王秀岩
- 作品数：11 被引量：33H指数：3
- 供职机构：河南科技大学第三附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 硬膜外阻滞联合喉罩在上腹部手术中的应用
- 2009年
- 目的探讨硬膜外阻滞联合喉罩浅全麻在上腹部手术中应用的可行性。方法选择60例择期上腹部手术患者，随机分为气管插管组（T组）和喉罩组（P组）各30例。观察入室后（Tn）、插管前（T1）、插管后（T2）、插管后3min（T3）、切皮时（T4）、术中（T5）、拔管前（T6）、拔管后3min（T7）、拔管后10min（T8）各点的平均动脉压（MAP）、心率（HR）；记录间歇通气10min（T9）、30min（T10）、60min（T11）的分钟通气量（MV）、气道峰值压（Ppeak）、潮气量（Vr）和呼吸末二氧化碳分压（PETCO2）变化指标；记录拔除喉罩或气管导管时患者是否安静，有无呛咳、呕吐和喉痉挛，术后24h随访患者观察有无咽喉疼痛。结果两组T．与Tn时比较，MAP明显降低、HR明显减慢（P〈0．05）。P组MAP和HR在R后恢复至Tn，T组R时MAP迅速升高、HR明显加快；P组在T2、T3、T6、T7 MAP均明显低于T组、HR慢于T组（P〈0．05）。两组Vr、MV、Ppeak、PETCO2在T9～T11时差异无统计学意义，两组脉搏氧饱和度（SpO2）均在98％以上。两组相比术毕安静拔管例数P组明显多于T组（P〈0．05），而不良反应明显少于T组（P〈0．05）。结论硬膜外阻滞联合喉罩浅全麻应用于上腹部手术，术中患者生命体征更平稳，术后并发症更少，更具有优越性。
- 王秀岩庄志刚方润华
- 关键词：硬膜外阻滞双管喉罩浅全麻
- 加巴喷丁治疗神经病理性疼痛的临床观察被引量：1
- 2010年
- 目的观察加巴喷丁治疗神经病理性疼痛的疗效。方法60例神经源性疼痛患者，随机分为加巴喷丁组（n=30）和对照组（n=30）。采用VAS评分评估患者用药前和用药后1、2．4、6周疼痛程度同时记录不良反应。结果加巴喷丁组治疗后VAS评分较治疗前明显降低，较对照组降低明显。结论加巴喷丁治疗神经源性疼痛安全有效，患者有较好的耐受性。
- 庄志刚王秀岩郭艳严
- 关键词：加巴喷丁神经病理性疼痛
- 舒芬太尼靶控输注用于神经外科肿瘤手术的疗效观察被引量：7
- 2012年
- 目的探讨舒芬太尼靶控输注用于神经外科肿瘤手术麻醉中血流动力学变化和术后清醒的优缺点。方法 40例择期行开脑神经外科手术患者,随机分为2组,每组20例。I组采用芬太尼负荷量静注后间断静注给药方式,II组采用舒芬太尼靶控输注诱导及维持给药方式,2组患者术中全部采用丙泊酚复合(舒)芬太尼全凭静脉麻醉。术中根据血压、心率、体动及脑电双频指数(BIS)调整麻醉用量。观察记录麻醉诱导前(T0)、插管后5min(T1)、切皮(T2)、开颅骨(T3)、拔管后(T4)的SBP、DBP、HR,记录停药后患者自主呼吸恢复时间,呼之睁眼时间,拔管时间及拔管后10min、20min、30min的OAA/S(警觉/镇静评分)值。结果术中2组患者的BIS值均明显降低,维持40～60范围,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。各时点MAP、HR较平稳,出现明显波动,差异有统计学意义(P<0.05)。与I组比较,Ⅱ组苏醒时间及拔管时间明显降低(P<0.05),拔管后即刻OAAS评分升高,拔管后烦躁及恶心呕吐数减少(P<0.05)。结论舒芬太尼复合异丙酚把控输注静脉麻醉用于神经外科手术血流动力学稳定,苏醒期短,术后麻醉并发症少,能够取代芬太尼应用于神经外科麻醉。
- 曹军涛王秀岩侯春洁
- 关键词：舒芬太尼靶控输注神经外科麻醉
- 经皮激光椎间盘减压术联合HANS疗法治疗颈椎间盘突出症被引量：3
- 2011年
- 目的探讨经皮激光椎间盘减压术(percutaneous laser disc decompression,PLDD)联合经皮电刺激(HANS)治疗颈椎间盘突出症的临床早期疗效。方法选68例符合PLDD治疗适应证的颈椎间盘突出症患者,随机分为两组,分别采用PLDD联合HANS(A组)和单纯PLDD(B组),在治疗前和治疗后1个月、6个月进行疗效评定。结果 (1)A组与B组术后1个月、6个月的优良率分别为77%和56%(P<0.05),86%和62%(P<0.05)。结论 PLDD围手术期须重视颈椎旁软组织及神经功能障碍的治疗。PLDD术联合HANS疗法可明显提高治疗颈椎间盘突出症的早期疗效。
- 庄志刚王秀岩杜杰
- 关键词：颈椎间盘突出症经皮激光椎间盘减压术经皮电刺激
- 异丙酚复合舒芬太尼用于纤维胃镜检查术被引量：3
- 2010年
- 目的比较异丙酚单纯输注与其分别复合芬太尼、舒芬太尼静脉麻醉用于无痛胃镜的优缺点。方法选取150例行胃镜检查患者,随机分为单纯异丙酚组(P)组、异丙酚复合芬太尼(P+F)组、异丙酚复合舒芬太尼(P+S)组。入室后,吸氧、连接监护仪,分别静注相应剂量的生理盐水、芬太尼及舒芬太尼,10s后推注异丙酚。观察术中MAP、HR、RR、SpO2、异丙酚用量、清醒时间及不良反应。结果三组性别、年龄、体重、手术时间无显著差异(P>0.05)。每组患者术中MAP与术前相比均有明显降低(P<0.05)。三组之间,MAP在术前、术中及术后无明显差异。每组患者术中最低HR及最低SpO2与术前及术后相比均显著下降(P<0.05),但其下降均为一过性,很快恢复正常。P组术中最低HR及最低SpO2明显低于其它两组(P<0.05),其它两组间无明显差异。术中异丙酚的用量P组明显多与其它两组。术后清醒时间P+S组明显短于其它两组(P<0.05)。术中体动的发生率P组(31%)明显高于P+F组(18%)及P+S组(6%),呼吸暂停的发生率三组无明显差异,胃镜医师满意度评分P组明显低于其它两组。结论异丙酚复合芬太尼或舒芬太尼用于无痛胃镜麻醉是一种较为安全有效的方法,尤其是复合舒芬太尼麻醉更平稳,完善,安全,值得推广。
- 王秀岩王欣芝
- 关键词：无痛胃镜异丙酚芬太尼舒芬太尼
- 喉罩-舒芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉在体表整形手术中的应用
- 2009年
- 目的比较喉罩-舒芬太尼联合丙泊酚与喉罩-氯胺酮联合丙泊酚静脉麻醉两种方法在体表整形手术中应用的优缺点。方法40例择期行体表整形手术患者,随机分为喉罩-舒芬太尼联合丙泊酚(S)组与喉罩-氯胺酮联合丙泊酚(P)组。相同方法静脉诱导,置入喉罩,术中S组微量泵持续输注舒芬太尼0.3μg/(kg.h)、丙泊酚6mg/(kg.h);P组微量泵持续输注氯胺酮4mg/(kg.h)、丙泊酚6mg/(kg.h)维持麻醉。于手术结束30min停止输注舒芬太尼及氯胺酮,改丙泊酚为8mg/(kg.h)至术毕。记录术中生命体征、苏醒时间及术后并发症情况。结果诱导后两组MAP、HR均低于麻醉前,P组术中各点MAP、HR明显高于术前及S组(P<0.05),S组术中各点MAP、HR与麻醉前相比无明显差别,术中较稳定;苏醒时间S组明显短于P组;术后烦躁S组明显少于P组。结论喉罩-舒芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉用于体表整形手术更具有优越性,值得推广。
- 王秀岩庄志刚侯春洁
- 关键词：喉罩舒芬太尼丙泊酚静脉麻醉
- HANS辅助PCEA应用于普胸手术后镇痛的临床研究
- 2010年
- 目的韩氏神经穴位刺激仪(HANS)行变频体表电刺激联合病人自控硬膜外镇痛(PCEA)用于普胸手术后镇痛的效果评估。方法将50例普胸手术后病人随机分为2组。实验组:为HANS+PCEA组;对照组:为PCEA组。结果实验组芬太尼用量(106±116.8)ug与对照组(285±238.3)ug相比有显著性差异(P<0.05),可减少芬太尼用量62%。不良反应如胸闷、恶心,实验组与对照组相比有所减少,镇痛效果无显著性差异(P>0.05)。结论HANS联合PCEA可使芬太尼用量减少,不良反应减少,同时维持镇痛效果,值得临床推广应用。
- 庄志刚王秀岩
- 关键词：病人自控硬膜外镇痛术后镇痛普胸手术
- SLIPA喉罩与气管插管在乳癌根治术中应用的对比研究被引量：3
- 2011年
- 目的:探讨SLIPA喉罩在乳腺癌手术中应用的可行性。方法:选择60例择期行乳腺癌根治手术患者,随机分为SLIPA喉罩组(Ⅰ组)和气管插管组(Ⅱ组)各30例。观察插管前、后及拔管前、后各点的MAP、HR;记录间歇正压通气不同时段的MV、Ppeak、Vr、PETCO2及两组拔管后躁动、呛咳、呕吐、咽痛等情况。结果:Ⅰ组插管后MAP比Ⅱ组明显降低、HR明显减慢(P<0.05);术中Ⅰ组MAP低于Ⅱ组、HR慢于Ⅱ组(P<0.05);两组术中MV、Ppeak、Vr、PETCO2比较无统计学意义;术后Ⅰ组安静拔管例数多于Ⅱ组、呛咳及咽痛人数少于Ⅱ组。结论:在乳腺癌根治手术中,SLIPA喉罩替代气管插管更具优越性。
- 庄志刚王秀岩杨润桃
- 关键词：SLIPA喉罩气管插管乳腺癌根治术
- 椎旁神经阻滞治疗颈源性头痛对比观察被引量：15
- 2011年
- 目的探讨椎旁神经阻滞治疗颈源性头痛的临床疗效。方法 76例颈源性头痛患者随机分为椎旁神经阻滞联合星状神经节阻滞(A组)和星状神经节阻滞(B组),每组38例。星状神经节阻滞1次/2 d,5次一个疗程;椎旁神经阻滞1次/5 d,3次一个疗程。结果 A、B两组治疗后显效率分别为89.4%和68.4%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论椎旁神经阻滞和星状神经节阻滞治疗颈源性头痛均有疗效,但两者联合效果明显优于单一星状神经节阻滞。
- 庄志刚王秀岩
- 关键词：椎旁神经阻滞星状神经节阻滞颈源性头痛
- 颈5一点法神经阻滞在颈肩部手术中的应用被引量：1
- 2013年
- 目的探讨颈5一点法神经阻滞在颈肩部手术中的应用效果。方法将60例锁骨骨折内固定手术患者随机分为2组,A组采用颈5一点法神经阻滞(30例),B组采用颈丛联合臂丛肌间沟阻滞(30例),观察两组在切皮时和骨折复位时的麻醉效果,术中记录患者血压、心率、和脉搏氧的变化。结果颈5一点法神经阻滞麻醉在锁骨骨折中的麻醉效果确切,与颈丛联合臂丛神经阻滞麻醉差异比较,差异无统计学意义。结论颈5一点法神经阻滞麻醉可以很好地应用于颈肩部手术的麻醉。
- 曹军涛王秀岩侯春洁
- 关键词：一点法颈肩部手术
