影响的比较被引量：22
- 2010年
- 目的 比较七氟烷和异丙酚麻醉对肺癌切除术患者围术期炎性反应及肺功能的影响.方法 选择单纯性左肺下叶切除术患者30例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,性别不限,年龄41～64岁,体重指数22～30 kg/m2,随机分为2组（n=15）：七氟烷组（S组）和异丙酚组（P组）.S组吸入6%～8%七氟烷,静脉注射维库溴铵0.1 mg/kg、芬太尼4～6μg,kg行麻醉诱导,吸入1%～3%七氟烷维持麻醉;P组静脉注射异丙酚2 mg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg、芬太尼4～6μg/kg行麻醉诱导,静脉输注异丙酚6～10 nag·kg-1·h-1维持麻醉.于麻醉诱导前（T0）、单肺通气开始前（T1）、单肺通气结束（T2）、关胸（T3）、术后24 h（T4）时取桡动脉血样和混合静脉血样行血气分析,计算肺泡-动脉氧分压差（PA-aO2）、呼吸指数（RI）和肺内分流率（Qs/Qt）;于T0、T3、T4时取桡动脉血样,测定血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和MDA的浓度;于T1、T2、T3时计算肺动态顺应性（Cd）.结果 与T0时比较,T1-3,时两组PA-a,O2、RI和Qs/Qt升高,T3时血清MMP-9和MDA浓度升高（P〈0.05）;与T1时比较,T3时S组Cd降低（P〈0.05）;与P组比较,S组T3时PA-a O2、血清MMP-9和MDA的浓度升高,T2,3时RI、T1～3时Qs/Qt升高（P〈0.05）.结论 与七氟烷麻醉比较,肺癌切除术患者采用异丙酚麻醉时围术期炎性反应较低,肺功能损伤相对较轻.
- 金延武赵鑫冯颢王志刚王端玉
- 关键词：二异丙酚呼吸功能试验
- 异丙酚对热应激大鼠体内β-内啡肽表达的影响
- 目的：观察分别用异丙酚或10％水合氯醛全身麻醉下42℃全身高温30 min建立热应激模型大鼠下丘脑和血浆β-内啡肽的表达、海马区神经元凋亡情况和热痛阈的改变情况;研究异丙酚对全身高温大鼠下丘脑和血浆β-内啡肽含量的影响并...
- 王端玉
- 关键词：异丙酚热应激Β-内啡肽热痛阈细胞凋亡动物模型
- 文献传递
- 丙泊酚诱导全麻剖宫产时血药浓度测定及其对新生儿Apgar评分和神经行为能力的影响被引量：35
- 2008年
- 目的:测定丙泊酚诱导全麻剖宫产时产妇静脉血和新生儿脐血中的药物浓度,观察它的麻醉效应和对新生儿Apgar评分及神经行为能力(NBNA)的影响。方法:因特殊情况不宜行硬膜外麻醉剖宫产的足月孕妇30例,用丙泊酚2mg/kg诱导联合琥珀胆碱辅助肌松行全身麻醉剖宫产术(A组),于新生儿娩出时、脐带结扎后分别抽取胎盘侧脐带中脐静脉、脐动脉和母体外周静脉血各5ml,用HPLC-荧光检测法测定血中丙泊酚的浓度,记录产妇术前、意识消失、手术开始、胎儿娩出、手术结束和意识恢复时的脑电双频谱指数(BIS)。另随机选择30例常规硬膜外麻醉剖宫产孕妇(B组),记录并比较两组新生儿娩出后1、5min时的Apgar评分以及新生儿出生后3天和10天的NBNA分值。结果:丙泊酚在母体静脉血中的药物浓度为2.26±0.71μg/ml,在正常麻醉范围内。脐静脉血药浓度为0.83±0.25μg/ml,脐动脉血药浓度为0.78±0.24μg/ml,均低于苏醒浓度。术中产妇生命体征平稳,无意识恢复,术后随访无术中知晓发生。全麻组和硬膜外麻醉组新生儿Apgar评分及NBNA评分均无显著差异(P>0.05)。结论:丙泊酚2mg/kg诱导全麻剖宫产术对新生儿Apgar评分及NBNA评分无明显影响,产妇处于镇静状态。
- 冯颢金延武王端玉冯昌丁华
- 关键词：丙泊酚血药浓度APGAR评分神经行为能力
- 异丙酚对全身高温大鼠的脑保护作用被引量：3
- 2009年
- 目的探讨异丙酚对全身高温所致大鼠急性脑损伤的保护作用。方法60只健康雄性Wister大鼠随机分为6组（n=10）：水合氯醛麻醉组（B0组）、水合氯醛麻醉高温组（B组）、异丙酚100mg／kg麻醉组（C。组）、异丙酚100mg／kg麻醉高温组（C组）、异丙酚150mg／kg麻醉组（D0组）、异丙酚150mg／kg麻醉高温组（D组）。实验前所有大鼠在Morris水迷宫定位航行训练5d形成记忆，全身高温后24h再次进行定位航行试验观察记忆功能变化，后断头取脑，采用TUNEL法检测大鼠海马神经元凋亡，透射电镜观察神经元超微结构的变化。结果全身高温后，C和D组以及B0、C0和D0组大鼠逃逸潜伏期均低于B组（P〈0．05），B0、C0和D0组分别低于B、C和D组（P〈0．05）；B、C和D组凋亡神经元百分比均较B0、C0和D0组增高（P〈0．05），C组和D组凋亡神经元百分比较B组降低（P〈0．05），D组凋亡神经元百分比较C组减少（P〈0．05）；热疗组大鼠海马区神经元超微结构形态发生改变，C、D组损伤较B组轻，D组损伤较C组轻。结论异丙酚可减少全身高温所致的大鼠海马神经元凋亡，对高温引起的大鼠急性脑损伤有保护作用。
- 赵鑫金延武王端玉王志刚
- 关键词：二异丙酚高温脑保护
- RugLoop程序监控下异丙酚复合瑞芬太尼靶控输注在无痛胃镜下胃息肉切除术中的应用被引量：3
- 2013年
- 目的观察RugLoop程序监控下异丙酚复合瑞芬太尼靶控输注(TCI)用于无痛胃镜下胃息肉切除术的效果和安全性。方法将60例行无痛胃镜下胃息肉切除术的患者随机均分为两组,其中P组在RugLoop程序监控下予异丙酚TCI以2.0μg/mL效应室药物浓度为初始靶浓度;PR组以血浆浓度1.0 ng/mL瑞芬太尼TCI维持镇痛,随后同上复合异丙酚靶控镇静。记录不同时间点脑电双频指数(BIS)、SpO2、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)、HR及异丙酚耗量、术毕苏醒时间、术后遗忘发生率、镇静满意度、不良反应发生情况。结果除P组1例因严重呛咳剔除研究外,余59例均完成胃镜下胃息肉切除手术,胃镜操作时间无统计学差异(P>0.05)。PR组手术开始3、6和9 min的RR、BIS显著低于P组,异丙酚耗量及术毕苏醒时间均显著少于P组(P<0.05或<0.01);两组镇静满意度、术后遗忘发生率及不良反应发生率无统计学差异(P均>0.05)。结论 RugLoop程序监控下异丙酚复合瑞芬太尼TCI用于无痛胃镜下胃息肉切除术,具有镇静、镇痛效果满意,异丙酚用药量减少、术毕唤醒时间短等优点。
- 任杰兰萍袁瑞梅王端玉
- 关键词：靶控输注异丙酚瑞芬太尼胃镜
- 异丙酚对热应激大鼠脑组织β-内啡肽表达的影响被引量：2
- 2009年
- 目的观察异丙酚对热应激模型大鼠脑组织β-内啡肽含量的影响。方法随机将72只雄性Wister大鼠分为对照组(C组,n=8)、热应激模型组(M组,n=32)和异丙酚麻醉高温组(HP组,n=32);高温组分别于红外线辐射加热后2、6、12、24h测定大鼠机械痛阈,然后快速取脑,采用放射免疫法测定丘脑β-内啡肽含量,采用TUNEL法检测海马神经元凋亡。结果M组和HP组大鼠丘脑β-内啡肽含量比C组均明显升高(P<0.05),机械痛阈也相应升高(P<0.05);HP组β-内啡肽表达在6、12h时较M组升高(P<0.05);高温后24hHP组海马神经元凋亡比M组明显减少(P<0.05)。结论全身高温能增加大鼠丘脑β-内啡肽的表达并提高机械痛阈,异丙酚通过减小高温后早期β-内啡肽的下降幅度,增强机体热适应能力并发挥抗应激保护作用。
- 李兴维王端玉王志刚赵鑫金延武
- 关键词：二异丙酚Β内啡肽
- 异丙酚对大鼠全身热疗后认知功能的影响
- 2009年
- 全身热疗（WBH）是一种运用热效应来杀死肿瘤细胞的治疗方法。研究表明，WBH后肿瘤患者常发生认知功能障碍，与全身热疗引起代谢率升高、钙离子超载、诱发神经元凋亡有关。异丙酚具有抗氧化作用，可降低脑氧代谢率及颅内压，减少钙离子内流，减轻细胞损伤。本研究拟评价异丙酚对大鼠WBH后认知功能的影响。
- 卜祥梅王志刚许复郁王端玉
- 关键词：全身热疗异丙酚脑氧代谢率钙离子超载神经元凋亡抗氧化作用
- 依达拉奉对大鼠脑缺血-再灌注损伤后GFAP表达的影响
- 目的 观察依达拉奉对大鼠脑局灶性缺血-再灌注损伤后胶质纤维酸性蛋白表达的影响。方法 建立方法制备大鼠右侧大脑中动脉栓塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)模型主要步骤：10％水合...
- 王端玉
- 小剂量多巴胺在同种异体肾移植术中的应用被引量：1
- 2007年
- 80例同种异体肾移植患者，均采用静吸复合全身麻醉。随机分为4组：观察A、B、C组分别在移植肾血流开放前15min用微量泵持续注射多巴胺1、3、8μg／（kg·min）；对照组不常规用多巴胺，若在移植肾血管开放后平均动脉压（MAP）下降超过开放前25％，则静推多巴胺2～3mg／次。观察并比较4组开放前20min（T0）、开放后5min（T1）、开放后10min（T2）、开放后30min（T3）心率（Ha）、中心静脉压（CVP）、MAP。发现对照组及观察A、C组血管开放后HR、CVP、MAP均较开放前有明显变化（P〈0．05）；观察B组开放前后比较无统计学差异（P〉0．05）。提示开放前15min持续泵注小剂量多巴胺在一定程度上可以预防血流开放时血流动力学的波动，3μg／（kg·min）剂量临床效果满意。
- 谢坤温卿王端玉赵鑫王志刚
- 关键词：全身麻醉肾移植多巴胺
- 全身热疗对大鼠海马神经元凋亡蛋白表达的影响被引量：1
- 2009年
- 目的观察用丙泊酚和水合氯醛全身麻醉建立全身高温模型的大鼠海马神经元凋亡蛋白的表达，探讨全身热疗诱导大鼠海马神经元凋亡的信号途径。方法63只健康雄性Wister大鼠随机分为空白对照组（A组）、丙泊酚麻醉热疗组（B组）、水合氯醛麻醉热疗组（C组），每组21只。B、C两组热疗后24h，A、B、C3组大鼠同时断头取脑，采用TUNEL法检测海马神经元凋亡百分比，免疫组化法检测Bax、Bcl-2、caspase-3蛋白的表达，透射电镜观察神经元超微结构的变化。结果B、C两组与A组比较，大鼠海马神经元超微结构发生改变，B组神经元超微结构损害较C组轻；B组和C组的海马神经元凋亡百分比和Bax、Bcl-2、caspase-3蛋白表达均高于A组（P〈0．05），C组Bax、caspase-3阳性评分高于B组（P〈0．05）、Bcl-2阳性评分低于B组（P〈0．05）。结论全身热疗通过上调Bax、caspase-3表达和下调Bcl-2表达诱导大鼠海马神经元凋亡。
- 王端玉赵鑫卜祥梅王志刚
- 关键词：热疗凋亡BAXCASPASE-3
