王立帅
- 作品数：15 被引量：49H指数：4
- 供职机构：宜宾市第二人民医院更多>>
- 发文基金：宜宾市重点科技计划项目四川省宜宾市科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 选择性神经根阻滞技术在复杂腰椎退行性疾病中的应用被引量：1
- 2022年
- 目的探讨选择性神经根阻滞技术在复杂腰椎退行性疾病中的应用效果。方法回顾性分析自2014-01—2019-10诊治的48例复杂腰椎退行性疾病,23例联合应用选择性神经根阻滞技术(阻滞组),25例未联合应用选择性神经根阻滞技术(非阻滞组),比较两组手术时间、术中出血量以及术后1周、6个月的疼痛VAS评分、JOA评分。结果两组均顺利完成手术并获得至少6个月的随访。非阻滞组随访期间出现2例脑脊液漏,1例切口感染,经处理后治愈。阻滞组手术时间、术中出血量较非阻滞组少,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周以及术后6个月阻滞组JOA评分较非阻滞组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组疼痛VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论选择性神经根阻滞技术应用于复杂腰椎退行性疾病的治疗中,可以实现对责任神经根和责任节段的精准定位,指导术前计划与术中减压,从而减少手术创伤,改善手术效果,减少并发症发生率。
- 官清苏李威李同相肖睿王立帅
- 关键词：腰椎退行性疾病腰椎穿刺
- 大分割放疗治疗中央型肺癌的疗效评价被引量：8
- 2017年
- 目的探讨三维适形大分割放疗治疗晚期中央型非小细胞肺癌的疗效和安全性。方法收集2009年1月至2012年4月宜宾市第二人民医院收治的72例中央型ⅢA~Ⅳ期非小细胞肺癌患者为研究对象,其中35例接受三维适形大分割放疗(60 Gy/15 f/3 w),37例接受常规分割放疗(60 Gy/30 f/6 w),比较分析两组患者的近期疗效、生存率及放疗不良反应发生率。结果大分割放疗组与常规分割放疗组的治疗有效率分别为80.0%、56.8%(P<0.05);1、2、3年生存率分别为82.9%和45.9%(P<0.05)、40.0%和29.7%(P>0.05)、22.9%和16.2%(P>0.05);不良反应发生率两组差异无统计学意义(P>0.05),未发生严重的放疗毒性反应。结论三维适形大分割放疗治疗晚期中央型非小细胞肺癌具有较好的近期疗效,放疗副反应能够耐受。
- 王立帅彭生才王秋陈洁林川袁志平
- 关键词：大分割放疗中央型肺癌三维适形放疗疗效评价
- 外周血淋巴细胞数与宫颈癌预后关系
- 2016年
- 目的探讨外周血淋巴细胞数与宫颈癌预后关系。方法回顾性分析2008年9月~2013年1月在我院或外院经细胞学或组织学确诊为宫颈鳞癌、腺癌或腺鳞癌,按照FIGO分期为ⅠB2-ⅣA期的患者,外放疗采用三维适形3DCRT或者调强放疗IMRT,患者接受外放疗46~56Gy（淋巴结阳性患者采用同步加量技术）,单次1.82Gy,共25~28次,腔内放疗剂量25~30Gy,单次5~6Gy,8周内完成放疗。放疗期间同时予以每周单药顺铂40mg/m2化疗,共6周期。由妇科医师对FIGOⅠB2-ⅡB期的患者进行评估,有条件手术者在CCRT完成后4周内行根治性切除＋盆腔淋巴结切除术。患者年龄26~79（平均52岁）。结果所有患者行CCRT＋手术,84.4%为鳞癌。治疗前基线p LYM中位值1.48×109/L,基线p LYM〈1.48×109/L和≥1.48×109/L的患者中位生存期分别为40个月,56.5个月;3年OS分别为76.1%,93.4%;5年OS分别为52.3%,80.4%（P〈0.001）。CCRT完成后2周p LYM中位值1.33×109/L,p LYM〈1.33×109/L和p LYM≥1.33×109/L患者的中位生存期分别为38.0个月,60.0个月;3年OS分别为71.5%,94.2%;5年OS分别为49.3%,80.7%（P〈0.001）。结论 p LYM可以作为宫颈癌的独立预后因素,较高水平的基线p LYM和治疗后p LYM水平升高的患者预后较好。
- 郑丹袁志平牟华平李晓明张川利王立帅王秋
- 关键词：宫颈癌淋巴结总生存率
- VEGF、sICAM-1蛋白在结直肠癌患者血清中的表达水平及临床意义被引量：9
- 2013年
- 目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)蛋白在结直肠癌患者血清中的表达水平及临床意义。方法分别选择66例结直肠癌患者(结直肠癌组)和40例健康者(对照组),采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定两组患者血清VEGF、sICAM-1蛋白表达水平,分析VEGF、sICAM-1蛋白表达水平与结直肠癌患者肿瘤生长部位、TNM分期、肿瘤浸润深度及淋巴结转移的关系。结果结直肠癌组血清VEGF、sICAM-1蛋白表达水平均显著高于对照组(P均<0.01);结肠癌患者血清sICAM-1蛋白表达水平显著高于直肠癌患者(P<0.01);Ⅳ期患者血清VEGF、sICAM-1蛋白表达水平明显高于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者(P均<0.01);肿瘤浸润肠壁全层的患者血清VEGF水平明显高于未浸润肠壁全层的患者(P<0.01);有局部淋巴结转移的患者血清VEGF水平明显高于无局部淋巴结转移的患者(P<0.01)。结论血清VEGF、sICAM-1蛋白表达水平可能是结直肠癌有价值的辅助诊断及判断复发转移的指标。
- 袁志平牟华平王秋王立帅陈洁张川利周光远陈家莲
- 关键词：结直肠癌血管内皮生长因子酶联免疫吸附测定法
- 外周血淋巴细胞数与宫颈癌预后关系
- 2015年
- 目的：探索同步放化疗（CCRT）前及治疗后外周血淋巴细胞（pLYM）数对患者生存期影响及治疗后pLYM变化与总生存期关系。方法：筛选2008年9月-2013年1月在本院经细胞学或组织学确诊为宫颈鳞癌、腺癌或腺鳞癌,并完成同步放化疗±手术的患者424例。回顾性分析符合本研究要求患者的所有临床资料,记录治疗前、治疗完成2周后pLYM数,用Kaplan-Meier对治疗前后不同pLYM水平的患者进行生存分析,比较不同化疗周期数±手术的患者3年总生存率（OS）。结果：患者中位年龄52岁,所有患者行CCRT±手术。治疗前基线pLYM中位值1.48×10^9/L,基线pLYM〈1.48×10^9/L和≥1.48×10^9/L的患者中位OS分别为40个月,56.5个月;3年OS分别为76.1%,93.4%;5年OS分别为52.3%,80.4%。CCRT完成后2周pLYM中位值1.33×10^9/L,pLYM〈1.33×10^9/L和pLYM≥1.33×10^9/L患者的中位OS分别为38.0个月,60.0个月;3年OS分别为71.5%,94.2%;5年OS分别为49.3%,80.7%。结论：pLYM可以作为宫颈癌的独立预后因素,较高水平的基线pLYM和治疗后pLYM水平升高的患者预后较好。
- 牟华平郑丹袁志平李晓明张川利王立帅王秋
- 关键词：宫颈癌淋巴结同步化疗
- 地高辛抑制HIF-1α下调宫颈癌HeLa细胞VEGF表达的研究被引量：1
- 2013年
- 目的探讨地高辛能否在低氧环境下,通过抑制HIF-1α下调宫颈癌HeLa细胞VEGF的表达。方法将HeLa细胞分为常氧组(Normoxia组)、低氧环境组(Hypoxia组)和低氧环境+地高辛组(Hypoxia+Digoxin组),在低氧环境(1%O2、5%CO2和94%N2)下,对Hypoxia+Digoxin组细胞使用地高辛干预,干预后在不同时间点(0、24、48和72 h)使用MTT法对HeLa细胞活性进行测定;在干预72 h后,使用RT-PCR法对细胞表达的VEGF和HIF-1αmRNA进行测定,使用Western blot法对细胞表达的VEGF和HIF-1α蛋白进行测定。结果在低氧环境下,地高辛干预后的不同时间,HeLa细胞活性较未干预组逐渐降低(P<0.05);在干预72 h后,细胞VEGF和HIF-1αmRNA和蛋白的表达水平较未干预细胞明显降低(P<0.05)。结论在低氧环境下,地高辛可能是通过抑制HIF-1α的表达下调HeLa细胞VEGF的表达,导致肿瘤的增殖能力降低。
- 袁志平牟华平王秋王立帅陈洁张川利周光远陈家莲
- 关键词：地高辛HELA细胞血管生成因子缺氧诱导因子-1Α
- ^(125I)粒子植入治疗宫颈癌放化疗后照射野内复发患者的临床疗效被引量：4
- 2015年
- 目的探讨125I粒子植入技术治疗宫颈癌放化疗后照射野内或照射野边缘复发患者的疗效。方法回顾性分析在本院或外院经病理学或细胞学检查证实为宫颈癌患者。所有患者进行粒子植入术+顺铂+紫杉醇(TP)治疗(粒子植入组)或仅行顺铂+紫杉醇,即TP方案化疗(非粒子植入组)。记录2组患者治疗前及治疗后2个月疼痛改善程度、影像学上盆腔肿瘤体积变化、治疗期间及随访期并发症发生情况、复发区域局部控制率及患者总生存期(OS),分析2组患者死亡原因。结果中位随访11个月。治疗2个月后粒子植入组患者疼痛程度较治疗前明显减轻(P<0.01),盆腔肿块明显缩小(P<0.01)。治疗2个月后2组有效率(CR+PR)分别为85.0%,17.2%(P<0.01)。本研究中粒子植入组无1例发生肠道或泌尿系统穿孔,无1例发生肠瘘、输尿管瘘或膀胱瘘。2组中位存活时间分别为19个月,10个月(P<0.01)。粒子植入组3例(27.2%)死于肿块局部进展,8例(72.8%)死于远处转移;非粒子植入组13例(56.5%)死于肿块局部复发或进展,10例(43.5%)死于远处转移。结论盆腔种植放射性125I粒子放疗提高了在宫颈癌放化疗后照射野内及边缘复发、不宜再次放疗或手术患者的生活质量,减轻疼痛,延长患者生存,提高了局部控制率。
- 郑丹袁志平林川李晓明王立帅王秋
- 关键词：复发宫颈癌疼痛
- 单次大剂量照射对Lewis肺癌移植瘤的放射生物学效应被引量：1
- 2014年
- 目的研究同等生物有效剂量（biological effective dose，BED）下，单次大剂量照射对Lewis肺癌移植瘤的生物学作用。方法构建Lewis肺癌C57小鼠移植瘤模型，待移植瘤直径达4～6mm时随机分为3组：空白对照组（OGy组）、单次大剂量组（12Gy／1 f／1d组）及常规照射组（22Gy／11f／15d组），后两组BED值均为26．4Gy。绘制移植瘤生长曲线，于第1次照射后的第1、3、8、15、21d处死荷瘤小鼠，收集肿瘤组织并采用流式细胞术、免疫荧光等实验技术检测肿瘤细胞的乏氧、损伤及周期的变化。结果两种剂量分割模式均可抑制小鼠移植瘤的生长，单次大剂量组肿瘤生长抑制更为明显（P％0．05）。单次大剂量组首次照射后第3、8、15d乏氧细胞较常规照射组低（P％0．05），且其第1、3d磷酸化组蛋白（7-H2AX）阳性肿瘤细胞数高于后者（P〈O．05）。两种剂量分割模式可使G0／G1期细胞比例减少，G2／M期细胞比例增加，且单次大剂量组G2／M期细胞增加更为明显（P〈0．05）。结论同等BED不同分割模式下，单次大剂量放射治疗较常规分割放射治疗对肿瘤的生长抑制作用更为显著，基于线性二次模型（LQ模型）的BED可能低估了大分割放疗的生物学效应。
- 万晓莉兰洁陈永顺薛建新王立帅宋海侠邓磊凌华卢铀
- 关键词：非小细胞肺癌单次大剂量
- 低氧环境下西尼地平抑制HIF-1α下调宫颈癌HeLa细胞VEGF表达的研究被引量：1
- 2013年
- 目的探讨西尼地平能否在低氧环境下,通过抑制HIF-1α下调宫颈癌HeLa细胞VEGF的表达。方法将HeLa细胞分为常氧组(Normoxia组)、低氧环境组(Hypoxia组)、低氧环境+3μM西尼地平组(Hypoxia+3μM Cilnidipine组)和低氧环境+30μM西尼地平组(Hypoxia+30μM Cilnidipine组)。在低氧环境(1%O2、5%CO2和94%N2)下,对Hypoxia+3μM Cilnidipine组和Hypoxia+30μM Cilnidipine组细胞使用西尼地平(3μM和30μM)干预,在干预后不同时间点(0、24、48和72 h)使用MTT法对HeLa细胞活性进行测定;在干预72h后,使用RT-PCR法对细胞表达的VEGF和HIF-1αmRNA进行测定,使用Western blot法对细胞表达的VEGF和HIF-1α蛋白进行测定。结果在低氧环境下,西尼地平干预后,HeLa细胞的细胞活性呈时间和剂量依赖性降低(P均<0.05);在干预72 h后,细胞VEGF和HIF-1αmRNA和蛋白的表达水平较未干预细胞降低并呈剂量依赖性(P均<0.05)。结论在低氧环境下,西尼地平可能是通过抑制HIF-1α的表达下调HeLa细胞VEGF的表达,导致肿瘤的增殖能力降低。
- 袁志平牟华平王秋王立帅陈洁张川利周光远陈家莲
- 关键词：西尼地平HELA细胞血管生成因子低氧诱导因子-1Α
- 等位基因特异性寡核苷酸和双环探针特异引物荧光聚合酶链反应检测非小细胞肺癌表皮生长因子受体基因突变
- 2012年
- 目的分析比较等位基因特异性寡核苷酸聚合酶链反应（ASO—PCR）和双环探针特异引物荧光PCR（BPSP—qPCR）的表皮生长因子受体（EGFR）基因突变检测敏感性。方法收集2009年9月至2010年12月在四川大学华西医院病理科留存非小细胞肺癌标本96例，行ASO—PCR检测EGFR突变，其中39例再行BPSP—qPCR检测。结果ASO—PCR测得突变率为30．2％（29／96）。其中女性高于男性[45．5％（20／44）比17．3％（9／52），P=0．003]，不吸烟者高于吸烟者[44．1％（26／59）比8．1％（3／37），P〈0．001]，腺癌高于非腺癌[37．0％（27／73）比8．7％（2／23），P=0．01]。ASO—PCR检测阴性标本中，具有腺癌和不吸烟特征，BPSP—qPCR检测19-del和L858R阳性的检出率可提高10．3％（4／39），BPSP—qPCR检测阳性率明显高于ASO—PCR[66．7％（26／39）比41．0％（16／39），P=0．02]。结论BPSP—qPCR比ASO—PCR检测EGFR敏感基因突变有更高的敏感性。
- 邓磊唐源林静陆小军薛建新王立帅周麟邹艳应斌武李甘地卢铀
- 关键词：聚合酶链反应
